脑出血后遗症偏瘫怎么治

来源:民福康

康复训练包含运动功能训练(早期良肢位摆放,病情稳定后先被动后主动运动且循序渐进、依个体差异调整)、平衡与协调训练(用辅助工具从静态到动态提升平衡协调能力)、日常生活活动能力训练(助患者恢复自理);物理治疗有电刺激疗法(依个体调参数促肌收缩等)、针灸推拿(专业医生据病情体质操作);药物治疗有神经营养及改善脑循环药物;心理干预要关注患者心理状态并依个体差异制定方案;康复辅助器具需据患者情况选择以提高自理和活动能力。

运动功能训练:早期可进行良肢位摆放,预防关节挛缩和畸形。病情稳定后,根据患者情况开展被动运动,由治疗师或家属帮助患者活动患肢,维持关节活动度;随后逐步过渡到主动运动,鼓励患者主动参与肢体运动,从简单的屈伸动作开始,逐渐增加难度,如坐起、站立、步行训练等,运动训练要循序渐进,根据患者的耐受程度调整强度和时间。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在运动训练中的耐受和进展速度不同,例如年轻且无其他严重基础疾病的患者可能能更快地进入步行训练阶段,而老年患者或伴有其他慢性疾病的患者则需要更谨慎地调整训练方案。

平衡与协调训练:包括坐位平衡、站位平衡训练以及协调能力训练。通过使用平衡板、软垫等辅助工具,帮助患者提高身体平衡能力和协调能力,减少跌倒风险。对于有平衡障碍的患者,平衡训练尤为重要,可从静态平衡逐步过渡到动态平衡,如在患者站立时给予轻微外力,训练其维持平衡的能力。

日常生活活动能力训练:如穿衣、洗漱、进食、如厕等训练,帮助患者恢复生活自理能力。让患者逐步学习独立完成这些日常活动,提高其生活质量。例如在进食训练中,根据患者的手部运动功能情况,选择合适的餐具,指导患者如何用患手握住餐具进行进食。

物理治疗

电刺激疗法:利用低频或中频电刺激等方法,促进肌肉收缩,改善肌肉张力和运动功能。低频电刺激可以兴奋神经肌肉,增加肌肉的收缩强度;中频电刺激则有助于改善局部血液循环,减轻肌肉萎缩。不同患者对电刺激的反应可能不同,需要根据个体情况调整电刺激的参数。

针灸推拿:针灸可以通过刺激特定穴位,调节气血流通,促进神经功能恢复。推拿则可以缓解肌肉紧张,改善局部血液循环。但针灸推拿需要由专业的医生进行操作,要根据患者的具体病情和体质选择合适的穴位和推拿手法。例如对于偏瘫患者伴有肌肉痉挛的情况,推拿时要注意手法轻柔,避免加重痉挛。

药物治疗

神经营养药物:常用的有神经营养因子等药物,有助于促进神经细胞的修复和再生,改善神经功能。但药物的使用需要在医生的指导下进行,根据患者的病情和身体状况合理选择。

改善脑循环药物:如一些扩张脑血管、增加脑血流量的药物,可改善脑部的血液供应,为神经修复创造良好的环境。

心理干预

关注患者心理状态:脑出血后遗症偏瘫患者往往会出现抑郁、焦虑等心理问题,这会影响康复训练的依从性和效果。医护人员和家属要关注患者的心理变化,及时进行心理疏导。对于不同年龄、性别的患者,心理干预的方式可能有所不同,例如年轻患者可能更需要通过鼓励和树立康复信心来进行心理支持,而老年患者可能需要更多的情感陪伴和理解。要根据患者的生活方式和病史中是否存在容易导致心理问题的因素来制定个性化的心理干预方案。

康复辅助器具的使用

根据患者情况选择辅助器具:如使用拐杖、助行器帮助患者站立和步行;使用矫形器纠正肢体的畸形,保持关节的正常位置;使用轮椅方便患者移动等。选择合适的康复辅助器具可以提高患者的自理能力和活动能力,不同患者根据自身的身体状况和康复需求需要选择不同类型和规格的辅助器具。例如身材较高大的患者需要选择尺寸合适的助行器,以确保使用的安全性和舒适性。

