子痫前期是妊娠中晚期常见严重并发症多在妊娠周后以高血压蛋白尿为特征可累及多脏器危及母婴生命其危机信号有血压异常升高蛋白尿出现水肿表现头痛视觉障碍上腹部不适预防与应对包括定期产检健康生活方式如合理饮食适度运动高危人群管理有相关高危因素孕妇需密切监测和按医生建议管理孕妈要了解危机信号积极预防出现信号立即就医保障母婴健康。
子痫前期是妊娠中晚期常见的严重并发症,多发生在妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿为主要特征,可累及全身多脏器,如不及时处理,可能危及母婴生命。研究表明,子痫前期产妇发生胎盘早剥、产后出血等严重并发症的风险显著高于正常妊娠产妇,对胎儿可导致生长受限、早产等不良结局。
子痫前期的危机信号
血压异常升高:孕妇血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且血压呈持续升高态势。对于有妊娠高血压病史或家族遗传倾向的孕妇,更应密切监测血压,因为这类人群子痫前期发生风险更高。例如,有高血压家族史的孕妇,在孕期需每周至少测量2次血压,一旦发现血压异常升高,应警惕子痫前期。
蛋白尿出现:尿常规检查发现尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量≥0.3g。孕妇应定期进行尿常规检查,尤其是在孕中晚期。如果在多次尿常规检查中发现尿蛋白阳性,需进一步进行24小时尿蛋白定量检测以明确情况。对于本身存在肾脏基础疾病的孕妇,孕期发生子痫前期合并蛋白尿的风险会增加,更要加强监测。
水肿表现:孕妇出现下肢明显水肿,且经休息后不消退,甚至向上蔓延至大腿、腹部等部位。水肿可能是由于子痫前期导致的体内水钠潴留引起。肥胖孕妇或孕期体重增长过快的孕妇,发生子痫前期合并水肿的几率相对较高,这类孕妇要注意控制体重增长速度,同时密切观察水肿情况及伴随的血压、蛋白尿等变化。
头痛、视觉障碍:孕妇出现持续性头痛,经休息无缓解,或出现视力模糊、复视等视觉异常。这是因为子痫前期影响了脑部血液循环及眼部血管,导致脑部缺血缺氧及眼部供血异常。有偏头痛病史的孕妇在孕期发生子痫前期出现头痛等症状的风险可能增加,需格外留意自身头痛及视觉变化。
上腹部不适:孕妇感觉上腹部疼痛、胀满等不适,可能伴有恶心、呕吐等症状。这与子痫前期导致的肝脏等脏器受累有关。本身有肝脏疾病或孕期有肝脏功能异常表现的孕妇,更易在子痫前期时出现上腹部不适,要及时就医检查。
子痫前期的预防与应对
定期产检:孕妇应严格按照孕期产检要求定期进行检查,包括血压、尿常规、肝肾功能等项目的检测。通过定期产检可以早期发现子痫前期的相关迹象,以便及时干预。例如,孕早期就应开始产检,了解基础血压、肝肾功能等情况,之后按规定时间进行复诊。
健康生活方式
合理饮食:孕妇要保证饮食均衡,控制盐分摄入,每日盐摄入量不超过6g,同时增加优质蛋白、维生素等营养素的摄入,如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。对于体重超重的孕妇,孕期要在医生指导下合理控制体重增长,避免因体重增长过快增加子痫前期风险。
适度运动:适合孕妇的适度运动,如散步等,每周可进行数次,每次30分钟左右。运动有助于控制体重、改善血液循环,但要避免过度劳累。有习惯性流产等病史的孕妇在运动时需谨慎,应根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度。
高危人群管理:对于有子痫前期高危因素的孕妇,如既往有子痫前期病史、患有慢性高血压、糖尿病等疾病的孕妇,需在医生的密切监测下进行孕期管理。这些孕妇可能需要更频繁的产检,以及根据个体情况采取相应的预防措施,如在医生指导下服用小剂量阿司匹林等药物进行预防,但具体用药需严格遵循医生建议,不可自行用药。
子痫前期对孕妈和胎儿危害极大,孕妈们要充分了解其危机信号,通过定期产检、保持健康生活方式等措施积极预防,一旦出现相关危机信号应立即就医,以保障母婴健康。



