左边脸面瘫怎么办

来源:民福康

左边脸面瘫需及时就医评估,急性期可通过药物(糖皮质激素、抗病毒药物等)、物理(局部热敷、红外线照射等)治疗,康复期进行面部肌肉训练,同时保护眼部,调整生活方式,儿童和老年患者有特殊注意事项,需综合治疗康复及特殊护理促进面神经恢复改善预后。

一、及时就医评估

左边脸面瘫发生后应尽快前往医院神经内科等相关科室就诊,医生会通过详细的病史询问、体格检查等明确面瘫的病因及严重程度。常见病因有贝尔面瘫(特发性面神经麻痹)、感染性病变(如中耳炎、腮腺炎等累及面神经)、卒中、肿瘤等。通过头颅影像学检查(如头颅CT或MRI)等排除颅内病变等严重情况。

二、急性期治疗

(一)药物治疗

1.糖皮质激素:如泼尼松等,可减轻面神经的炎症水肿,一般在发病1周内开始使用,能改善预后。对于有糖尿病、胃溃疡等基础疾病的患者需谨慎使用,需密切关注药物相关不良反应。

2.抗病毒药物:如果考虑是病毒感染相关的面瘫,如带状疱疹病毒等引起,可能会使用阿昔洛韦等抗病毒药物,但需根据具体病情由医生判断是否应用。

(二)物理治疗

1.局部热敷:发病初期可适当用温毛巾热敷面部,温度不宜过高,避免烫伤,每天可热敷数次,每次15-20分钟,促进局部血液循环,但如果是疱疹性面瘫则不能热敷。

2.红外线照射:利用红外线的热效应,改善面部神经的血液循环,缓解面神经的水肿等情况,一般由专业医护人员操作。

三、康复治疗

(一)面部肌肉训练

1.抬眉训练:患者尽量用力向上抬眉毛,每次持续数秒后放松,重复多次。

2.闭眼训练:用力闭眼,然后慢慢睁开,注意对于闭眼困难的患者,可轻轻辅助闭眼后再让其尝试用力,避免强行牵拉导致眼部损伤。

3.鼓腮训练:用力将腮部鼓起,然后缓慢呼出气体,训练面部肌肉的收缩和控制能力。

4.吹口哨训练:尝试吹口哨,锻炼唇部及周围肌肉的功能。康复训练需在医生或康复治疗师的指导下进行,根据患者的恢复情况逐渐增加训练强度和难度,一般建议每天进行数次,每次训练时间不宜过长,以患者不感到疲劳为宜。

四、保护眼部

由于面瘫患者往往存在眼睑闭合不全的情况,容易导致眼部感染、损伤等。可使用眼罩或眼药水(如人工泪液)来保护眼睛,白天可定时滴用人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液等,保持眼部湿润;夜间可佩戴眼罩,避免角膜长时间暴露在空气中而干燥、受损。

五、生活方式调整

1.避免冷风直吹:无论是在室内还是室外,都要注意面部避免直接吹冷风,如空调、风扇的冷风直吹等,外出时可佩戴口罩等防护。

2.注意面部保暖:可适当增加面部的保暖措施,如戴围巾等,但注意保暖方式要温和,避免温度过高或过低对皮肤等造成不良影响。

3.保持良好心态:面瘫的恢复可能需要一定时间,患者要保持积极乐观的心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪,因为不良情绪可能会影响神经的恢复。家属也应给予患者足够的关心和支持,帮助患者树立康复的信心。

六、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童左边脸面瘫的治疗原则与成人有相似之处,但在药物使用上需更加谨慎。例如糖皮质激素的使用需严格掌握适应证和剂量,因为儿童处于生长发育阶段,药物可能对其生长等产生一定影响。在康复训练方面,要根据儿童的配合程度适当调整训练方式和强度,以趣味性的训练方式引导儿童进行,如通过做游戏的形式进行简单的面部肌肉训练等。同时要关注儿童的心理状态,避免因其面瘫而产生自卑等心理问题,家长要给予更多的安抚和鼓励。

(二)老年患者

老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。在治疗面瘫时,要充分考虑基础疾病对药物治疗的影响以及面瘫治疗与基础疾病治疗的相互影响。例如使用糖皮质激素时要密切监测血糖、血压等变化,因为糖皮质激素可能会引起血糖、血压的波动。康复训练时要更加注重安全性,避免因平衡等问题导致摔倒等意外情况,训练强度要循序渐进,根据患者的身体耐受情况进行调整。

