什么是根管治疗后的瓷嵌体修复

来源:民福康

根管治疗后的瓷嵌体修复是针对根管治疗后牙齿的修复方式,步骤包括牙体预备(考虑年龄、生活方式、病史等)、取模、制作瓷嵌体、试戴与粘固,有美观、生物相容性好、耐磨等优势,需注意患者维护(关注年龄差异、调整生活方式、定期复查)及预防并发症(重视边缘密合防继发龋等)。

一、根管治疗后的瓷嵌体修复的定义

根管治疗后的瓷嵌体修复是一种针对经过根管治疗的牙齿进行的修复方式。当牙齿因龋齿、牙髓病等进行根管治疗后,牙齿的强度会有所降低,瓷嵌体可以作为一种修复体,嵌入到预备好的牙体窝洞内,恢复牙齿的形态和功能,同时瓷嵌体具有美观、耐磨、生物相容性较好等特点。

二、根管治疗后的瓷嵌体修复的步骤

1.牙体预备

年龄因素:对于儿童患者,牙体预备时要考虑其牙齿的发育情况,操作需更加轻柔,避免损伤恒牙胚等。青少年患者则根据牙齿的具体发育程度进行合适的牙体预备。

生活方式:如果患者有夜磨牙等不良生活习惯,牙体预备时可能需要考虑预备量稍大一些,以保证修复体的强度和使用寿命。

病史:如果患者有过敏史等,在选择预备材料等方面要谨慎。医生会用牙科手机和金刚砂车针等工具,按照设计要求磨除龋坏组织以及部分健康牙体组织,制备出合适的窝洞形状,包括洞型的深度、宽度、轴壁和龈壁等的形态,为瓷嵌体的嵌入提供空间。

2.取模

采用印模材料(如硅橡胶印模材料等)制取患牙的印模,印模要准确、清晰,以保证制作出的瓷嵌体能够精确贴合患牙。对于儿童患者,取模时要注意安抚患儿情绪,使其配合,确保印模质量。

3.制作瓷嵌体

技师根据印模和模型,利用计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)技术或者传统的蜡型制作-铸造等工艺制作瓷嵌体。瓷嵌体的颜色会根据患者天然牙的颜色进行匹配,以达到美观的效果。

4.试戴与粘固

将制作好的瓷嵌体试戴入患牙窝洞内,检查其贴合度、咬合关系等。如果贴合良好,咬合关系正常,then用专用的粘固剂(如树脂水门汀等)将瓷嵌体粘固在患牙上。粘固过程中要保证粘固剂均匀分布,并且要注意避免粘固剂进入根管等不必要的区域。

三、根管治疗后的瓷嵌体修复的优势

1.美观方面

瓷材料的颜色接近天然牙的颜色,尤其是全瓷嵌体,具有良好的光学性能,修复后的牙齿外观自然,对于前牙的修复美观效果尤为显著。无论是儿童、青少年还是成年患者,都能在美观上得到较好的改善,满足患者对美观的需求。

2.生物相容性

瓷材料的生物相容性较好,一般不会引起牙龈的炎症等不良反应。对于不同年龄、不同健康状况的患者,都能较好地与口腔组织相适应。例如,对于患有糖尿病等慢性疾病的患者,瓷嵌体的生物相容性优势有助于维持口腔的健康状态。

3.耐磨性能

瓷的硬度较高,耐磨性能好,能够承受正常的咀嚼压力,使用寿命相对较长。在不同年龄和生活方式的患者中,都能较好地维持牙齿的咀嚼功能,尤其是对于那些咀嚼力较大的成年患者或者有频繁咀嚼习惯的患者,瓷嵌体的耐磨性能可以保证修复体的长期使用。

四、根管治疗后的瓷嵌体修复的注意事项

1.患者维护方面

年龄差异:儿童患者需要家长监督其口腔卫生习惯,督促其正确刷牙、使用牙线等,因为儿童可能自我口腔保健意识较弱。青少年患者则需要引导其养成良好的口腔卫生习惯,以维持瓷嵌体周围的口腔健康。

