偏瘫的康复治疗包括物理治疗（关节活动度与肌力训练，不同年龄患者方式强度有别）、作业治疗（日常生活活动与手功能训练，不同年龄患者训练有调整）、药物治疗（改善脑循环与神经营养药物，不同年龄患者用药需考量）、中医治疗（针灸推拿，不同年龄患者手法穴位有差异）及适合手术患者的手术治疗（特定病因致偏瘫符合指征可手术，不同年龄患者手术需评估风险）。
关节活动度训练：对于偏瘫患者，早期进行关节活动度训练很重要，可预防关节挛缩和僵硬。例如，每天定时对患肢的各个关节进行被动活动，如肩关节的前屈、后伸、外展，肘关节的屈伸，腕关节的屈伸和旋转等，活动范围逐渐由小到大，根据患者的耐受程度进行，一般每个关节活动5-10次，每天可进行3-4组，这有助于维持关节的正常活动范围，为后续的运动功能恢复创造条件。对于儿童偏瘫患者，要注意动作轻柔，避免造成损伤，根据儿童的年龄和耐受情况调整活动强度和范围。
肌力训练：当患者有一定的肌肉控制能力时，可进行肌力训练。比如，对于上肢肌力较弱的患者，可以进行助力运动，如在患者进行屈肘动作时，治疗师给予适当助力，随着肌力的逐渐恢复，逐渐减少助力；对于下肢，可进行桥式运动等训练来增强臀部和下肢肌肉的力量。对于不同年龄的患者，肌力训练的方式和强度有所不同，儿童患者要以游戏化的方式引导其参与训练，激发兴趣，而成年患者则可根据其身体状况制定更具针对性的渐进式肌力训练计划。
作业治疗：
日常生活活动能力训练：包括穿衣、进食、洗漱、如厕等训练。例如，训练患者用健手帮助患手穿衣，先从简单的衣物开始，逐渐过渡到复杂的；训练进食时，使用特殊的餐具，如带有防滑装置的勺子等，帮助患者提高自我照顾能力。对于老年偏瘫患者，在进行日常生活活动能力训练时，要考虑到其可能存在的认知和身体机能衰退情况，训练过程要更耐心，给予足够的时间让患者完成动作。儿童偏瘫患者则需要家长和治疗师共同参与，通过游戏的方式让孩子在轻松的氛围中学习日常生活技能。
手功能训练：通过使用橡皮泥、握力器等进行手的精细动作训练，提高手指的灵活性和协调性。比如，让患者用患手捏取小珠子，从大珠子开始，逐渐换成小珠子，锻炼手指的抓握和释放能力。对于不同年龄段的患者，手功能训练的难度和方式要进行调整，儿童患者可选择色彩鲜艳、形状有趣的玩具来进行训练，增加其参与度。
药物治疗
改善脑循环药物：如一些扩张脑血管的药物，可增加脑部的血液供应，为神经功能恢复提供良好的血液环境。但具体药物的使用需要根据患者的病情由医生评估后决定，不同年龄、身体状况的患者在药物选择上可能会有所差异，例如老年患者可能需要考虑药物对肝肾功能的影响等。
神经营养药物：常见的有甲钴胺等，可营养神经，促进神经的修复和再生。但药物的使用要严格遵循医嘱，儿童患者使用神经营养药物时要特别注意剂量和可能的不良反应。
中医治疗
针灸推拿：
针灸：通过针刺特定的穴位来调节经络气血，促进偏瘫肢体的功能恢复。例如，可针刺上肢的肩髃、曲池、外关等穴位，下肢的环跳、足三里、阳陵泉等穴位。对于不同年龄的患者，针灸的穴位选择和针刺手法可能会有所不同，儿童患者穴位刺激要更轻柔，采用浅刺等手法。
推拿：通过按摩偏瘫肢体的肌肉等部位，促进血液循环和肌肉放松。如推拿上肢肌肉时，从肩部开始，沿着手臂向手部方向进行轻柔的揉、捏等手法；推拿下肢肌肉时，从臀部开始，向下到下肢进行按摩。老年偏瘫患者在推拿时要注意力度适中，避免过度刺激，儿童患者则要以温和的推拿手法为主，促进其身体的正常发育和功能恢复。
手术治疗
对于适合手术的患者：如果是由脑血管畸形等特定病因导致的偏瘫，在符合手术指征时可考虑手术治疗。例如，脑血管畸形引起脑出血导致偏瘫，在病情稳定后，经过评估可考虑进行脑血管畸形切除术等手术。但手术存在一定风险，不同年龄的患者手术耐受性不同，老年患者要充分评估其心肺功能等全身状况，儿童患者则要考虑其生长发育和手术对身体的长期影响等多方面因素。