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老人脑出血严重吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血是否严重需要根据出血部位以及出血量来进行分析,一般情况下如果出血量较少,且出血部位在非重要的脑功能区,则不算严重,通常以保守治疗为主。但如果出血量较多或出血部位在重要的脑功能区,该情况是比较严重的,可能需要考虑外科手术治疗,从而控制住疾病的发展。脑出血起病较急,无论是轻微的脑出血还是严重的脑出
正常人怎样预防脑出血
蒋同伯 副主任医师
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正常人预防脑出血需要改善饮食,避免进食过于油腻的食物,如肥肉、猪蹄等;可以多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、猕猴桃、青菜、菠菜等。还需要定期进行身体检查保持血压、血脂、血糖在正常水平。其次需要定期进行头颅ct检查,如果有脑部疾病,可以及时进行治疗。而且生活中可以适当的进行运动锻炼,增强血
脑梗半边瘫多久恢复?
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脑梗死患者半边身体瘫痪在不严重的情况下可能三到六个月恢复,如果脑梗死的程度比较严重,脑梗死的部位在比较重要的功能区,梗死面积非常大,肌力在三级以下,恢复的比较慢,如果没有得到及时有效的治疗,没有积极的进行康复训练可能无法完全恢复。脑梗死患者半边身体瘫痪具体什么时候可以恢复,恢复的情况如何应该根据具体
脑出血病人忌讳吃什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血患者在饮食方面需要注意不能吃油腻、辛辣刺激类的食物;还有一些过于坚硬、不容易消化的食物也不建议吃,因为有的患者会存在吞咽功能障碍,此类食物不利于吞咽。如果脑出血合并糖尿病,此时还要注意不能吃含糖量高以及高热量的食物,不利于病情的控制。平时脑出血患者可以多吃点新鲜的蔬菜和水果,有利于营养的补充,
脑出血手术后几天能醒?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
没有并发症,手术前神志清醒,脑出血情况不严重的患者,脑出血手术后三周左右一般可以清醒。如果脑出血量比较大,手术前已经昏迷,脑出血导致脑水肿压迫脑组织,治疗不及时,术后清醒的时间会延长,甚至部分患者超过半年不能清醒,进入植物生存状态。脑出血是一种比较危急的脑血管疾病,一旦发病应该尽快去正规医院治疗,尽
治疗偏瘫的药?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
想要治疗偏瘫首先可以选择服用具有营养神经作用的药物,例如甲钴胺、维生素B12或者腺苷钴胺等。其次,偏瘫患者还要预防血栓,所以可以选择服用拜阿司匹林、氯吡格雷或者维生素K等具有抗血小板聚集作用的药物来进行预防。此外,也可以选择服用偏瘫复原丸、三七粉、醒脑再造胶囊等中成药进行治疗。此外,偏瘫患者用药的同
脑出血偏瘫怎么治疗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血引起偏瘫时可给予胞磷胆碱钠片等改善循环药物治疗,有脑水肿发生时可给予甘露醇降颅压治疗。注意还要积极治疗脑出血的原发病,如血压升高时可给予降压药治疗,高血脂患者可给予降脂药物治疗,避免脑出血引起继发性损伤。脑出血引起偏瘫时还可以通过针灸、推拿、理疗、按摩等方法治疗,还可配合医生行功能锻炼治疗,日
偏瘫怎么治疗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
出现偏瘫症状之后,首先要通过手术去除病灶,避免持续性加重。其次,治疗偏瘫主要以康复治疗为主,首先可以通过神经肌肉电刺激、中频电疗法、低频电疗法等理疗来刺激神经肌肉,避免出现肌萎缩以及肌力减退等情况。随后也可以配合针灸、推拿等传统治疗方法以此来促进患侧肢体的血液循环,缓解局部麻木以及感觉减退等症状。此
治疗偏瘫方法?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
偏瘫的患者出现肌肉痉挛症状,可以在医生指导下使用巴氯芬、肉毒素等药物治疗,但是脑血管疾病患者、精神病患者不可以使用上述药物。患者也可以选择中医针灸、推拿、按摩等方式辅助治疗,刺激病变区域尚未坏死的神经细胞,提高细胞的兴奋性,改善患者运动功能以及增加局部血液循环的速度。另外,患者可以考虑物理方式治疗,
脑出血后遗症的就医指征是什么
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血后遗症是脑出血恢复期的别名,脑出血恢复期的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现剧烈头痛、恶心呕吐等脑出血相关症状时,应该尽早就医,确诊脑出血后需要控制出血,以免病情加重。 2.病情加重 患者出现肢体功能障碍、言语功能障碍等表现时,需要立刻拨打120进行抢
脑卒中偏瘫患者功能康复期要多长
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑卒中偏瘫患者功能康复期并没有具体时间,因为不同患者会有不同的情况,所以会的时间也不一样。轻度偏瘫的患者,功能恢复期可能在两个月左右。重度的偏瘫患者,则功能恢复期就会比较长,可能在半年甚至更久。脑卒中偏瘫患者平时可以多做一些翻身训练,家属也可以帮助患者活动关节和肌肉 ,防止肌肉萎缩。
脑出血后遗症能恢复吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的患者到了后遗症期,要想再恢复是非常困难的。主要是因为到了后遗症期,神经元已经坏死,神经元一旦坏死是不能够再生的,所以脑出血后遗症的患者通常会遗留比较明显的神经功能缺损。脑出血后遗症是指的发病6个月以后,患者仍然有一些症状。尽管到了后遗症不能完全恢复,但是也要采取一些措施,提高患者的生活质量,防止脑出血的复发。比如一定要控制好高血压
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症的原因有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,很多人会有遗留不同程度后遗症,可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗,可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说,脑出血以后手术可以拯救生命,但手术也是二次创伤,也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血,并且出血量在五毫升左右,就可
脑出血后遗症小脑萎缩的表现
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症小脑萎缩说明脑出血位置在小脑,由于脑出血压迫导致小脑萎缩。小脑主要起到调节平衡的功能,所以脑出血后遗症小脑萎缩的主要表现为平衡方面出现障碍,比如行走不稳、恶心、呕吐、天旋地转等症状。一旦出现上述症状,建议及时就医,根据临床表现采取相关的治疗,以缓解相关不适症状。
脑出血后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,常见后遗症有以下几方面。第一、认知功能障碍,患者会出现记忆力下降,和人交往时反应比较迟缓,也可能会出现定向力障碍,就是找不到回家的路。部分患者还会出现计算能力的下降,以前能算加减乘除,现在不能算了。第二、言语、吞咽功能障碍,就是说话比较啰嗦,不能被别人理解。同时,喝水和吃饭时容易出现呛咳。第三、感觉和运动功能
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