生活方式调整:有夜磨牙等不良生活方式的患者,在修复后建议佩戴咬合板等,以减少对瓷嵌体的过度咬合压力,延长瓷嵌体的使用寿命。

定期复查:所有患者都需要定期到口腔科复查,一般建议每6-12个月复查一次,检查瓷嵌体的贴合情况、有无松动、周围牙龈组织的健康状况等。对于儿童患者,家长要注意观察患儿牙齿的使用情况,如有异常及时带患儿就诊。

2.并发症预防

边缘微漏:要注意牙体预备的边缘和瓷嵌体边缘的密合性,避免边缘微漏导致继发龋等问题。在牙体预备和瓷嵌体制作、粘固过程中都要严格操作,减少边缘微漏的发生风险。对于不同年龄的患者,都要重视这一点,尤其是儿童患者,更要保证修复体边缘的密合,防止龋坏的发生影响牙齿健康。

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根管治疗
根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
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根管治疗后填充会痛吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗后填充一般不会表现出疼痛。因为在填充时牙神经已经被杀死,但是如果填充的时候有局部的牙神经没有被杀死,就有可能会有疼痛的现象。如果医生的技术不高,也可能会表现出疼痛的现象。所以在做根管治疗填充的时候需要做拍片检查,避免表现出疼痛的现象。在治疗期间要注意口腔卫生,最好不要吃坚硬的食物,有利于病情
根管治疗第一步是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
进行根管治疗的第一步就是要将失活剂封死,正常需要1周的时间。根管治疗术是现阶段治疗牙髓病和牙根尖周病最有效、最常用的方法,它分三个阶段:根管预备、根管消毒、根管充填、前牙一个根管、双尖牙一般1-2个根管、磨牙一般3-4个根管,根管治疗按根管数目收费,根管数目越多收费越高。
根管治疗需不需要打麻药?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗打不打麻药的问题,实际上很简单。若是活髓牙,大家知道,牙疼不是病,疼起来真要命。牙髓神经这种刺激痛是很明显的,因此是肯定要打麻药,除了在牙齿周围打麻药,有可能麻药效果不太好,还可能直接在牙髓神经里面注射麻药。如果牙髓神经已经坏死,这个时候就不需要打麻药。因为它本身就没有知觉了,就可以拔髓,做
根管治疗哪次最疼具体做什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗为口腔内科最常才开展的诊疗项目之一,主要用于治疗牙髓炎、根尖炎等口腔疾病。疾病的类型不同,所处的发病状态不同,根管治疗过程中各个步骤表现出的疼痛程度也不尽相同,就算在进行相同的步骤时,患牙表现的疼痛程度也有很大的差异,因此笼统的说根管治疗哪个步骤最疼痛是不客观的。在进行根管治疗过程中,如果患
根管治疗后咬合痛是什么原因造成的?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
常规根管治疗后,由于根充材料的刺激,个别病人会产生咬合痛,一般3、4天以后疼痛会自行消失,不需要其他特殊处理。其他原因大概有以下几种:一,咬合面充填物过多造成牙齿表现出咬合高点,造成咬合创伤。二,根充材料过长超出根尖孔,造成牙齿根尖炎症。三,根管治疗不彻底。四,牙齿折裂。对于以上四种病因造成的咬合痛
根管治疗后牙齿松动劈裂?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗后牙齿劈裂是非常正常的,是因为根管治疗后的牙齿已经没有牙神经的营养供给了,就像一棵树是枯树,它没有没有活力了,因此说牙齿变脆,容易折裂。劈裂不严重的,只有牙冠部分的,可以保留,做个牙套保护起来就可以了。如果牙根也劈裂了,只有拔牙处理了。
如何判断根管治疗成功?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
判断根管治疗成功,一个就是充填密闭,拍片显示根管充填材料都是到位的,也没有超充,也没有欠充的情况。此外就是没有炎症,没有疼痛。根管治疗现阶段很多都会用热牙胶充填,一般都是效果比较好的,密闭性以及持久性都会比较好,只要没有遗漏的根管,后期一般都不会表现出发炎。根管治疗一定要到正规医院就诊,这样是可以保
