孕后期一般指怀孕周后正常胎动次数约为每小时不少于次孕妇可在早中晚选相对固定时间段计数胎动每次计数小时将次计数结果乘以得小时胎动次数时间选择如早至点下午至点晚上至点静坐或半卧位集中注意力感受胎动计数方式胎儿动一次记一次数连续动算一次间隔分钟以上的胎动重新计数胎动减少可能因胎盘功能不足胎儿缺氧胎儿睡眠周期应对是立即左侧卧位吸氧并尽快就医胎心监护等检查胎动频繁可能由外界刺激胎儿宫内不适引起应对是左侧卧位休息无缓解及时就医相关检查高龄孕妇要密切关注胎动更频繁产检有妊娠合并症的孕妇如妊娠合并糖尿病的要严格监测血糖关注胎动妊娠合并高血压的要定期监测血压严格胎动计数异常及时就医孕后期要重视胎动计数及时发现胎儿宫内异常保障健康。
孕后期一般指怀孕28周后,正常胎动次数约为每2小时不少于10次。孕妇可以在早、中、晚各选一个相对固定的时间段来计数胎动,每次计数1小时,将3次计数的结果乘以4,就得到12小时的胎动次数。
胎动计数的具体方法
时间选择:比如早上8-9点、下午1-2点、晚上8-9点,这三个时间段相对固定,孕妇静坐或半卧位,集中注意力感受胎动。
计数方式:当胎儿动一次就记一次数,若胎儿连续动算一次,间隔2-3分钟以上的胎动再重新计数。
胎动异常的情况及可能原因
胎动减少
可能原因:
胎盘功能不足:怀孕晚期,胎盘老化等原因可导致胎盘功能不足,胎儿在宫内获取的氧气和营养物质减少,从而引起胎动减少。例如有妊娠期高血压疾病的孕妇,其胎盘血管痉挛,影响胎盘血供,就可能出现胎动减少。
胎儿缺氧:脐带绕颈、脐带扭转、脐带脱垂等脐带异常情况,会影响胎儿的血液供应,导致胎儿缺氧,进而胎动减少。比如脐带绕颈过紧时,胎儿血液循环受阻,就会出现胎动异常。
胎儿睡眠周期:胎儿也有自己的睡眠周期,一般睡眠周期为20-40分钟,如果正好处于睡眠周期内,可能会出现短时间的胎动减少,但通常不会低于正常范围太多。
应对措施:孕妇发现胎动减少时,应立即采取左侧卧位,改善子宫胎盘的血供,同时吸氧,然后尽快就医进行胎心监护、B超等检查,以明确胎儿在宫内的情况。
胎动频繁
可能原因:
外界刺激:孕妇受到外界声音、光线等刺激时,可能会引起胎儿胎动频繁,比如突然听到loud的声音,胎儿会通过增加胎动来做出反应。
胎儿宫内不适:孕妇低血糖时,胎儿能量供应不足,可能会出现胎动频繁来提醒母体;另外,羊水过少时,子宫壁紧贴胎儿,胎儿活动受限,当孕妇采取一些体位改变等情况时,可能会引起胎儿较频繁胎动。例如孕妇长时间处于饥饿状态,血糖偏低,就可能导致胎儿胎动频繁。
应对措施:孕妇先左侧卧位休息,若胎动频繁情况无缓解,应及时就医,进行相关检查,如胎心监护看胎儿胎心情况,B超看羊水、脐带等情况。
不同人群孕后期胎动的注意事项
高龄孕妇
高龄孕妇(年龄≥35岁)由于胎儿发生染色体异常、胎儿宫内发育异常等情况的风险相对较高,所以更要密切关注胎动情况。除了常规的胎动计数外,还应更频繁地进行产检,如增加B超检查的次数,监测胎儿生长发育情况和胎盘功能等,一旦发现胎动异常,要及时就医,因为高龄孕妇发生胎儿不良结局的风险更高,需要更谨慎对待。
有妊娠合并症的孕妇
妊娠合并糖尿病的孕妇:血糖控制不佳时,胎儿长期处于高血糖环境中,容易导致胎儿过大、胎儿宫内缺氧等情况,所以这类孕妇要严格监测血糖,同时密切关注胎动,因为血糖波动可能会引起胎动异常。例如妊娠合并糖尿病的孕妇血糖过高时,胎儿可能会出现胎动频繁后转减少的情况,需要更加留意胎动的变化规律。
妊娠合并高血压的孕妇:如前面所说,妊娠合并高血压时胎盘血管病变,影响胎盘血供,胎儿容易出现缺氧等情况,所以这类孕妇要定期监测血压,同时严格按照医生要求进行胎动计数,一旦胎动有异常,要及时就医评估胎儿在宫内的情况。
总之,孕后期孕妇要重视胎动计数,通过规律的胎动监测及时发现胎儿在宫内的异常情况,保障胎儿的健康。



