牙龈出血与牙周炎相关、各年龄段均可发生、与生活方式和病史有关，牙龈红肿是牙周炎常见症状且与年龄、生活方式、病史关联，牙周袋形成随牙周炎发展出现、有年龄特点且与生活方式和病史因素相关，牙齿松动是牙周炎晚期表现、受年龄影响且与生活方式和病史联系密切。
发生情况：牙周炎患者常出现牙龈出血症状，在刷牙、咬硬物或吸吮时易发生。这是因为牙周组织受到细菌等因素的侵袭，牙龈组织变得脆弱，毛细血管通透性增加，容易破裂出血。例如，有研究表明，牙周炎患者牙龈出血的发生率较高，且出血程度与牙周炎的严重程度相关。
年龄因素：各年龄段均可发生，但儿童和青少年若口腔卫生不良也可能出现牙龈出血，进而发展为牙周炎；老年人由于牙龈萎缩等生理性变化，牙周组织抵抗力下降，更易出现牙龈出血且往往病情相对较重。
生活方式：长期吸烟的人，烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能，增加牙龈出血的风险；口腔卫生习惯差，不按时刷牙、漱口，导致牙菌斑、牙结石堆积，也会刺激牙龈引起出血。
病史影响：有既往牙周炎病史的患者，若病情控制不佳，容易再次出现牙龈出血，且复发时牙龈出血可能更频繁、更严重。
牙龈红肿
发生情况：牙龈红肿是牙周炎常见症状之一，牙龈组织会出现充血、肿胀，颜色变为鲜红或暗红。这是由于牙周袋内细菌感染引发炎症反应，导致牙龈组织充血水肿。研究发现，牙周炎患者牙龈红肿的表现较为明显，炎症越重，红肿程度往往越严重。
年龄差异：儿童牙龈红肿可能因乳牙萌出等局部刺激引起，但也需警惕是否为早期牙周炎；老年人牙龈红肿可能与全身疾病（如糖尿病等）合并牙周炎有关，全身状况不同会影响牙龈红肿的表现和治疗效果。
生活方式：过度饮酒会影响机体的免疫功能，不利于牙周组织的健康，可能加重牙龈红肿；不良的饮食习惯，如偏好辛辣、刺激性食物，也会对牙龈产生刺激，加重红肿症状。
病史关联：有牙周炎反复发作病史的患者，牙龈红肿更容易出现，且在每次炎症发作时红肿程度可能较首次发作更明显，同时红肿消退也相对困难。
牙周袋形成
发生情况：随着牙周炎的发展，牙龈沟会加深形成牙周袋。牙周袋是病理性加深的牙龈沟，袋内会有炎性渗出物、细菌等堆积。通过牙周检查可以发现牙周袋的存在，牙周袋的深度反映了牙周炎的严重程度。例如，牙周探诊是检测牙周袋深度的常用方法，牙周炎患者牙周探诊深度往往大于3mm。
年龄特点：儿童时期一般较少出现牙周袋，但青少年若患有侵袭性牙周炎，可能会较快出现较深的牙周袋；老年人由于牙周组织的退行性变，牙周袋形成相对缓慢，但一旦形成，病情进展可能也较快。
生活方式：长期使用某些药物（如抗癫痫药等）可能会影响牙龈纤维的代谢，增加牙周袋形成的风险；不良的口腔习惯，如用牙齿开瓶盖等，会损伤牙周组织，促进牙周袋的形成。
病史因素：有牙周炎病史的患者，若之前牙周袋控制不佳，会进一步发展加深，而且既往的牙周治疗情况也会影响此次牙周袋的形成和发展，比如未规范进行牙周基础治疗的患者，牙周袋更容易加深。
牙齿松动
发生情况：牙周炎到了晚期会出现牙齿松动，这是因为牙周组织被破坏，支持牙齿的牙槽骨吸收，牙齿的支持力量减弱。牙齿松动程度可分为不同等级，轻度松动时牙齿有一定动度但不明显，重度松动时牙齿松动明显甚至可自行脱落。研究显示，牙齿松动的发生与牙槽骨吸收的程度密切相关，牙槽骨吸收越多，牙齿松动越严重。
年龄影响：儿童牙齿松动可能是正常的替牙期现象，但病理性的牙齿松动需警惕牙周炎等疾病；老年人牙齿松动多与牙槽骨吸收、牙龈萎缩等生理性和病理性因素共同作用有关，牙齿松动后咀嚼功能会明显受影响。
生活方式：过度咬合力，如夜磨牙、偏侧咀嚼等，会加重牙周组织的负担，加速牙齿松动的进程；吸烟不仅影响牙周组织健康，还会通过多种机制导致牙槽骨吸收，进而加重牙齿松动。
病史联系：有长期牙周炎病史且未得到有效控制的患者，牙齿松动的发生率较高，而且随着病史延长，牙齿松动的程度往往逐渐加重，严重影响患者的咀嚼和生活质量。
