IgE多发性骨髓瘤会引发骨骼、贫血、感染、肾脏等多方面症状，骨骼方面有骨痛、病理性骨折；贫血表现为乏力、面色苍白；感染会出现发热、反复感染；肾脏有蛋白尿、肾功能损害，不同年龄、性别患者症状表现有差异且受多种因素影响。
一、骨骼相关症状
1.骨痛：是IgE多发性骨髓瘤常见症状之一，多为腰骶部、胸骨、肋骨疼痛，疼痛程度轻重不一，部分患者疼痛剧烈，影响日常生活和活动。研究发现，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子等物质，导致骨质破坏，引发骨痛，年龄较大患者可能因骨质疏松等基础问题，骨痛症状更易出现且相对顽固，而年轻患者也可能因疾病进展较快出现明显骨痛。
2.病理性骨折：由于骨髓瘤细胞破坏骨质，使骨骼强度降低，在轻微外力作用下就可能发生病理性骨折，常见于肋骨、脊柱、骨盆等部位。比如脊柱发生病理性骨折时，可能导致脊柱畸形、脊髓压迫等严重后果，不同性别患者在骨骼强度等方面有一定差异，女性相对男性骨量较少，在患病时病理性骨折风险可能相对更高，生活方式中长期缺乏运动等也会影响骨骼强度，增加病理性骨折发生几率。
二、贫血相关症状
1.乏力：患者常感到疲倦、乏力，活动耐力下降。这是因为骨髓瘤细胞浸润骨髓，影响正常造血功能，导致红细胞生成减少，血红蛋白水平降低，氧气运输能力下降，各组织器官供氧不足，从而出现乏力症状。儿童患者出现乏力可能影响其生长发育和日常活动，需要关注其营养状况等对造血功能的影响；老年患者本身可能存在身体机能衰退，乏力症状会进一步影响其生活自理能力和生活质量。
2.面色苍白：通过观察患者面色可发现面色苍白，这也是贫血的常见表现。血红蛋白是使血液呈现红色的重要成分，贫血时血红蛋白减少，面色就会苍白，不同年龄患者面色苍白表现可能有所不同，儿童可能因皮肤较薄更易观察到面色苍白，老年患者可能因皮肤松弛等因素，面色苍白表现相对不那么典型但仍可通过仔细观察发现。
三、感染相关症状
1.发热：患者易发生感染，从而出现发热症状，体温可表现为低热或高热。由于正常免疫球蛋白分泌受抑制，患者机体免疫力下降，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭，引发感染导致发热。年龄较小患者免疫系统发育尚不完善，感染风险相对更高，发热可能更频繁且更难控制；老年患者免疫功能衰退，感染后发热可能不典型，需要密切监测体温变化，生活方式中不注意卫生等情况会增加感染几率，导致发热等症状出现。
2.反复感染：患者会出现反复感染情况，如呼吸道感染（肺炎等）、泌尿系统感染等。因为骨髓瘤细胞影响了正常免疫球蛋白的产生，机体抵御病原体的能力减弱，所以容易反复遭受感染。不同性别患者感染部位可能有一定差异，女性泌尿系统感染相对更常见一些，病史中有慢性基础疾病的患者，如糖尿病等，感染后更容易反复，且症状可能更严重，需要加强预防感染的措施，如注意个人卫生、保持环境清洁等。
四、肾脏相关症状
1.蛋白尿：患者可能出现蛋白尿，尿液中蛋白质含量增加。骨髓瘤细胞产生的异常蛋白可经肾脏滤过，损伤肾小管等结构，导致蛋白尿。儿童患者出现蛋白尿可能影响其肾脏的正常发育和功能，需要密切监测尿常规等指标；老年患者本身肾脏功能可能有所减退，蛋白尿可能加重肾脏负担，加速肾功能恶化，生活方式中饮水过少等情况可能会使蛋白尿情况相对更明显。
2.肾功能损害：随着病情进展，可能出现肾功能损害，表现为肌酐升高、尿素氮升高等，严重时可发展为肾衰竭。肾功能损害会影响机体的代谢废物排泄等功能，不同年龄患者肾功能损害的进展速度可能不同，年轻患者肾功能代偿能力相对较强，可能在一段时间内肾功能损害进展相对缓慢，但一旦出现明显损害则进展可能加快；老年患者肾功能基础较差，肾功能损害可能进展较快，需要关注患者的尿量、肾功能指标变化等，及时采取保护肾脏的措施。
