口腔溃疡的发生与多种因素相关，包括局部创伤因素如机械性损伤、刷牙不当；免疫系统因素如免疫力低下、自身免疫反应异常；营养缺乏因素如维生素缺乏、微量元素缺乏；内分泌因素如激素变化；还有遗传因素、精神因素以及系统性疾病影响等。不同年龄人群受这些因素影响的表现和程度有所不同。
一、局部创伤因素
机械性损伤：牙齿咬伤、过硬食物擦伤等都可能导致口腔黏膜破损，进而引发口腔溃疡。例如，儿童在进食较硬的坚果类食物时，可能因咀嚼不当咬伤口腔黏膜；成年人若不小心咬到舌头或颊黏膜，也容易形成创伤性口腔溃疡。不同年龄人群都可能因这类局部创伤出现口腔溃疡，儿童活泼好动，进食时易发生咬伤；成年人则可能因饮食不注意或咀嚼过快导致创伤。
刷牙不当：使用过硬的牙刷或刷牙时用力过猛，会损伤口腔黏膜，长期如此可能增加口腔溃疡的发生风险。青少年可能因追求清洁过度刷牙，老年人牙齿敏感，若刷牙方式不当也易造成口腔黏膜损伤。
二、免疫系统因素
免疫力低下：当人体免疫力下降时，如患有某些慢性疾病（如糖尿病、胃溃疡等）、长期熬夜、过度劳累等情况，身体对病原体的抵御能力减弱，容易受到病毒、细菌等侵袭，从而引发口腔溃疡。不同年龄段都可能出现免疫力低下的情况，儿童免疫系统尚在发育中，相对容易因感染等导致免疫力波动；老年人随着年龄增长，免疫力逐渐衰退，更易受影响。例如，长期熬夜的年轻人可能频繁出现口腔溃疡，而患有基础疾病的老年人也常受口腔溃疡困扰。
自身免疫反应异常：某些自身免疫性疾病，如白塞病，会出现免疫系统攻击自身组织的情况，口腔黏膜是常见的受累部位之一，患者会反复出现口腔溃疡，同时可能伴有眼部、生殖器等部位的病变。这种情况在中青年人群中相对多见。
三、营养缺乏因素
维生素缺乏：缺乏维生素B族（如维生素B2、B6、B12等）、维生素C等都与口腔溃疡的发生有关。维生素B族参与机体的新陈代谢，对维持黏膜健康至关重要；维生素C具有抗氧化等作用，缺乏时会影响黏膜的修复。不同年龄人群都可能因营养摄入不均衡出现维生素缺乏，儿童挑食可能导致维生素摄入不足；老年人饮食结构单一也易缺乏相关维生素。比如，长期素食且不注意补充其他食物来源维生素的人群，更易发生因维生素缺乏导致的口腔溃疡。
微量元素缺乏：如锌、铁等微量元素缺乏也可能引发口腔溃疡。锌参与人体多种酶的合成和代谢，对细胞的生长、修复和免疫功能有重要影响；铁是合成血红蛋白的重要原料，缺乏时可能影响机体的免疫功能和黏膜健康。各个年龄段都可能出现微量元素缺乏情况，孕妇由于胎儿生长发育需要，对微量元素的需求增加，若摄入不足易出现口腔溃疡；儿童偏食可能导致微量元素缺乏。
四、内分泌因素
激素变化：女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平会发生变化，这可能影响口腔黏膜的状态，导致口腔溃疡的发生或加重。例如，女性月经前期雌激素水平降低，可能使口腔黏膜容易受损，引发口腔溃疡；妊娠期女性体内孕激素水平升高，也可能出现口腔溃疡的情况。
五、其他因素
遗传因素：部分口腔溃疡患者有家族遗传倾向，如果家族中有口腔溃疡反复发作的病史，个体患病的风险可能相对较高。不同年龄的遗传易感人群都可能因遗传因素而更容易患上口腔溃疡。
精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素会影响神经系统和内分泌系统的功能，进而影响口腔黏膜的健康，增加口腔溃疡的发生几率。各年龄段人群都可能因精神因素出现口腔溃疡，青少年面临学习压力可能易患口腔溃疡；成年人工作压力大时也常受其困扰。
系统性疾病影响：除了前面提到的糖尿病、胃溃疡等疾病外，像银屑病、艾滋病等系统性疾病也可能伴随口腔溃疡的症状。例如，艾滋病患者由于免疫系统严重受损，常反复出现口腔溃疡等机会性感染症状，这类患者多为成年人。
