淋巴瘤的检查包括血液检查、影像学检查、病理检查和其他检查。血液检查可了解全血细胞及血生化状况；影像学检查如超声、CT、MRI可分别用于不同部位的初步筛查或详细排查；病理检查的淋巴结活检是诊断金标准，骨髓穿刺活检可明确骨髓是否受侵；PET-CT可全身评估病灶分布等，不同年龄患者在各项检查中需考虑各自特点及相关注意事项。
一、血液检查
1.全血细胞计数
意义：淋巴瘤患者可能出现全血细胞计数异常，如贫血、白细胞计数改变（增多或减少）、血小板计数异常等。通过全血细胞计数可以初步了解患者的血液一般状况，为进一步诊断提供线索。不同年龄、性别患者的正常血细胞计数范围有所差异，儿童的血细胞计数与成人不同，例如儿童的白细胞计数正常范围相对较宽。对于有淋巴瘤可疑表现的患者，定期监测全血细胞计数有助于动态观察病情变化。
2.血生化检查
意义：包括肝功能、肾功能、电解质等检查。淋巴瘤患者可能因为疾病本身或治疗相关因素影响肝肾功能，通过血生化检查可以了解患者肝肾功能状态。例如，一些化疗药物可能对肾脏有一定毒性，通过肾功能检查中的肌酐、尿素氮等指标可以监测肾脏功能；肝功能检查中的转氨酶等指标可以监测肝脏功能。不同年龄患者的肝肾功能正常参考值不同，老年人的肝肾功能可能相对减弱，其正常参考值范围与年轻人有差异，需要根据年龄准确判断血生化指标是否正常。
二、影像学检查
1.超声检查
意义：可以用于检查浅表淋巴结、腹部等部位的淋巴结情况。对于颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结肿大的患者，超声检查可以清晰显示淋巴结的大小、形态、结构等，有助于初步判断淋巴结是否异常。不同年龄患者的淋巴结超声表现有一定特点，儿童的淋巴结在生理状态下可能相对较饱满，但如果出现异常增大等情况则需要警惕淋巴瘤可能。超声检查操作相对简便，可作为初步筛查手段。
2.CT检查
意义：能够更详细地显示身体深部组织和器官的情况，如胸部CT可以观察纵隔、肺部等部位的淋巴结及病变情况；腹部CT可以了解腹腔内淋巴结、肝、脾等器官的受累情况。对于怀疑淋巴瘤累及深部组织器官的患者，CT检查是重要的排查手段。不同年龄患者进行CT检查时需要注意辐射剂量的控制，儿童对辐射更敏感，应尽量优化扫描参数以减少辐射损伤。
3.MRI检查
意义：在某些部位的检查上具有优势，例如对于中枢神经系统淋巴瘤的排查，MRI检查可以更清晰地显示脑部病变情况。其对于软组织的分辨率较高，能够更精确地判断病变范围等。不同年龄患者进行MRI检查时，需要根据患者的配合程度等因素进行操作，儿童患者如果不配合可能需要适当使用镇静剂等，但要注意药物的安全性和对检查的影响。
三、病理检查
1.淋巴结活检
意义：是淋巴瘤诊断的金标准，但也是排除淋巴瘤的重要检查方法。通过获取淋巴结组织进行病理切片检查，观察细胞形态、结构等，以判断是否存在淋巴瘤细胞的特征性改变。对于肿大的淋巴结，可选择合适的部位进行活检，如浅表淋巴结可在局麻下切取部分淋巴结组织。不同年龄患者进行淋巴结活检时，操作过程需要注意无菌操作等，儿童患者的淋巴结相对较小，活检时要更加精细，避免造成过多损伤。
2.骨髓穿刺活检
意义：对于怀疑淋巴瘤骨髓侵犯的患者，骨髓穿刺活检可以明确骨髓中是否有淋巴瘤细胞浸润。通过抽取骨髓液进行涂片检查，以及骨髓组织活检，可以了解骨髓的造血情况和是否存在淋巴瘤细胞。不同年龄患者的骨髓象有差异，儿童的骨髓造血特点与成人不同，在判断骨髓穿刺活检结果时需要结合年龄因素综合分析。
四、其他检查
1.PET-CT检查
意义：可以全身评估，对于发现淋巴瘤的全身病灶分布情况有重要价值。能够鉴别肿瘤性病变与非肿瘤性病变，帮助判断淋巴瘤的分期等。不同年龄患者进行PET-CT检查时，需要考虑辐射剂量和患者的耐受性等问题，儿童患者进行该检查时要谨慎评估其必要性和辐射风险。
