来月经时部分体检抽血项目可正常进行,如血常规、肝功能、肾功能;部分需谨慎或避免,如性激素六项、凝血功能检查;特殊人群青春期、围绝经期女性及有月经相关疾病女性在月经期间抽血体检需特别注意,要根据自身情况谨慎选择检查项目及把握检查时间等。
血常规:月经期间进行血常规检查一般不受明显影响。血常规主要检测红细胞、白细胞、血小板等指标,月经出血主要是血管内血液的流失,对血液中这些有形成分的数量影响较小,通过血常规能了解是否存在感染、贫血、血小板异常等情况。例如,对于没有其他基础疾病的女性,月经期间进行血常规检查可以正常反映身体的基本血液状况。
肝功能:肝功能检查中的大部分项目,如转氨酶、胆红素、蛋白质等指标,月经对其影响不大。肝脏是人体重要的代谢器官,月经出血不会直接干扰肝脏的代谢功能,所以来月经时可以正常进行肝功能的抽血检查,以评估肝脏的合成、代谢、解毒等功能是否正常。
肾功能:肾功能检查主要包括肌酐、尿素氮等指标,月经期间进行肾功能抽血检查,月经因素通常不会对其结果产生显著干扰。肾脏的功能主要是过滤代谢废物等,月经出血与肾脏的这种代谢功能没有直接关联,能够正常反映肾脏对体内代谢产物的清除等肾功能状况。
需谨慎或避免的抽血体检项目
性激素六项:女性的性激素水平在月经周期不同阶段有明显变化,月经期间通常处于卵泡早期,此时检查性激素六项能反映基础的内分泌状态。但如果在月经期间随意抽血检查性激素六项,可能会因为月经周期阶段的特殊性导致结果解读困难。例如,促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等在月经早期有特定的参考范围,若在非特定阶段检查,可能会出现结果与实际生理状态不符的情况,从而影响对内分泌疾病等的判断。所以一般建议在月经来潮的第2-5天(卵泡早期)空腹抽血检查性激素六项,这样结果更具可比性和诊断价值。
凝血功能检查:月经本身是一个出血的过程,月经期间女性的凝血状态可能与平时有所不同。进行凝血功能检查时,如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标,可能会受到月经出血的干扰,导致结果不准确。因为月经出血涉及到体内的凝血和纤溶平衡,此时抽血检查凝血功能,可能无法真实反映身体基础的凝血状态,所以一般不建议在月经期间进行凝血功能的抽血检查,最好在月经干净后再进行该项检查。
特殊人群需特别注意
青春期女性:青春期女性月经周期尚不稳定,在考虑抽血体检时,更要谨慎选择检查项目。如果是进行性激素六项检查,由于其月经周期不规律,需要更加精准地把握检查时间来获取准确结果。同时,要关注青春期女性在月经期间的身体状况,除了体检项目的选择外,要注意营养补充,因为月经期间可能会有失血情况,保证充足的营养摄入对身体发育等很重要。
围绝经期女性:围绝经期女性月经逐渐紊乱,在抽血体检时,对于性激素六项等与内分泌相关的检查,需要结合其具体的月经紊乱情况来综合判断检查的必要性和时间选择。围绝经期女性可能会伴有一些心血管疾病等的风险增加,在进行其他如血脂等检查时,要注意结合其月经情况和整体健康状况来全面评估身体状况。例如,围绝经期女性血脂异常的发生率可能会升高,通过血脂检查可以早期发现并采取相应措施,但要综合考虑月经因素对其他检查结果的可能影响。
有月经相关疾病的女性:如果女性本身患有月经相关疾病,如月经量过多导致贫血等情况,在抽血体检时,除了常规项目外,对于涉及贫血相关指标的检查要重点关注,同时在选择可能受月经影响的检查项目时,要与医生充分沟通,根据具体病情来决定是否进行以及何时进行相关检查。比如,患有月经过多导致重度贫血的女性,在进行凝血功能检查时,需要医生权衡月经出血和检查的关系,可能需要在贫血纠正到一定程度后再谨慎进行凝血功能检查,以避免因月经出血过多对凝血功能检查结果产生过大干扰而影响疾病的准确诊断。



