智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙一般在岁左右萌出形态变异大生长情况有正常萌出和阻生之分可能引发局部炎症邻牙损伤囊肿或肿瘤形成等问题处理方式有观察随访和拔除根据智齿具体情况选择相应处理方式。
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。一般在16-25岁左右萌出，由于此时人的生理、心理发育接近成熟，被看作是“智慧到来”的象征，所以得名“智齿”。
智齿的形态与生长情况
形态：智齿的形态变异较大，其牙冠通常呈方形，牙尖数目、大小也不固定，有的智齿牙冠较小，呈圆形或锥形等。
生长情况
正常萌出：部分人的智齿能够正常萌出，且位置、方向正常，与对颌牙可以建立正常的咬合关系，这种情况下智齿可以发挥一定的咀嚼功能。
阻生情况：临床上更常见的是智齿阻生，即智齿不能正常萌出到口腔内的正常位置。阻生的原因有多种，比如颌骨发育缺乏足够的空间容纳智齿，导致智齿只能部分萌出或者完全不能萌出。阻生的智齿根据其与周围牙齿、颌骨的关系又可分为不同类型，如近中阻生（智齿向近中方向倾斜生长，靠近第二磨牙）、远中阻生、垂直阻生、水平阻生等。
智齿可能引发的问题
局部炎症：当智齿部分萌出时，牙龈与智齿之间会形成一个较深的盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，加上口腔内的细菌滋生，就容易引发智齿冠周炎。患者会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等症状，而且这种炎症可能反复发作。对于儿童来说，如果是乳牙期或替牙期出现智齿相关问题相对较少，但如果是青少年期萌出智齿出现阻生等情况，也可能面临类似的局部炎症问题；女性在生理期时，由于身体抵抗力相对下降，智齿冠周炎等问题可能更容易发作。
邻牙损伤：对于近中阻生的智齿，由于其向近中倾斜生长，会对相邻的第二磨牙造成压迫，导致第二磨牙远中面发生龋坏，严重时甚至可能引起第二磨牙的牙根吸收、松动等问题。无论是儿童、青少年还是成年人，只要存在智齿近中阻生的情况，随着时间推移都可能出现邻牙损伤的风险，只是不同年龄段的人群在处理方式上可能会有所不同，比如儿童处于牙齿发育阶段，在处理邻牙损伤时需要更加谨慎考虑对恒牙发育的影响。
囊肿或肿瘤形成：长期存在的阻生智齿，由于持续对周围组织产生刺激，有可能导致颌骨囊肿或肿瘤的形成。这种情况相对较为少见，但一旦发生，会对颌骨的结构和功能造成较大影响，需要及时进行治疗。不同年龄、性别等人群都可能发生，但一般来说，随着年龄增长，这种由于智齿引发的囊肿或肿瘤的发生风险可能会有一定变化，比如成年人相对儿童发生的几率可能会稍高一些，但这也不是绝对的，具体还与智齿的生长情况等多种因素相关。
智齿的处理方式
观察随访：如果智齿能够正常萌出，且没有引发任何不适症状，对于儿童处于替牙期等情况，如果智齿萌出位置正常且不影响恒牙替换等，可以暂时观察随访，定期到口腔科检查智齿的生长情况。成年人如果智齿完全萌出，咬合关系正常，也可以考虑不做特殊处理，但需要保持口腔卫生，定期检查。
拔除：当智齿出现阻生，经常引发冠周炎，或者已经造成邻牙损伤，或者存在引发囊肿、肿瘤等潜在风险时，通常需要考虑拔除智齿。对于儿童，如果是乳牙期的智齿一般不需要拔除，而替牙期或恒牙期的智齿如果存在上述问题则需要根据具体情况评估是否拔除；女性在孕期前如果发现智齿存在问题需要拔除，一般建议在孕前进行处理，因为孕期拔牙可能会带来一些风险；老年人如果身体状况允许，智齿存在问题也可能需要拔除，但需要考虑老年人的全身健康状况，如是否有高血压、心脏病等基础疾病，在身体条件允许的情况下进行拔牙操作。
总之，智齿是口腔内较为特殊的牙齿，其萌出、生长情况各异，可能带来不同的健康问题，需要根据具体情况进行相应的处理。
