空鼻症是因鼻腔组织过度切除等致的医源性并发症，病因主要为手术因素（常见鼻甲切除手术切除范围不当）及少数其他因素，临床表现有鼻腔通气过度相关症状（鼻塞、干燥）和全身精神心理症状，诊断靠病史采集、鼻腔检查（内镜、影像学），治疗分保守治疗（鼻腔保湿、药物）和手术治疗（症状严重保守无效者且谨慎评估）。
空鼻症是一种因鼻腔组织过度切除等原因引发的医源性并发症。正常鼻腔黏膜等结构对维持鼻腔的生理功能至关重要，当鼻腔黏膜、鼻甲组织被过度切除后，鼻腔出现过度通气的状态，进而引发一系列症状。
病因
1.手术因素：常见于鼻甲切除手术，如鼻甲部分切除术等。在一些因慢性鼻炎等疾病进行鼻甲手术时，如果手术切除范围把握不当，过度切除了鼻甲组织，就可能导致空鼻症。比如部分患者因慢性肥厚性鼻炎接受了过大范围的下鼻甲切除，术后就容易出现空鼻症相关表现。不同年龄段的人群都可能因手术因素患病，年龄不是直接的决定因素，但手术操作的精准度对于不同年龄段患者都很关键，儿童进行相关鼻腔手术时更需谨慎把控切除范围，以降低空鼻症发生风险。
2.其他因素：极少数情况可能与鼻腔的特异性炎症等其他因素有关，但相对手术因素而言较为少见。
临床表现
1.鼻腔通气过度相关症状
鼻塞：患者会感觉鼻腔异常通畅，但仍有鼻塞的主观感受，这是因为虽然鼻腔通气量很大，但鼻腔黏膜的正常调节功能被破坏，患者会主诉鼻腔干燥、有异物感等，且这种不适会持续存在。不同年龄、性别的患者都可能出现此类症状，儿童可能因无法准确表达而表现为频繁用手揉鼻等行为。
鼻腔干燥：由于鼻腔失去了正常鼻甲黏膜等结构对空气的加温、加湿功能，患者鼻腔会出现干燥感，严重时可能导致鼻腔黏膜糜烂、出血等情况。对于年龄较小的儿童，鼻腔干燥可能会影响其睡眠和呼吸，因为儿童鼻腔相对狭窄，干燥的鼻腔环境会让他们呼吸时感觉更不适。
2.全身相关症状
焦虑、抑郁等精神心理症状：长期受空鼻症困扰的患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。因为鼻腔的不适会严重影响患者的生活质量，包括睡眠、呼吸等，进而影响心理状态。不同年龄段和性别的患者都可能受到精神心理症状的影响，比如女性患者可能因外貌相关的担忧（虽然空鼻症主要不是外貌问题，但整体生活质量下降可能影响情绪）以及自身敏感的性格特点更容易出现情绪方面的问题，而儿童患者如果长期处于不适状态，也可能间接影响其心理发育，但相对成人来说表现可能更隐晦。
诊断
1.病史采集：详细询问患者的鼻腔手术史，包括手术的时间、术式、切除范围等情况。对于不同年龄的患者，要通过合适的沟通方式获取准确病史，儿童可能需要通过家长了解相关手术情况。
2.鼻腔检查
内镜检查：可见鼻腔宽敞，鼻甲组织明显缺失，鼻腔黏膜可能呈现干燥、萎缩等改变。通过鼻内镜可以直观地观察鼻腔内部结构的变化情况，这是诊断空鼻症的重要依据之一。不同年龄患者的鼻腔内镜表现有一定共性，但儿童鼻腔相对狭窄，内镜操作时需更加轻柔。
影像学检查：如CT检查，可辅助评估鼻腔结构的改变，了解鼻甲切除等情况是否过度，帮助医生明确诊断。
治疗
1.保守治疗
鼻腔保湿：使用鼻腔生理盐水冲洗等方法来保持鼻腔湿润。对于儿童患者，可选择儿童专用的生理盐水冲洗器，以温和的方式冲洗鼻腔，缓解鼻腔干燥等不适。成人也可使用生理盐水喷雾等进行鼻腔保湿。
药物治疗：使用促进鼻腔黏膜修复的药物等。但药物治疗效果往往有限，需要长期坚持使用，并且不同患者对药物的反应可能不同。
2.手术治疗：对于症状严重、保守治疗无效的患者可考虑手术治疗，如鼻腔缩窄术等，但手术治疗存在一定风险，需要谨慎评估患者的病情和身体状况，根据患者具体情况来决定是否采用手术以及选择合适的手术方式。特殊人群如儿童患者，手术需更加谨慎权衡利弊，因为儿童鼻腔仍在发育中，手术可能对其鼻腔正常结构和功能的发育产生影响，需充分考虑后再做决策。
