盆腔炎患者出现坠痛感与炎症刺激致神经末梢受刺激、盆腔组织充血水肿致周围组织受压、未及时治疗致粘连形成牵拉组织有关，通过妇科检查、实验室检查、影像学检查等诊断，急性发作时卧床休息取半卧位、物理治疗，明确诊断后据病情就医用抗生素等治疗，不同人群处理有差异。
炎症刺激：病原体感染盆腔组织后，会引发炎症反应，炎症介质释放会刺激盆腔内的神经末梢，从而导致坠痛感。例如，大肠杆菌等病原体感染后，会使盆腔组织处于充血、水肿状态，持续刺激神经，让患者感觉下腹部有坠胀不适。不同年龄的女性都可能发生盆腔炎，年轻女性性生活较活跃，感染风险相对高；而更年期女性由于雌激素水平下降，局部抵抗力降低，也易受感染引发炎症导致坠痛。有过宫腔操作史（如人工流产、放置宫内节育器等）的女性，手术可能破坏生殖道黏膜屏障，增加病原体入侵机会，更易出现盆腔炎性坠痛。
盆腔组织充血水肿：炎症导致盆腔内器官周围组织充血、水肿，使得盆腔体积相对增大，对周围的神经、组织产生压迫，进而引起坠痛。比如输卵管炎时，输卵管肿胀，周围组织也随之受累，盆腔整体环境改变，引发坠胀感。对于生活方式不健康，长期久坐、缺乏运动的女性，盆腔血液循环本就相对缓慢，发生盆腔炎时，充血水肿情况可能更严重，坠痛感会更明显。
粘连形成：盆腔炎若未得到及时有效的治疗，炎症长期刺激可能导致盆腔内器官之间、器官与腹膜等发生粘连。粘连会影响盆腔器官的正常位置和运动，当器官活动时就会牵拉周围组织，引发坠痛。例如输卵管与周围组织粘连后，输卵管蠕动受限，同时粘连组织对神经的牵拉会导致持续的坠痛感。有盆腔炎病史且未规范治疗的女性，发生粘连的风险较高，坠痛可能更顽固。
相关检查与诊断
妇科检查：医生会进行双合诊或三合诊，查看阴道、宫颈、子宫及附件有无压痛、增厚等情况。若子宫压痛明显、附件区增厚伴压痛，提示可能有盆腔炎性坠痛相关病变。不同年龄段女性在妇科检查时的配合度可能不同，年轻女性可能因紧张影响检查体验，更年期女性则要注意操作轻柔，避免过度刺激。
实验室检查：血常规可查看白细胞及中性粒细胞是否升高，判断有无感染；C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标升高也提示存在炎症。对于有性生活的女性，还可进行阴道分泌物涂片或培养，查找病原体。儿童患盆腔炎相对少见，但若有相关症状，也可能通过实验室检查辅助诊断，不过儿童标本采集难度较大，需谨慎操作。
影像学检查：B超检查可了解盆腔内器官形态、有无积液等情况，若有盆腔积液且伴有上述症状，结合其他检查可辅助诊断盆腔炎性坠痛。超声检查对各年龄段女性都适用，但儿童检查时需根据情况适当调整检查方式和固定方法，确保检查顺利进行。
缓解与应对措施
休息：急性盆腔炎发作时，患者需卧床休息，采取半卧位，这样有利于炎症局限，减轻坠痛感。不同年龄患者休息时的舒适需求不同，年轻患者可能更倾向于柔软舒适的床铺，更年期患者要注意床铺软硬适中。
物理治疗：超短波、红外线照射等物理治疗方法可促进盆腔血液循环，减轻充血水肿，缓解坠痛。但儿童一般不首选物理治疗，除非病情需要且在专业医生严格评估后进行。
就医治疗：明确盆腔炎诊断后，需根据病情采取相应治疗，如使用抗生素抗感染等。不同年龄段用药有差异，儿童用药需严格遵循儿科用药原则，选择合适的抗生素且注意剂量和疗程；孕妇患盆腔炎时用药更要谨慎，需综合考虑胎儿情况选择对胎儿影响小的药物。
盆腔炎有坠痛感是炎症刺激、组织充血水肿、粘连形成等多种因素综合作用的结果，通过相关检查明确诊断后，可采取休息、物理治疗、规范就医治疗等措施来缓解症状，不同人群需根据自身特点进行相应的处理。
