喉咙痛的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒感染(普通感冒、流感、EB病毒感染)和细菌感染(链球菌性咽炎、葡萄球菌感染);非感染因素有环境因素(干燥空气、粉尘刺激)、用嗓过度(职业和非职业用嗓人群)、外伤(异物卡顿、机械性损伤)、过敏反应(食物过敏、吸入性过敏原)、其他全身性疾病(胃食管反流病、白血病)。
普通感冒:多由鼻病毒、冠状病毒等引起,是常见导致喉咙痛的原因。病毒感染后,上呼吸道黏膜受影响,喉咙部位的黏膜充血、水肿,引发疼痛,常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,各年龄段人群均可发病,儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易患普通感冒导致喉咙痛。
流感:由流感病毒引起,起病急,除了高热、头痛、乏力等全身症状外,喉咙痛较为明显,喉咙黏膜充血水肿显著,疼痛较剧烈,不同年龄人群感染流感后喉咙痛表现无本质差异,但儿童感染后病情变化可能相对较快需密切关注。
EB病毒感染:可引起传染性单核细胞增多症,常见于青少年,喉咙痛是其典型症状之一,喉咙黏膜充血,扁桃体肿大,有时可见灰白色渗出物,同时伴有发热、淋巴结肿大等表现。
细菌感染:
链球菌性咽炎:A组乙型溶血性链球菌是主要致病菌,多见于儿童及青少年,起病较急,喉咙痛明显,吞咽时加重,检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,颈部淋巴结可肿大压痛。
葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌等可引起咽部感染导致喉咙痛,局部炎症表现为黏膜红肿、有炎性渗出等。
非感染因素
环境因素:
干燥空气:长期处于干燥的环境中,如冬季暖气房内、空调房间等,空气湿度低,会使喉咙黏膜水分丢失,导致喉咙干燥、疼痛,各年龄段人群均可因环境干燥出现此情况,儿童因鼻腔、咽喉等相对较窄,受干燥空气影响可能更明显。
粉尘刺激:长期处于粉尘较多的环境,如工地、矿山等工作场所,粉尘可刺激喉咙黏膜,引起喉咙痛,长期接触粉尘的人群易发病,不同年龄人群接触粉尘后喉咙痛的反应程度与个体耐受等有关。
用嗓过度:
职业用嗓人群:教师、歌手、销售人员等长期用嗓过度的人群,由于频繁说话、喊叫,喉咙部位的声带、黏膜等长期处于紧张状态,容易出现喉咙痛,教师因每天大量授课,是用嗓过度导致喉咙痛的高发人群之一,不同年龄的职业用嗓人群均可发病,但成年人相对更易因长期职业用嗓积累出现问题。
非职业用嗓人群:偶尔长时间大声说话、唱歌等,也可引起喉咙痛,各年龄段都可能发生,儿童如果长时间哭闹、大声喧哗也可能导致喉咙用嗓过度而疼痛。
外伤:
异物卡顿:儿童玩耍时可能误吞小玩具、果核等异物,成人也可能因进食过快、咀嚼不充分等卡顿在喉咙部位,引起喉咙剧烈疼痛,且吞咽时疼痛加重,儿童由于好奇心强且吞咽协调能力相对较弱,异物卡顿风险更高,需及时就医处理。
机械性损伤:如进食尖锐食物划伤喉咙黏膜,或受到外力撞击喉部等,可导致喉咙疼痛,各年龄段均可能发生,儿童玩耍时若受到外力撞击喉部需格外重视,及时检查喉部情况。
过敏反应:
食物过敏:对某些食物过敏,如海鲜、芒果等,食用后可能引起喉咙黏膜过敏反应,出现喉咙痒、痛、肿胀等症状,不同年龄人群对食物过敏的情况不同,儿童可能对牛奶、鸡蛋等常见食物过敏,成人则可能对更多种类食物过敏。
吸入性过敏原:花粉、尘螨、动物毛发等吸入后,可引起过敏性咽炎,导致喉咙痛,同时常伴有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等过敏症状,各年龄段均可因接触吸入性过敏原出现过敏反应导致喉咙痛,儿童接触过敏原的机会相对较多,如在花粉季节户外活动等。
其他全身性疾病:
胃食管反流病:胃酸反流至食管上端,可刺激喉咙黏膜,引起喉咙痛,多在餐后尤其是平卧时易发生,成年人发病率相对较高,但儿童也可能因食管下括约肌功能不完善等出现胃食管反流导致喉咙痛,常伴有烧心、反酸等症状。
白血病:血液系统恶性肿瘤,可累及咽部,出现喉咙痛,同时可能伴有发热、贫血、皮肤瘀斑等其他表现,各年龄段均可发病,儿童患白血病时喉咙痛可能是其临床表现之一,需通过血液检查等明确诊断。



