贫血相关表现有面色苍白,血液病患者因红细胞或血红蛋白生成不足或破坏过多等致面色苍白,儿童面色苍白需警惕地中海贫血等遗传性血液病,女性长期面色苍白要防缺铁性贫血等;头晕乏力是血液携氧能力下降使大脑等器官供氧不足引发,老年人头晕乏力要排查血液系统恶性肿瘤早期表现,长期生活方式不健康人群也易出现需警惕血液病。出血倾向相关表现有皮肤瘀点瘀斑,血小板数量减少或功能异常时皮肤会出现,儿童皮肤瘀点瘀斑需注意急性白血病等,成年人短期内大量出现要及时就医;鼻出血可能与凝血因子异常等血液病相关,血友病患者易反复鼻出血,一些白血病患者早期也可能出现。发热相关表现有不明原因发热,血液病患者因免疫功能异常易发热,老年人免疫功能衰退发热要重视,儿童不明原因发热持续不退需排查血液系统疾病。淋巴结肿大相关表现有无痛性淋巴结肿大,颈部、腋窝、腹股沟等部位无痛性淋巴结肿大可能是淋巴瘤等早期信号,不同年龄段人群都要重视。肝脾肿大相关表现有肝脾肿大,血液病患者可能因影响骨髓造血及肝脾的造血或免疫功能出现,慢性粒细胞白血病患者早期可能有肝脾肿大表现,儿童患传染性单核细胞增多症等疾病也可能出现需结合其他检查综合判断。
一、贫血相关表现
(一)面色苍白
正常人体面色红润,而血液病患者由于红细胞或血红蛋白生成不足或破坏过多等原因,导致面色失去红润呈现苍白状态。儿童若出现面色苍白,可能是患有地中海贫血等遗传性血液病,因为遗传性血液病往往在儿童期就可能有明显表现;女性长期面色苍白需警惕是否合并缺铁性贫血等,这与女性月经失血等因素有关,若不及时纠正可能影响身体各器官的氧供。
(二)头晕乏力
血液携氧能力下降,会使大脑等器官供氧不足,从而引发头晕。患者会感觉全身没有力气,活动耐力明显下降。老年人出现头晕乏力要排查是否是血液系统恶性肿瘤早期表现,因为随着年龄增长,身体机能下降,血液系统疾病的发生风险相对升高;长期生活方式不健康,如缺乏运动、饮食不均衡的人群也易出现类似症状,但也需警惕血液病可能。
二、出血倾向相关表现
(一)皮肤瘀点瘀斑
血小板数量减少或功能异常时,皮肤会出现瘀点瘀斑。血小板起止血作用,当血液病导致血小板减少,如特发性血小板减少性紫癜早期,皮肤会有大小不等的瘀点瘀斑,常见于四肢等部位。儿童皮肤瘀点瘀斑需注意是否为急性白血病等血液系统疾病,儿童免疫系统和血液系统发育尚未完全成熟,患病后症状可能较为隐匿但皮肤表现可能较早出现;成年人若短期内出现大量皮肤瘀点瘀斑要及时就医排查。
(二)鼻出血
鼻腔黏膜出血不易止住,可能与凝血因子异常等血液病相关。血友病患者由于凝血因子缺乏,容易反复鼻出血,且出血较难止住;一些白血病患者早期也可能出现鼻出血症状,这是因为白血病细胞浸润骨髓,影响正常造血,导致凝血功能异常。
三、发热相关表现
(一)不明原因发热
血液病患者由于免疫功能异常,容易出现发热。多数为低热,也有部分患者会出现高热。老年人免疫功能衰退,患血液病出现发热时更要重视,因为可能掩盖病情,延误治疗;儿童不明原因发热持续不退需排查血液系统疾病,儿童发热原因众多,但血液病导致的发热可能伴有其他血液相关异常表现。
四、淋巴结肿大相关表现
(一)无痛性淋巴结肿大
颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结无痛性肿大,可能是淋巴瘤等血液病的早期信号。淋巴瘤早期往往以淋巴结肿大为首发症状,且多为无痛性。不同年龄段人群都可能发生,若中青年人发现无痛性淋巴结进行性肿大要高度警惕;老年人出现该情况也不能忽视,需进一步检查明确病因。
五、肝脾肿大相关表现
(一)肝脾肿大
血液病患者可能出现肝脾肿大,这是因为血液病影响骨髓造血及肝脾的造血或免疫功能。慢性粒细胞白血病患者早期可能有肝脾肿大表现,可通过触诊或影像学检查发现;儿童患传染性单核细胞增多症等疾病也可能出现肝脾肿大,这与儿童免疫系统对病原体的反应及血液系统的变化有关,需结合其他检查综合判断。



