内分泌失调检查包括激素水平测定（性激素六项及甲状腺功能检查等）、超声检查（盆腔超声）及其他检查（血糖胰岛素、肾上腺相关检查等），不同年龄女性检查侧重点不同，生活方式等会影响内分泌，特殊病史女性检查需告知医生以便综合分析。
一、激素水平测定
性激素六项
检查内容：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过测定这些激素水平，可以了解女性内分泌的基础状态。例如，FSH和LH可以反映垂体的功能以及卵巢的储备能力，正常情况下，卵泡期FSH一般在5-10mIU/ml，LH在5-20mIU/ml左右；E2水平会随着月经周期变化，卵泡早期一般在20-50pg/ml；P在排卵后会升高，黄体期约在5-20ng/ml；T升高可能提示多囊卵巢综合征等情况；PRL升高可能与垂体疾病等有关。
检查时间：基础性激素六项检查一般在月经来潮的第2-5天进行，此时为卵泡早期，能反映卵巢的基础功能状态。如果月经长期不来潮且又急于了解检查结果，可以随时检查，此时默认为黄体期，结果参考黄体期的指标。
甲状腺功能检查
检查内容：主要包括甲状腺素（TT4）、三碘甲状原氨酸（TT3）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）等。甲状腺功能异常会影响内分泌系统，例如甲亢患者可能出现TT3、TT4升高，TSH降低；甲减患者则相反，TSH升高，TT4、TT3降低等。
检查时间：不受月经周期影响，随时可以检查，但如果正在服用影响甲状腺功能的药物，可能需要告知医生，以便综合判断检查结果。
二、超声检查
盆腔超声
检查内容：可以观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等。例如，通过超声可以发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征的卵巢形态改变（如卵巢增大、多个小卵泡等）。一般来说，正常子宫大小长径约7-8cm，横径约4-5cm，前后径约2-3cm；卵巢大小约4cm×3cm×1cm左右。
检查时间：如果是监测卵泡发育等情况，需要根据月经周期选择合适的时间，一般从月经周期的第10天左右开始监测卵泡；如果是常规检查子宫附件，随时可以进行，但最好避开月经期，以免经血影响观察。
三、其他检查
血糖、胰岛素检查
检查内容：对于怀疑有胰岛素抵抗等内分泌-代谢相关问题的女性，需要检查空腹血糖、餐后血糖以及胰岛素水平等。例如，多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗，可能出现空腹血糖正常但胰岛素水平升高的情况。空腹血糖正常范围是3.9-6.1mmol/L，胰岛素水平在空腹时一般为5-20mU/L左右。
检查时间：检查空腹血糖需要空腹8-12小时，胰岛素检查一般同时采血；餐后血糖检查则是在进食后2小时采血。
肾上腺相关检查
检查内容：包括肾上腺皮质激素等相关指标，如皮质醇（一般采用血皮质醇昼夜节律测定，包括晨起8点、下午4点、夜间12点的皮质醇水平）、醛固酮等。如果怀疑肾上腺疾病，如库欣综合征（可出现皮质醇分泌异常，表现为满月脸、向心性肥胖等）、原发性醛固酮增多症（可出现高血压、低血钾等，醛固酮水平升高等），需要进行这些检查。血皮质醇晨起8点正常范围约为165-441nmol/L，下午4点约为晨起的一半左右，夜间12点更低。
检查时间：血皮质醇昼夜节律测定需要按照规定的时间点采血，以准确反映其节律变化。
对于不同年龄的女性，检查的侧重点可能有所不同。例如，青春期女性内分泌失调可能更多关注性腺轴的发育情况以及是否存在多囊卵巢综合征等；育龄期女性可能更关注与生育相关的内分泌指标；围绝经期女性则重点关注卵巢功能衰退以及激素水平变化等。生活方式方面，长期熬夜、过度节食、精神压力过大等都会影响内分泌，在检查时需要向医生详细告知生活情况，以便医生综合分析。有特殊病史的女性，如既往有垂体疾病、甲状腺疾病等，在检查内分泌失调时需要更加详细地告知病史，医生会根据具体病史调整检查项目和解读结果。
