神经性耳鸣的治疗包括药物治疗（改善内耳循环、神经营养、抗焦虑抑郁药物）、掩蔽治疗（利用相近频率掩蔽信号掩盖耳鸣声，不同年龄可选用合适掩蔽器）、高压氧治疗（提高血氧分压改善缺氧状态促进神经修复，儿童需遵规范）、心理治疗（针对因耳鸣产生的不良情绪用认知行为疗法等，儿童需家长配合）、生活方式调整（保持规律作息、合理饮食减少咖啡因和酒精摄入多吃富含维生素B族食物、避免噪声暴露，不同年龄均需注意）。
一、药物治疗
神经性耳鸣的药物治疗主要包括以下几类：
改善内耳循环的药物：银杏叶制剂等，这类药物可以改善内耳的血液循环，为内耳神经细胞提供更多的营养供应，从而有助于缓解耳鸣症状。有研究表明，银杏叶制剂能够增加内耳的血流灌注，对部分神经性耳鸣患者的症状改善有一定帮助。
神经营养类药物：甲钴胺等，甲钴胺可以参与神经元内核酸、蛋白质、脂质的合成，促进受损神经的修复。临床研究发现，使用甲钴胺治疗神经性耳鸣，能够在一定程度上提高患者的神经功能，减轻耳鸣带来的不适。
抗焦虑抑郁药物：当神经性耳鸣患者伴有焦虑、抑郁等情绪问题时，可能会使用抗焦虑抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。因为情绪因素与神经性耳鸣相互影响，改善情绪状态有助于缓解耳鸣症状。
二、掩蔽治疗
原理：利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，掩盖耳鸣声，从而达到缓解耳鸣对患者的影响。例如，对于高频耳鸣的患者，使用频率相近的高频掩蔽声来进行掩蔽。
应用：患者可以在日常生活中佩戴掩蔽器，尤其是在安静环境下或者睡眠时，长期坚持使用掩蔽治疗有助于重新调整患者的听觉系统，减轻耳鸣带来的困扰。不同年龄的患者都可以根据自身耳鸣的特点选择合适的掩蔽器进行治疗，但儿童使用时需要特别注意掩蔽器的音量等参数调整，以避免对儿童听力造成不良影响。
三、高压氧治疗
机制：高压氧治疗可以提高血氧分压，增加血氧含量，改善内耳组织的缺氧状态，促进神经细胞的修复和功能恢复。
适用情况：对于因缺氧等因素导致的神经性耳鸣患者可以考虑高压氧治疗。不同年龄的患者都可以进行高压氧治疗，但儿童进行高压氧治疗时需要严格遵循高压氧治疗的相关规范和流程，确保治疗安全，要根据儿童的年龄、体重等调整高压氧的压力等参数。
四、心理治疗
原因：神经性耳鸣患者往往会因为耳鸣而产生焦虑、抑郁等不良情绪，而这些情绪又可能加重耳鸣症状，形成恶性循环。
方法：可以采用认知行为疗法等心理治疗方法。医生帮助患者改变对耳鸣的错误认知，缓解焦虑、抑郁情绪。例如，让患者了解耳鸣虽然困扰人，但并非不可治疗，通过放松训练等方式减轻心理压力。不同年龄的患者都可以进行心理治疗，儿童患者如果出现因耳鸣导致的心理问题，需要家长和医生共同配合进行心理干预，家长要给予儿童更多的关爱和心理支持，帮助儿童正确面对耳鸣问题。
五、生活方式调整
作息：保持规律的作息时间，充足的睡眠对于神经性耳鸣的恢复很重要。长期熬夜等不良作息会影响身体的整体机能，包括内耳神经的状态，不利于耳鸣的缓解。不同年龄的人群都需要注意作息规律，儿童要保证充足的睡眠时间，青少年也应避免熬夜，成年人同样要养成良好的作息习惯。
饮食：减少咖啡因和酒精的摄入，因为咖啡因和酒精可能会加重耳鸣症状。可以多吃一些富含维生素B族等营养物质的食物，如全麦制品、燕麦、糙米等，这些营养物质对神经有一定的保护作用。不同年龄的人群在饮食上都需要注意这些方面，儿童的饮食要保证营养均衡，避免过多摄入可能影响听力的食物；成年人要注意合理搭配饮食，避免不良饮食习惯加重耳鸣。
避免噪声暴露：尽量避免长时间处于噪声环境中，如果无法避免，要佩戴防护耳塞等。长期暴露在噪声环境中会损伤内耳毛细胞等结构，加重神经性耳鸣。不同年龄的人群都要注意远离噪声环境，儿童在玩耍等活动中要避免接触过高音量的环境，成年人在工作等场景中也要注意噪声防护。
