白细胞低可能由血液病引起，也可由感染、药物、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射性物质接触、营养不良等多种非血液病因素导致，需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确原因，不同人群白细胞低有不同特点及注意事项，要通过详细检查明确病因并针对性处理。
一、白细胞低与血液病的关系
1.血液病相关情况
某些血液病可导致白细胞低：例如白血病，白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血功能，其中包括粒细胞等的生成，从而引起白细胞计数降低。再如再生障碍性贫血，它是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少，其中就包含白细胞减少。还有骨髓增生异常综合征，患者骨髓中的造血细胞存在发育异常的情况，也常常出现白细胞低的现象。
2.非血液病导致白细胞低的情况
感染因素：病毒感染是常见的引起白细胞低的原因之一，如流感病毒、EB病毒等感染人体后，可能会影响骨髓的造血功能，导致白细胞生成减少。细菌感染中，伤寒杆菌感染也可引起白细胞降低。
药物因素：一些药物如抗肿瘤药物、抗甲状腺药物等可能会抑制骨髓造血，导致白细胞减少。例如部分化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常的骨髓造血干细胞产生抑制作用，引起白细胞降低。
自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，机体的免疫系统会错误地攻击自身的造血细胞等，从而影响白细胞的生成和发育，导致白细胞低。
脾功能亢进：脾脏是人体重要的免疫器官，当脾功能亢进时，脾脏会过度破坏白细胞等血细胞，使得外周血中白细胞计数降低。
其他因素：长期接触放射性物质，如长期在放射环境工作而没有做好防护措施，放射性物质会损伤骨髓造血干细胞，影响白细胞的生成；营养不良，缺乏维生素B12、叶酸等营养物质时，也可能影响骨髓造血，导致白细胞低。
二、白细胞低的相关检查及判断
1.血常规检查
血常规中的白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEUT）等是重要指标。如果白细胞计数低于正常范围（成人正常范围一般为（4-10）×10^9/L），需要进一步检查寻找原因。
2.骨髓穿刺检查
对于怀疑是血液病导致白细胞低的患者，骨髓穿刺检查是非常关键的。通过骨髓穿刺可以观察骨髓中造血细胞的形态、数量、比例等情况，有助于明确是否存在造血系统的疾病，如白血病、再生障碍性贫血等导致白细胞低的情况。
3.其他检查
根据患者的具体情况，还可能进行病毒学检查（如检测相关病毒抗体等）、自身抗体检测（用于排查自身免疫性疾病）、腹部超声检查（了解脾脏大小等情况，排查脾功能亢进）等，以全面查找白细胞低的原因。
三、不同人群白细胞低的特点及注意事项
1.儿童人群
儿童白细胞低时，由于儿童自身免疫力相对较低，更容易发生感染等并发症。例如儿童病毒感染引起白细胞低时，需要更加密切观察体温、精神状态等情况，因为儿童感染后病情变化可能较快。同时，在查找病因时要考虑儿童常见的感染性疾病等因素，如儿童常见的EB病毒感染等。
2.老年人群
老年人白细胞低时，身体的免疫防御功能更弱，发生感染的风险更高。而且老年人可能同时合并多种基础疾病，在查找白细胞低原因时需要综合考虑其基础疾病情况，如是否正在服用可能导致白细胞低的药物等。例如老年人如果有冠心病同时在服用某些药物，需要排查药物是否是引起白细胞低的原因。
3.特殊职业人群
对于长期接触放射性物质等特殊职业人群出现白细胞低时，需要立即脱离相关放射性环境，并进一步评估骨髓造血功能受损的程度。同时，要加强防护意识，防止再次接触放射性物质，影响身体健康。
总之，白细胞低不一定就是血液病，但血液病是导致白细胞低的一个重要原因，需要通过详细的检查来明确病因，并根据不同人群的特点进行针对性的处理。
