中耳炎分急性和慢性，急性中耳炎有耳痛、听力减退等症状，一般治疗需休息饮食和耳部护理，药物治疗用抗生素、止痛药，严重时手术；慢性中耳炎有长期耳流脓等，局部和全身用药，严重时手术；儿童要注意用药安全等，老年人要注意药物相互作用等，孕妇用药需谨慎。
一、中耳炎的常见症状
中耳炎主要包括急性中耳炎和慢性中耳炎等类型，急性中耳炎常见症状有耳痛，多为突然发生的剧烈耳痛，可伴有听力减退、耳鸣、耳闷胀感，部分患者还会出现发热、畏寒等全身症状；慢性中耳炎则表现为长期耳流脓、听力下降、耳鸣等。不同年龄段人群中耳炎症状可能有一定差异，儿童可能更易出现发热、哭闹不安等表现，因为儿童耳部解剖结构特点使其更易受感染影响且表达症状相对困难。
二、中耳炎的治疗方法
（一）急性中耳炎
1.一般治疗
休息与饮食：患者应注意休息，保证充足睡眠，饮食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物。对于儿童患者，要保证其营养摄入，以增强机体抵抗力，有助于病情恢复。
耳部护理：保持耳部清洁，但要避免污水进入耳内。对于儿童患者，家长要特别注意防止其挖耳等行为损伤耳部。
2.药物治疗
抗生素：如果是细菌感染引起的急性中耳炎，可使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。但需根据病情严重程度及病原体情况合理选用，例如对于轻度感染可选用阿莫西林等药物，而对于较为严重的感染可能需要选用更高效的头孢类抗生素，但具体药物选择需由医生根据患者实际情况判定，儿童使用抗生素时要尤其注意药物的安全性和适用年龄等因素。
止痛药：对于耳痛明显的患者，可适当使用止痛药，如对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状，儿童使用止痛药要选择适合儿童剂型且严格按照儿童体重等计算合适剂量。
3.手术治疗：少数急性中耳炎患者可能出现鼓膜穿孔、感染难以控制等情况时，可能需要考虑手术治疗，如鼓膜切开术等，但这是在药物治疗等效果不佳时的选择。
（二）慢性中耳炎
1.药物治疗
局部用药：对于耳流脓的慢性中耳炎患者，可使用局部滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，使用前需将外耳道脓液清理干净，儿童患者由家长协助清理时要注意动作轻柔。局部用药时要注意滴耳液的温度应接近体温，避免过冷或过热刺激耳部。
全身用药：如果存在全身感染迹象或中耳炎症较严重，可能需要全身使用抗生素等药物，用药原则同急性中耳炎中抗生素的使用，但同样要充分考虑儿童等特殊人群的特点。
2.手术治疗：对于病情较为严重、药物治疗效果不佳的慢性中耳炎患者，可考虑手术治疗，如鼓膜修补术、乳突根治术等，手术目的是清除病灶、修复鼓膜、改善听力等，但手术的选择需根据患者具体病情由医生综合评估。
三、特殊人群中耳炎的注意事项
（一）儿童
儿童中耳炎患者在治疗中要特别注意用药安全，避免使用不适合儿童的药物。例如，儿童使用抗生素要选择儿童专用剂型且严格遵循医嘱，不能自行增减药量。同时，家长要密切观察儿童的病情变化，如体温、耳痛、听力等情况，一旦出现异常及时就医。另外，要注意预防儿童中耳炎的发生，如避免儿童呛奶、保持鼻腔通畅等，因为儿童咽鼓管短、宽、直，更容易发生上呼吸道感染进而引发中耳炎。
（二）老年人
老年人中耳炎患者可能同时伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时要注意药物之间的相互作用。例如使用抗生素时要考虑对其他基础疾病的影响，同时老年人机体抵抗力相对较弱，病情恢复可能较慢，要加强营养支持，密切监测病情变化，耳部护理要更加小心，防止耳部感染加重或出现其他并发症。
（三）孕妇
孕妇患中耳炎时用药需格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择药物时要告知医生怀孕情况，医生会选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。一般来说，局部用药相对较安全，但全身用药要严格评估利弊，同时要注意休息、增强抵抗力等一般治疗措施的实施。