杀死牙神经和根管治疗的区别?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
杀神经和根管治疗的区别是,根管治疗比杀神经的效果好,首先用高速手机把牙齿钻开,将药物放入牙齿发炎的部位,将牙髓杀死,这就是杀神经的步骤。根管治疗是将根管中的牙髓杀死,还要将牙髓从根管中清里出来,然后需要进行彻底的清理和严格的进行消毒,最后使用牙胶尖进行充填根管,必须做到严密的填塞。如有不适应的症状及
为什么牙齿根管治疗后还疼?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙齿根管治疗后还疼的原因有:1、在根管冲洗时,过氧化氢溶液逸出根尖孔,进入疏松结缔组织,产生皮下气肿,造成胀疼。2、存在遗漏根管时,残留的牙髓不断产生炎性分泌物,造成咬合疼痛。3、根管预备过程中,根管侧壁或髓腔发生穿孔,细菌持续感染,造成疼痛。4、扩大针或牙胶尖超出根尖孔,造成根尖周的炎症反应。5、
牙齿做根管治疗要打麻药吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙齿做根管治疗时最好不打麻药,如果打麻药的话有可能会因为麻药的作用而表现出假阳性的情况,进一步造成有残余的牙神经存留在根管内而感觉不到疼痛。如果在做根管治疗时不打麻药,就可以彻底去除牙神经,然后再进行根管消毒和换药,直到牙齿没有明显扣痛,暂封棉捻没有明显炎性渗出的时候,再进行根管充填比较好。牙齿补好
儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,这个与成人恒牙的治疗方案不一样,成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟,在发育成熟之前称之为年轻恒牙,年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术,通过清除感染物质后把药物
牙髓炎根管治疗效果好吗
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
根管治疗是治疗牙髓病的首选方法,通过根管治疗可以清理干净牙髓腔内感染的牙髓组织,清理掉感染源,然后通过根管消毒、根管充填,可以最大限度的保存患牙,也是比较好的治疗牙髓病的方法。根管治疗一般是需要3到4次,每次间隔1到2周,所以,整个根管治疗的治疗过程完成下来可能要30天左右的时间。
根管治疗的适应症有哪些
车英林 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
根管治疗的适应症很广泛,所有涉及到牙体牙髓病,并且牙髓不能再保留时,首选的治疗方法是根管治疗。所以,根管治疗是牙体牙髓病治疗的基础治疗,也是非常重要的治疗,要保留牙齿的很重要的治疗方法,所谓的牙体牙髓病,其中包括牙齿的隐裂、龋齿,就是老百姓说的虫牙,也包括外伤冠折,还有些其他原因导致牙体组织损伤。如果一旦涉及到牙神经以后会导致牙髓感染,最
做过根管治疗的牙齿裂了怎么办
孟令秋 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
做过根管治疗的牙齿裂了,需要看裂了的程度以及裂了的位置有不同治疗方法,如果单纯牙冠部分劈裂,大部分的剩余牙冠还是完好,就可以做冠修复来保留牙齿恢复其外形。如果牙齿裂了达到了牙根,无法保留就只能拔除治疗以后再种植修复。
根管治疗后牙裂了怎么办
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
根管治疗后牙齿裂了应该尽早到医院就诊,口腔科医生在检查后根据劈裂的程度来进行处理。若只是牙冠部位的裂纹,可重新制备打桩并修复牙冠。若裂痕达到牙龈或者牙龈以下,还可能需要拔除牙齿后进行镶牙或是种植牙修复治疗才能改善症状。
根管治疗的牙齿能用多久
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
根管治疗后的牙齿,如果保护得好,可以用到跟正常牙齿的寿命相当。根管治疗后的牙齿,由于是死髓牙,牙齿会变脆,所以在根管治疗以后,需要做牙套将牙齿保护起来。日常生活中,患者应该注意口腔卫生,勤刷牙,多漱口,减少牙周炎发生几率,这样牙齿寿命就会跟正常牙差不多。
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