充填治疗适用于龋损范围较广已形成明显龋洞的龋齿通过去除龋坏组织制备合适洞形用充填材料恢复外形功能操作时注意儿童情绪；嵌体修复用于牙体缺损大充填不易恢复形态功能的情况定制修复体粘结恢复功能外形操作时注意儿童牙体预备和印模制取；根管治疗用于龋齿累及牙髓引起牙髓炎或根尖周炎的情况去除感染牙髓组织清理消毒根管充填后视情况冠修复操作时注意儿童用专用器械精细操作；窝沟封闭用于预防龋齿适用于窝沟较深牙齿尤其是儿童青少年恒磨牙将封闭材料涂布窝沟点隙处形成屏障预防龋齿操作时注意儿童配合解释过程。
一、充填治疗
1.适应证：适用于龋损范围较广，已形成明显龋洞的龋齿。对于不同年龄、不同牙齿部位的龋齿，只要龋坏组织能够去净，都可考虑充填治疗。例如儿童乳磨牙发生龋齿，若龋坏未累及牙髓，就可以进行充填。
原理：通过去除龋坏组织，制备合适的洞形，然后用充填材料恢复牙齿的外形和功能。常用的充填材料有树脂材料等，树脂材料具有美观、与牙齿粘结性好等优点，对于前牙龋齿不仅能恢复功能还能保证美观。
2.操作步骤：首先用牙科手机和龋洞凿去除龋坏组织，然后对洞形进行消毒，再选择合适的充填材料进行充填，最后修整外形使其恢复正常的咬合关系等。对于儿童患者，要注意安抚其情绪，尽量在无痛或者微痛的情况下完成操作，因为儿童可能对治疗有恐惧心理。
二、嵌体修复
1.适应证：当龋齿导致的牙体缺损较大，充填治疗不易恢复牙齿的解剖形态和功能时可考虑嵌体修复。比如后牙严重的龋洞，充填材料容易脱落，此时嵌体修复更为合适。不同年龄的患者，只要牙齿的条件符合，都可以考虑嵌体修复，但儿童由于牙齿还在发育中，嵌体的选择和操作需要更加谨慎，要考虑到牙齿的未来生长空间等因素。
原理：嵌体是根据牙齿的形态和缺损情况定制的修复体，通过粘结剂粘结在牙齿上，能够更好地恢复牙齿的咀嚼功能和外形。嵌体的材料有树脂嵌体、陶瓷嵌体等，陶瓷嵌体美观性好，树脂嵌体粘结性好。
2.操作步骤：首先需要对患牙进行牙体预备，制取印模，然后将印模送到加工厂制作嵌体，最后将制作好的嵌体粘结到患牙上并进行调合等处理。对于儿童患者，牙体预备时要特别注意避免损伤牙髓，操作要轻柔，制取印模时要保证印模的准确性。
三、根管治疗
1.适应证：当龋齿已经累及牙髓，引起牙髓炎或者根尖周炎时需要进行根管治疗。无论是儿童还是成人，只要牙髓受到感染，都可能需要根管治疗。例如成人后牙深龋，细菌感染到牙髓，出现剧烈疼痛等症状，就需要进行根管治疗。
原理：通过去除感染的牙髓组织，清理根管、消毒根管，然后用根管充填材料充填根管，最后进行冠修复等。根管治疗可以消除牙髓和根尖周的炎症，保存患牙。
2.操作步骤：首先开髓引流缓解疼痛，然后逐步去除感染的牙髓组织，用根管器械进行根管的清理和成形，接着对根管进行消毒，最后用根管充填材料严密充填根管，之后根据情况进行冠修复。对于儿童患者，根管治疗时要注意使用儿童专用的根管器械，操作要更加精细，避免损伤恒牙胚等结构。
四、窝沟封闭
1.适应证：主要用于预防龋齿，适用于窝沟较深的牙齿，尤其是儿童和青少年的恒磨牙。因为儿童的恒磨牙窝沟比较深，容易滞留食物残渣和细菌，是龋齿的好发部位。
原理：窝沟封闭是将窝沟封闭材料涂布于牙齿的窝沟点隙处，固化后形成一层保护性的屏障，阻止细菌、食物残渣等进入窝沟，从而预防龋齿的发生。封闭材料一般是树脂类材料等。
2.操作步骤：首先清洁牙齿的窝沟，然后对窝沟进行酸蚀处理，使牙齿表面粗糙，有利于封闭材料的粘结，接着涂布封闭材料并光照固化，最后检查封闭效果。对于儿童患者，要在其配合的情况下进行操作，操作前要向儿童和家长解释清楚窝沟封闭的作用和过程，缓解其紧张情绪。
