阴道前后壁膨出怎么检查

来源:民福康

为明确阴道前后壁膨出情况,可进行妇科检查、盆腔超声检查及盆底功能评估相关检查。妇科检查中视诊适用于所有怀疑阴道前后壁膨出女性,双合诊适用于成年女性尤其是有性生活史者;盆腔超声检查经腹适用于有性生活史及部分无性生活史女性,经阴道适用于有性生活史女性;盆底功能评估相关检查中盆底肌电评估适用于怀疑盆底功能障碍包括阴道前后壁膨出各年龄段女性尤其是有妊娠分娩史者,盆底功能问卷调查适用于各年龄段尤其是症状不明显女性,可了解相关情况。

一、妇科检查

1.视诊

适用人群:适用于所有怀疑有阴道前后壁膨出的女性,包括不同年龄、不同病史的人群。

操作及意义:医生会让患者取膀胱截石位,通过肉眼观察阴道前壁和后壁的情况。正常情况下阴道前壁和后壁贴合紧密,当有膨出时,可看到阴道前壁或后壁有不同程度的突出。例如,阴道前壁膨出时,阴道前壁呈半球形隆起,触之柔软;阴道后壁膨出时,可见阴道后壁有球样物膨出。

2.双合诊

适用人群:适用于成年女性,尤其是有性生活史的女性。

操作及意义:医生一手食指和中指放入阴道,另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以更准确地判断阴道前壁和后壁膨出的程度以及是否合并其他盆腔组织的异常。比如能了解膨出的阴道壁与宫颈、子宫等组织的关系,还可以触摸盆底肌肉的张力等情况。对于有不同病史的患者,如既往有盆腔手术史的患者,双合诊能帮助评估手术对盆底组织的影响以及当前阴道前后壁膨出的状况。

二、盆腔超声检查

1.经腹盆腔超声

适用人群:适用于有性生活史的女性,以及部分无性生活史但病情需要的女性(可采用经直肠超声)。

操作及意义:通过超声探头在腹部探查,可观察盆腔内器官的位置、形态等情况。对于阴道前后壁膨出,超声可以辅助判断膨出的程度以及是否合并子宫脱垂等其他盆腔器官的异常。例如,能测量膨出部分的大小、位置与周围组织的距离等,对于不同年龄的女性,经腹超声都能提供相关的盆腔结构信息,帮助医生全面评估病情。

2.经阴道超声

适用人群:适用于有性生活史的女性。

操作及意义:将超声探头放入阴道内进行检查,能更清晰地观察阴道前后壁、宫颈、子宫等盆腔器官的细微结构。对于阴道前后壁膨出的诊断具有较高的分辨率,可以准确测量膨出的程度,如阴道前壁膨出时测量膀胱膨出的长度、阴道后壁膨出时测量直肠膨出的情况等。在不同病史的患者中,如患有慢性咳嗽等可能导致腹压增高从而引起阴道前后壁膨出的患者,经阴道超声能更精准地评估盆底组织的状态。

三、盆底功能评估相关检查

1.盆底肌电评估

适用人群:适用于怀疑有盆底功能障碍包括阴道前后壁膨出的各年龄段女性,尤其是有过妊娠、分娩史的女性。

操作及意义:通过表面电极或阴道电极放置在阴道内或体表,检测盆底肌肉的电活动情况。正常情况下盆底肌肉有规律的电活动,当存在阴道前后壁膨出时,盆底肌电评估可发现盆底肌肉的电活动异常,如肌肉的收缩力减弱、协调性差等。对于不同年龄的女性,妊娠、分娩史不同的女性,盆底肌电评估能反映出盆底肌肉因这些因素受到的影响程度,从而为阴道前后壁膨出的诊断和治疗提供依据。例如,经阴道分娩的女性,盆底肌电评估更能准确了解其盆底肌肉受损情况与阴道前后壁膨出的关系。

2.盆底功能问卷调查

适用人群:适用于各年龄段女性,尤其是有相关症状但体征不明显的女性。

操作及意义:通过让患者填写问卷,了解患者的症状表现,如是否有下坠感、排尿异常(如尿频、尿急等)、排便异常等情况。这些症状与阴道前后壁膨出密切相关,通过问卷调查可以初步评估患者的病情严重程度以及对生活质量的影响。不同年龄、不同生活方式的女性,其问卷结果可能不同,例如长期从事重体力劳动的女性可能因腹压长期增高,在问卷中体现出更明显的相关症状,从而提示可能存在阴道前后壁膨出的风险。

阅读全文
了解疾病
阴道前后壁膨出
阴道前后壁膨出是指女性盆底筋膜、韧带过度伸展或撕裂,导致阴道前、后壁向阴道口外突出。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

