偏瘫的治疗包括康复治疗、药物治疗、手术治疗和中医治疗。康复治疗有物理治疗（关节活动度和肌力训练）和作业治疗（日常生活活动能力及手功能训练）；药物治疗有改善脑循环和神经营养药物；手术治疗有选择性脊神经后根切断术和脑深部电刺激术；中医治疗有针灸和推拿按摩，各治疗方式需根据患者具体情况进行选择和实施。
一、康复治疗
物理治疗：
关节活动度训练：对于偏瘫患者，早期进行关节活动度训练很重要，可预防关节挛缩和僵硬。例如，每天定时为患者进行肩关节、肘关节、髋关节、膝关节等的被动屈伸活动，活动范围逐渐从小到大，根据患者的耐受程度进行调整，这有助于维持关节的正常功能，防止肌肉萎缩和关节粘连，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都需要进行适当的关节活动度训练，以促进肢体功能恢复。
肌力训练：根据患者的恢复阶段进行肌力训练，如在患者肌力较弱时进行助力运动，当患者有一定肌力后进行主动运动，可采用渐进抗阻训练等方法。对于不同年龄的患者，训练强度和方式需有所调整，比如儿童患者要考虑其生长发育特点，避免过度训练；老年患者则要注意避免因训练强度过大导致身体不适。通过肌力训练可以增强患者患肢的肌肉力量，为运动功能的恢复提供基础。
作业治疗：
日常生活活动能力训练：包括穿衣、进食、洗漱、如厕等训练，帮助患者恢复自理能力。例如训练患者用健手辅助患手穿衣，从简单的动作开始逐步过渡到复杂动作。不同生活方式的患者对日常生活活动能力的需求不同，但都需要通过作业治疗来提高其独立生活的能力，有病史的患者也需要根据自身病情调整训练方式，以适应康复需求。
手功能训练：针对手部功能的恢复进行训练，如使用握力器进行握力训练、进行精细动作训练（如拾豆子、拼图等），有助于提高患者手部的灵活性和协调性，这对于患者恢复书写、进食等日常精细活动至关重要。
二、药物治疗
改善脑循环药物：如某些扩张脑血管的药物，可增加脑部的血液供应，为神经细胞的修复和功能恢复创造良好的血液环境，但具体药物的选择需要根据患者的病情、身体状况等因素由医生决定，不同年龄、性别、病史的患者在药物选择上可能存在差异，比如有出血倾向的患者可能需要谨慎使用某些改善脑循环的药物。
神经营养药物：像一些可以营养神经的药物，有助于神经细胞的修复和再生，促进神经功能的恢复，但药物的使用必须在医生的指导下进行，根据患者的具体情况确定用药方案。
三、手术治疗
选择性脊神经后根切断术（SPR）：适用于痉挛型偏瘫患者，通过切断部分脊神经后根，降低肌张力，为康复训练创造有利条件，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、身体状况等，比如患者的年龄、整体健康状况、痉挛的严重程度等都需要考虑，并非所有偏瘫患者都适合手术治疗。
脑深部电刺激术（DBS）：对于一些特定类型的偏瘫患者可能有一定的治疗作用，但也需要经过严格的术前评估，包括患者的脑部病变情况、神经功能状态等多方面因素，其应用相对有一定的局限性。
四、中医治疗
针灸治疗：通过针刺特定的穴位来调节经络气血，促进肢体功能恢复。不同年龄、体质的患者穴位的选择和针刺的手法可能有所不同，比如儿童患者在针灸时要注意针刺的深度和强度，老年患者则要考虑其身体的耐受性等。针灸治疗需要由专业的中医师进行操作，根据患者的具体病情制定个性化的针灸方案。
推拿按摩：对偏瘫患者进行推拿按摩可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，改善肌肉的营养状态。在进行推拿按摩时，要注意手法的轻重，根据患者的耐受程度进行操作，不同性别、生活方式和病史的患者都需要在专业人员的操作下进行适当的推拿按摩，以达到辅助治疗的目的。
