夏季皮炎是夏季高温高湿引起的季节性炎症性皮肤病，好发夏季，皮疹对称分布于四肢伸侧等，与高温高湿环境相关，可通过保持清洁干燥等治疗，注意通风降温等预防；季节性湿疹与季节变化相关，病因复杂，皮疹多样，好发特定季节，依据季节相关性等诊断，避免接触变应原等治疗，明确变应原者避免接触等预防，儿童和老年人患时需注意特殊护理。
一、定义与病因
夏季皮炎
是由于夏季高温、高湿度引起的一种季节性炎症性皮肤病。多发生在30℃以上高温天气，与环境温度和湿度密切相关，当气温高、湿度大时容易发病。其病因主要是夏季气候炎热，皮肤出汗过多且不易蒸发，导致皮肤角质层浸渍，汗腺导管口阻塞，汗液潴留使汗管内压力增高而发生破裂，汗液外渗刺激周围组织，引起炎症反应。常见于成年人，尤其是体力劳动者。
季节性湿疹
是一种与季节变化相关的湿疹，病因较为复杂，可能与环境中的变应原（如花粉、尘螨等季节性存在的物质）、气候因素（温度、湿度变化）以及个体的过敏体质有关。任何年龄均可发病，但过敏体质者更易患病，且病情可能随年龄、生活环境等因素变化。
二、临床表现
夏季皮炎
皮疹多对称分布于四肢伸侧及躯干，尤以小腿伸侧为甚。初起为红斑，很快出现密集的针尖至粟粒大小的丘疹或丘疱疹，搔抓后可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚及色素沉着。自觉剧烈瘙痒，天气转凉后病情可逐渐缓解，皮疹消退后有轻度脱屑。
季节性湿疹
皮疹表现多样，急性期可出现红斑、丘疹、水疱，严重时可出现渗液、糜烂；亚急性期红肿和渗出减轻，以丘疹、鳞屑、结痂为主；慢性期则皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变。皮疹好发于手、足、面部等暴露部位，也可累及身体其他部位，瘙痒程度轻重不一，在特定季节症状加重，其他季节可能缓解或减轻，但易反复发作。
三、好发季节与部位差异
夏季皮炎
主要好发于夏季，尤其是气温高、湿度大的时段。部位相对较局限，主要集中在与汗液接触较多的部位，如四肢伸侧、躯干，小腿伸侧等。
季节性湿疹
好发于与季节变化相关的特定季节，比如春季花粉多的时候易发病，或秋季某些变应原出现时发病。部位更具多样性，可出现在多种暴露或非暴露部位，与变应原接触的部位更易受累。
四、诊断与鉴别诊断
夏季皮炎
根据夏季发病、与高温高湿环境相关、皮疹特点（红斑、密集丘疹丘疱疹等）可初步诊断。需与其他夏季出现的瘙痒性皮肤病鉴别，如热疹（痱子），热疹一般是在出汗不畅时先出现针头大小的丘疹或丘疱疹，皮疹较单一，而夏季皮炎皮疹更复杂，有红斑基础上的丘疹丘疱疹等。
季节性湿疹
主要依据季节相关性、皮疹多形性以及个体过敏体质等特点诊断。需与接触性皮炎鉴别，接触性皮炎有明确的接触史，皮疹局限于接触部位，而季节性湿疹多无明确接触史，皮疹分布相对更广泛且与季节相关。
五、治疗与预防
夏季皮炎
治疗：首先要保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的衣物，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等止痒抗炎，瘙痒剧烈时可口服抗组胺药。
预防：夏季注意室内通风降温，减少出汗，及时擦干汗液，保持皮肤清洁。
季节性湿疹
治疗：避免接触变应原，可外用糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂等，口服抗组胺药止痒。对于慢性期皮肤肥厚的情况，可采用封包等治疗方法。
预防：明确变应原的患者应尽量避免接触相关变应原，如花粉季节减少外出，外出时做好防护。加强皮肤保湿，使用温和的护肤品保持皮肤屏障功能。特殊人群方面，儿童患季节性湿疹时，由于皮肤娇嫩，应选择更温和的外用药物，避免使用刺激性强的制剂，同时要注意避免搔抓，防止皮肤破损继发感染；老年人患季节性湿疹时，要注意皮肤保湿的同时，关注基础疾病对皮肤状况的影响，如糖尿病患者要控制血糖，因为高血糖可能影响皮肤愈合，加重湿疹病情。