什么是阴道前后壁膨出
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
阴道前后壁膨出,也称之为阴道前后壁脱垂,它是因为支持阴道前壁或者后壁的盆底肌肉群以及筋膜、韧带、神经,这些盆底的支持系统由于某种原因造成功能或者结构异常,不能正常维持盆底组织、盆腔器官的正常位置,就造成盆腔器官脱出于阴道外口或者处女膜缘,从处女膜的外面就可以看到这些器官,就称之为盆腔的器官脱垂。阴道
阴道前后壁膨出是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
阴道前后壁膨出的意思就是指阴道前壁也就是膀胱,阴道后壁也就是直肠壁,向阴道向下,向阴道外口脱出。怀孕和分娩会造成不同程度的阴道壁膨出,就算是剖宫产手术,只要是大月份怀孕过,都可以不同程度的损伤盆底功能,造成盆底组织松弛而造成盆底功能障碍,常常就会有阴道前后壁不同程度地膨出或者子宫脱垂等等问题的发生。
阴道前后壁膨出症状?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
阴道前后壁膨出,对于膨出较小时一般没有特别明显的临床症状。对膨出的体积较大,常常会表现出腰酸下坠的感觉,而且还会表现出膀胱炎症会表现出尿急,尿频,尿痛的症状。严重时还会造成膀胱膨出会表现出排尿困难的现象。阴道前后壁膨出,常常是由于产后过早的下床活动,使膀胱底部失去支撑力而造成的。
阴道前后壁膨出 症状?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
阴道壁膨出分为阴道前壁膨出和阴道后壁膨出,阴道前壁膨出,如果比较轻,也没有症状,比较严重的阴道前壁膨出,会表现为阴道内有肿物脱出,伴随腰酸,下坠的感觉。若是在站立的时候或者活动过度的时候,阴道脱出的肿物会增大,而在休息的时候会减少这种情况容易表现出排便困难,膀胱内有残余尿存在,而且还容易表现出膀胱炎
阴道前后壁膨出病因?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
阴道前后壁膨出主要是因为随着女性年纪的增大,生殖器官开始退化,或者是女性在怀孕生产时造成盆底功能不良所造成的。阴道前后壁膨出这种情况有时和直肠膨出同时存在,在妇科检查时在阴道口可以看到凸出的阴道壁。膨出不明显者大部分没有明显的症状,阴道壁明显凸出于阴道口会伴随摩擦感和异物感,少数病人还会有腰部不适,
阴道前后壁膨出 治疗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
阴道壁膨出,分为阴道前壁膨出和阴道后壁膨出。若是没有症状的,或者是分级法为一度和二度的阴道前壁膨出,病人一般不需要治疗,或者是到产后康复中心所评定及康复训练。如果重度有症状的阴道前壁病人应该行阴道前壁修补术。可以应用医用的合成网片,或者是生物补片,能够达到加强修补,减少复发的作用,而阴道后壁膨出比较
阴道前后壁膨出手术是什么?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
阴道前后壁膨出的手术是针对阴道前后壁膨出而做的。因此当表现出了这种情况,就需要先检查评估手术的支撑,因为引道前后壁的膨出是需要分度的,有的时候轻度的膨出不伴随临床的症状是不用手术的。如果中度或者重度以上的膨出伴随泌尿道或者是肛门不正常就可以进行手术,一般在麻醉下面手术,手术过程是比较短的,如果顺利的
阴道前后壁膨出怎么办?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
阴道前后壁膨出,这个要看他的程度。若是轻度膨出,这个时候病人首先要注意,最好不要做,用一些腹压的事情,比如说抱小孩、搬东西等等。此外要保持大便的通畅,千万不要有便秘的习惯。如果前、后壁膨出比较严重,已经有临床症状,比如说表现出尿频,或者是便秘这样的症状,这种情况大多是由于阴道前后壁膨出以后影响了尿道
阴道前后壁膨出治疗?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阴道前后壁膨出,是由于分娩过程中压迫和损伤盆底肌肉韧带,或绝经后,雌激素水平下降,盆底肌肉松弛,造成直肠、尿道及其阴道前后壁向下、向阴道口外突出。它的治疗方法:症状较轻的,可以不用治疗。如果膨出严重,伴尿失禁,严重影响生活,应当治疗。一般可以经过药物,口服中药补中益气汤有促进盆底肌肉张力恢复,缓解局
阴道前后壁膨出怎么回事?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阴道前后壁膨出在临床上主要是由于盆底肌肉张力降低导致阴道前后壁松弛因此表现出了膨出的情况。此病人常常会有阴道分娩病史,由于先露部压迫盆底时间比较长,使盆底肌肉的张力降低,因此就会使阴道前后壁表现出松弛并且膨出。这种情况建议最好是做盆底的康复治疗,经过电刺激可以改善盆底肌肉的张力,经过几个疗程的治疗,
免费咨询