鼻中隔偏曲手术通常在局麻或全麻下进行局麻时注射麻药有短暂轻微疼痛术中主要是鼻部撑胀牵拉感全麻时无痛苦术后有创口疼痛、鼻腔填塞感、少量出血及分泌物增多等不适儿童患者耐痛差需心理安抚多全麻术后密切观察;成年患者有心理压力需沟通术后合理用药护理;老年患者有基础病术前需控制好术中关注生命体征术后恢复慢防并发症疼痛管理谨慎总体手术痛苦可控医生会采措施减轻不适不同人群有不同注意事项和应对方式。
一、手术过程中的痛苦感受
鼻中隔偏曲手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。在局部麻醉时,注射麻药可能会有短暂的轻微疼痛,但一般可耐受;若选择全身麻醉,患者在术中不会有痛苦感受。手术过程中,由于操作是在鼻腔内进行,患者可能会有一些不适感觉,比如鼻部的撑胀感等,但通常在可接受范围内。
(一)局部麻醉下的感受
局部麻醉时,医生会向鼻腔黏膜下注射麻醉药物,这个过程中患者会感觉到针刺样的疼痛,不过时间较短,一般几秒钟到几十秒钟,多数患者可以忍受。之后在手术操作时,因为麻醉药物的作用,鼻部的痛觉会被阻断,患者主要感受到的是鼻部的撑胀、牵拉等感觉,但这种感觉一般不会带来难以忍受的痛苦。
(二)全身麻醉下的感受
当采用全身麻醉时,患者在手术过程中处于睡眠状态,不会有任何意识和感觉,所以不会感受到痛苦。
二、术后的疼痛及恢复过程中的不适
(一)术后疼痛情况
术后由于手术创口的存在,患者可能会有一定程度的疼痛。一般来说,疼痛程度因人而异,与患者的痛阈、手术创伤程度等因素有关。多数患者术后的疼痛是可以通过药物等方式控制的。例如,一般会使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛,经过合理的处理后,疼痛会逐渐减轻。术后1-2天疼痛相对较明显,之后会逐渐缓解。
(二)恢复过程中的其他不适
术后患者可能会有鼻腔的填塞感,这是因为手术中为了压迫止血等目的会进行鼻腔填塞,患者会感觉到呼吸不畅等不适。这种填塞感一般在术后1-3天内较为明显,之后根据情况逐渐取出填塞物,不适症状也会随之缓解。另外,患者可能会有少量的鼻腔出血,以及鼻腔分泌物增多等情况,这些在术后恢复过程中是比较常见的,但一般都在可恢复的范围内。
三、不同人群的差异
(一)儿童患者
儿童患者进行鼻中隔偏曲手术时,由于其对疼痛的耐受能力相对较弱,并且心理上可能会有恐惧等情绪。在术前需要做好心理安抚工作,让患儿家属配合医生稳定患儿情绪。手术多采用全身麻醉的方式,以避免患儿在术中因为疼痛等而不配合。术后要更加密切观察患儿的情况,因为儿童的恢复情况可能与成人有所不同,需要注意防止患儿因为不适而抓挠鼻腔等导致创口出血等情况。
(二)成年患者
成年患者相对来说心理承受能力较强一些,但也会因为对手术的担忧等有一定的心理压力。在手术前后需要医生与患者充分沟通,让患者了解手术过程和术后恢复等情况,以减轻患者的心理负担。成年患者在术后恢复过程中如果出现疼痛等不适,可以在医生的指导下合理使用药物缓解症状,并且按照医生的要求进行鼻腔护理等,促进恢复。
(三)老年患者
老年患者可能存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,在手术前需要将基础疾病控制在相对稳定的状态。手术中要更加关注老年患者的生命体征变化。术后恢复过程中,由于老年患者身体机能相对较弱,恢复可能会相对慢一些,并且需要注意预防肺部感染等并发症,因为老年患者术后卧床等情况可能会增加肺部感染的风险。在疼痛管理等方面也需要更加谨慎,根据老年患者的具体情况选择合适的镇痛方式和药物。
总体而言,鼻中隔偏曲手术的痛苦程度在可控制范围内,医生会采取多种措施来减轻患者在手术过程中和术后的不适感受,不同人群根据自身特点在手术前后有不同的注意事项和应对方式。



