慢性鼻炎长期鼻塞的治疗包括一般治疗如调节环境、鼻腔冲洗，药物治疗如鼻用糖皮质激素、鼻用减充血剂，手术治疗如下鼻甲部分切除术、低温等离子射频消融术，不同人群有特殊情况及应对，儿童要避免滥用药物、优先非药物治疗并关注生活环境饮食等，成年要结合生活方式配合治疗，老年要考虑基础疾病综合选择治疗方法。
一、一般治疗
1.环境调节
对于有慢性鼻炎长期鼻塞的患者，应注意保持室内空气湿润清洁，可使用加湿器将室内空气湿度保持在40%-60%为宜，避免空气过于干燥刺激鼻腔黏膜。例如，干燥的空气会使鼻腔黏膜分泌功能紊乱，加重鼻塞症状。对于儿童患者，由于其鼻腔黏膜更娇嫩，保持室内适宜湿度尤为重要，可选择质量可靠的加湿器，并定期清洁，防止滋生细菌。
避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。对于有明确过敏原的患者，应尽量减少在花粉传播季节外出，室内使用空气净化器过滤过敏原。儿童患者如果对尘螨过敏，要经常清洗床单、被罩，使用防螨寝具等。
2.鼻腔冲洗
生理盐水或2.3%的高渗盐水鼻腔冲洗是一种有效的方法。通过鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的水肿。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。对于儿童患者，要选择合适的儿童型鼻腔冲洗器，冲洗时动作要轻柔，避免造成鼻腔损伤。例如，研究表明鼻腔冲洗可以改善慢性鼻炎患者的鼻塞、流涕等症状，提高生活质量。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素
如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，这类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞。鼻用糖皮质激素局部作用于鼻腔黏膜，全身不良反应相对较少。但对于儿童患者，使用时要注意剂量和使用方法，应在医生指导下使用，一般短期使用相对安全，但长期使用需密切监测对儿童生长发育等的影响。
2.鼻用减充血剂
如羟甲唑啉等，但这类药物不宜长期使用，一般连续使用不超过7天。因为长期使用可能会引起药物性鼻炎，加重鼻塞症状。对于儿童患者，更要严格控制使用时间和剂量，避免对其鼻黏膜造成不良影响。
三、手术治疗
1.下鼻甲部分切除术
对于药物治疗效果不佳的慢性鼻炎患者，可考虑下鼻甲部分切除术。该手术通过切除部分下鼻甲组织，改善鼻腔通气。但手术有一定的适应证和禁忌证，术前需要进行详细的评估。对于儿童患者，手术需谨慎考虑，一般作为其他治疗方法无效后的最后选择，要充分权衡手术的利弊。手术前要做好患儿的心理安抚，术后要密切观察鼻腔恢复情况，预防感染等并发症。
2.低温等离子射频消融术
利用低温等离子射频能量对下鼻甲黏膜进行消融，减少黏膜肥厚，改善鼻腔通气。这种手术相对创伤较小，术后恢复较快。但对于不同年龄的患者，术后的恢复情况和效果可能会有所差异。儿童患者术后要注意休息，保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻等。
四、不同人群的特殊情况及应对
1.儿童患者
儿童慢性鼻炎长期鼻塞时，要特别注意避免滥用药物。儿童的肝肾功能尚未发育完全，一些药物可能会对其造成不良影响。在治疗过程中，优先选择温和的非药物治疗方法，如鼻腔冲洗等。同时，要关注儿童的生活环境和饮食，保证充足的睡眠，增强机体免疫力，有助于慢性鼻炎的恢复和鼻塞的缓解。
2.成年患者
成年患者在治疗慢性鼻炎长期鼻塞时，要注意结合自身的生活方式。如果是因工作等原因长期处于污染环境中导致的慢性鼻炎，要尽量改善工作环境。同时，要积极配合医生的治疗方案，按时用药、定期复查等。
3.老年患者
老年患者慢性鼻炎长期鼻塞时，要考虑其可能合并有其他基础疾病，如高血压、心脏病等。在选择治疗方法时，要综合考虑这些基础疾病的情况。例如，在使用药物时要注意药物之间的相互作用。在手术治疗时，要严格评估患者的全身状况，确保手术安全。
