晨起时头晕、呕吐可能由耳源性（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕）、神经系统（如后循环缺血、颈椎病）、心血管系统（如高血压、低血压）及其他（如低血糖、胃肠型感冒）等原因引起，不同原因有其相应发病机制和人群特点。
一、耳源性原因
1.梅尼埃病
发病机制：梅尼埃病的具体病因尚不完全明确，可能与内耳膜迷路积水有关。内耳的膜迷路积水会影响内耳的平衡感受器（前庭感受器）和听觉感受器，当早上起床时，体位变化可能诱发内耳平衡功能紊乱，从而导致头晕，同时刺激内耳的迷走神经相关结构引起呕吐。
人群特点：各年龄段均可发病，中青年相对多见，无明显性别差异。有梅尼埃病病史的人群更容易在晨起时复发。
2.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
发病机制：耳石脱落后，当人体体位发生变化时，耳石会随着内耳淋巴液流动，刺激半规管毛细胞，导致前庭感受器异常兴奋，引发强烈的眩晕，这种眩晕往往在晨起起床、躺下、翻身等头位变化时发作，同时可伴有恶心、呕吐等症状。
人群特点：中老年人多见，女性相对多于男性，长期伏案工作、头部外伤史等人群易患。
二、神经系统原因
1.后循环缺血
发病机制：后循环主要供应脑干、小脑等部位的血液，当发生后循环缺血时，会影响到维持平衡和呕吐反射相关的神经结构功能。早上起床时，血压可能有一定波动，加上夜间睡眠中血流相对缓慢，更容易诱发后循环缺血，导致头晕、呕吐。
人群特点：多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人，男性和女性发病无明显绝对差异，但有基础疾病的人群风险更高。
2.颈椎病
发病机制：颈椎病患者如果颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变刺激或压迫椎动脉，会影响脑部的血液供应。早上起床时，颈部姿势的改变可能加重对椎动脉的压迫，导致脑供血不足，引起头晕，同时刺激颈部的交感神经，通过神经反射引起呕吐。
人群特点：长期低头工作、伏案学习等人群高发，如办公室职员、学生等，中老年人多见，女性相对男性在长期伏案工作人群中可能更易发病。
三、心血管系统原因
1.高血压
发病机制：血压在清晨有一个生理性的波动，很多高血压患者晨起时血压会升高。血压升高会导致脑血管痉挛或灌注异常，从而引起头晕，同时血压升高也可能刺激胃肠道的神经，导致呕吐。
人群特点：高血压患者多见，各年龄段均可发病，有家族史、高盐饮食、肥胖等情况的人群风险更高，男性和女性发病无明显绝对差异，但相关危险因素的影响可能无性别特异性。
2.低血压
发病机制：晨起时，人体从卧位变为立位，部分人群可能出现体位性低血压，导致脑部供血不足，引起头晕，同时低血压状态可能刺激迷走神经，引发呕吐。体质虚弱、营养不良、服用某些降压药物等人群易出现低血压。
人群特点：体质虚弱者、老年人、女性相对较多见，长期营养不良或有特定药物服用史的人群风险增加。
四、其他原因
1.低血糖
发病机制：夜间长时间未进食，早上起床时可能发生低血糖。血糖降低会影响脑部的能量供应，导致脑功能紊乱，出现头晕，同时低血糖刺激交感神经兴奋，引起胃肠道反应，出现呕吐。常见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食的人群等。
人群特点：糖尿病患者、节食减肥人群等易出现，糖尿病患者中女性和男性均可发病，取决于其血糖控制情况和饮食等因素，节食减肥人群中女性相对较多见。
2.胃肠型感冒
发病机制：病毒感染胃肠道，早上起床时身体抵抗力相对较弱，病毒感染引起胃肠道功能紊乱，同时刺激前庭神经（部分病毒感染可累及前庭神经），导致头晕、呕吐，常伴有鼻塞、流涕、腹痛、腹泻等症状。
人群特点：各年龄段均可发病，免疫力较低的人群，如儿童、老年人等更易感染，无明显性别差异。