总之,左边脸面瘫需要及时就医,采取综合的治疗和康复措施,同时注意生活方式调整和特殊人群的特殊护理等,以促进面神经功能的恢复,改善预后。

阅读全文
了解疾病
面瘫
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

带状疱疹面瘫是什么原因引起的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹病毒感染造成的面瘫是临床上相对比较多见的类型,带状疱疹病毒感染之后表现除了面瘫以外,部分病人耳周围也会表现出带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛,紧接着才表现出面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主,同时增加局部的皮肤护理或者理疗,如果恢复效果不好,可能需要做面神经的减压手术。在病毒感染造成的面
脸一半面瘫是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果病人表现出一半面瘫,可能是由于感冒或病毒感染造成的面部神经炎。病人会表现出不能闭眼、皱眉无力,吃饭时流口水等表现。其次,也可能是由于中枢神经系统病变造成的。建议病人去医院神经内科做检查。
得了面瘫不能吃什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议病人在日常的饮食上要防止吃盐分太高的食物,而且脂肪含量多的食物也不要吃,平时要选择低盐以及低脂的食物来吃。同时还不提倡病人吸烟喝酒,考虑吸烟、喝酒对疾病的影响比较大。面瘫发病的原因和面部神经麻痹有直接的关系,可能是由于感染或者是因为有外伤所造成的。
面瘫哪种治疗好得快?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫的状况,若是在急性期一定要注意防止受风受凉局部进行一些热敷应用一些营养神经的药物和抗病毒病毒减轻水肿的药物都是很有帮助的,并且需要长期的应用针灸理疗的方式来改善瘫痪的肌肉活动并且防止表现出废用性萎缩等后遗问题。病人可以先去医院检查就诊,必要的时候可以请中医诊断调理。
面瘫按摩法有奇效吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫的病人做按摩治疗是有一定效果的,因为按摩可以刺激穴位,调节局部神经以及肌肉,对神经功能恢复有一定的帮助,有效果是有效果,但是没有奇效。面瘫按摩的话作为辅助治疗还是可以的,但是作为主要治疗方法,不可能有特别好的效果,因此最好还是配合营养神经的药物,以及中药针灸等综合调理。
带状疱疹会导致面瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
带状疱疹是有可能造成病人面瘫的。这是因为,造成带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒会随着神经系统达到身体的任何部位。如果这个病毒进入到面部神经,造成病人面部神经发生病变,就有可能造成面瘫症状。如果病人已经表现出了面瘫,就需要及时去医院进行治疗。病人可以经过营养神经的药物进行治疗,也可用经过针灸、艾灸等方法来
半边脸面瘫怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有半边脸面瘫的症状,可采取的治疗方法如下:一、遵医嘱服用药物来进行治疗,服用一些营养神经类的药物后,能够治疗和缓解病症。二、可以坚持进行面部的热敷,经过热敷治疗能够促进面部的血液循环,能在一定的程度上改善和缓解面瘫的症状。三、可以在专业的医院进行针灸治疗,选用针灸治疗的效果比较的明显。采取该项治疗措
面瘫几天开始恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫正常情况下发病后1-2周开始恢复,2个月多数病人可以基本恢复正常。如果经积极正确的治疗,一年后仍留有症状和体征,一般称为后遗症期,进入后遗症期时,一般无特效的治疗方法。后遗症期的病人,可能会表现出面部肌肉抽动,有些病人可以表现出面部肌挛缩。发病后应及时治疗,主要是神经营养治疗,常用的药物包括维生
带状疱疹面瘫能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹面瘫可以自愈,但和病情情况也有关,如果及时的进行治疗,选择抗病毒类的药物控制是完全可以治愈。因为带状疱疹主要是由于病毒感染造成,会长时间的刺激因此造成面瘫、头晕、麻木、恶心等状况产生,因此要及时配合药物,不要去户外活动,防止冷空气的刺激造成面瘫情况的加重。如果症状没有得到改善,可以采取输液方
病毒性面瘫治愈率怎么样啊?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
该病目前的治愈率还是很高的,但是需要注意的是,平时如果脸部肌肉活动不灵敏,以及功能性受阻,就是病毒性面瘫的前兆,要在第一时间去正规医院的相关科室做治疗的,避免病情耽误导致了永久性面瘫。
面肌痉挛和面瘫是一回事吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
面肌痉挛和面瘫不是一回事,面瘫是面部的表情肌肉瘫痪,面肌痉挛是面部表情肌肉的兴奋性增高,所以从根本上是不一样的,一个是瘫了,一个是跳的过快、过多。面瘫可以表现眼裂不能闭合、颊部肌肉力弱,所以可以出现鼓腮漏气、一侧流涎的表现,而面肌痉挛是这一侧的面部肌肉在不停的跳动,所以这两种病不是一种病。面瘫如果治疗过度,也可以成为面肌痉挛,两者的临床表
什么是面瘫
娜仁图雅 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
面瘫是怎么回事
邓元江 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
面瘫指的是患者突然出现口眼歪斜症状,主要是由于风寒侵袭面神经或者是病毒,特别是疱疹病毒感染了面神经,使面神经发生炎症、水肿、变性。面瘫一年四季都可以发,男女比例基本差不多,有的面瘫恢复比较快,但是有的面瘫不容易治好,可能会留有后遗症。
面瘫前的五大征兆
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
大部分面瘫都是突然发生,之前很少有征兆,有部分病毒感染患者可能会在症状出现之前有局部的皮肤疱疹、耳后部或者外耳道疼痛,比如脑血管病导致面瘫,很多人在面瘫前可能会有肢体症状或者言语症状,比如肢体无力或者麻木,言语不清、流口水等。
面瘫能自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫是否能够自愈,首先需要明确面瘫的损伤程度,如果仅仅是很弱的肌无力,一般来讲可以自愈。其实大部分的面瘫都需要进行治疗,有部分患者在在服用了激素之后,在一段时间之内便能够好,但是也有部分是不能够自愈的,比如伤的特别深,并且延大或者是骨髓质都有损伤,则往往都不能够自愈,必须要去治疗,可能有一部分患者在之后会留有后遗症。
面瘫后遗症口眼联动怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫后遗症出现口、眼联动没有特效药物进行治疗,而且治疗非常困难,可以采用针灸治疗或者局部按摩治疗,能够改善患者症状。无论哪种疗法对联动治疗效果有限,是由于面瘫时间非常久之后肌肉之间筋膜层受到黏连,因此会出现口、眼联动反应。
免费咨询