咽喉炎和咽喉癌的区别

来源:民福康

咽喉炎与咽喉癌在发病原因、临床表现、医学检查及治疗原则上有不同特点。发病原因方面,咽喉炎多由病毒、细菌感染、环境因素、过敏等引起,咽喉癌主要与吸烟饮酒、接触致癌物质、HPV感染、慢性炎症刺激等有关;临床表现上,咽喉炎有咽部不适等局部或全身症状,咽喉癌早期症状不典型,进展后有吞咽困难等症状;医学检查中,咽喉炎靠体格检查、实验室检查,咽喉癌靠喉镜和病理活检;治疗原则上,咽喉炎病毒感染多对症,细菌感染用抗生素,过敏用抗过敏药,咽喉癌以手术为主,辅放疗、化疗。

一、发病原因

咽喉炎:多由病毒、细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等;也可因环境因素,长期吸入有害气体(如二氧化硫、氨气等)、粉尘,或长期过度用嗓(如教师、歌手等职业人群)诱发;另外,过敏反应也可导致咽喉炎,如接触花粉、尘螨等过敏原。不同年龄人群中,儿童可能因机体免疫力低易受病毒、细菌侵袭引发咽喉炎;成年人则可能因生活工作环境等因素高发;有过敏史人群相对更易因过敏出现咽喉炎。男性和女性在发病几率上无明显绝对差异,但长期吸烟男性患咽喉炎风险可能更高,因为烟草烟雾会刺激咽喉部黏膜。

咽喉癌:目前认为主要与长期吸烟、饮酒有关,吸烟和饮酒有协同致癌作用;长期接触环境中的致癌物质,如石棉、芥子气等;人乳头瘤病毒(HPV)感染也是咽喉癌的重要致病因素之一;另外,咽喉部的慢性炎症刺激,如长期的咽喉炎未得到有效控制,也可能增加咽喉癌的发病风险。不同年龄阶段,中老年人群相对发病风险更高;有长期吸烟饮酒史、长期接触致癌物质或有HPV感染高危因素人群发病风险增加;男性患咽喉癌的几率通常高于女性,可能与男性吸烟饮酒等不良生活方式更常见有关。

二、临床表现

咽喉炎:主要症状为咽部不适感,如咽干、咽痒、咽痛,可伴有咳嗽,一般全身症状较轻,如无严重感染时体温多无明显升高。儿童咽喉炎可能表现为发热、拒食、哭闹不安等,因儿童表达能力有限,主要通过这些非特异性症状提示;成年人咽喉炎症状相对典型为上述咽干、咽痛等局部症状;过敏引起的咽喉炎还可伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏相关症状。

咽喉癌:早期可能仅有咽部异物感、轻微咽痛等不典型症状,容易被忽视;随着病情进展,可出现吞咽困难、痰中带血、声音嘶哑(若癌肿累及声带)、颈部肿块等症状。中老年人出现不明原因的长期咽部不适、吞咽异常等要高度警惕咽喉癌;男性患者若有长期吸烟饮酒史出现上述症状更需重视;有咽喉癌家族史人群也应密切关注自身症状。

三、医学检查

咽喉炎:

体格检查:可见咽部黏膜充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生等表现,但一般喉部结构无明显异常。

实验室检查:病毒感染时血常规可显示淋巴细胞增多;细菌感染时血常规可见白细胞总数及中性粒细胞增多。儿童咽喉炎进行血常规检查可辅助判断感染类型;成年人也通过此了解炎症情况;过敏引起的咽喉炎可检测过敏原相关指标。

咽喉癌:

喉镜检查:是诊断咽喉癌的重要手段,可直接观察咽喉部病变情况,如看到菜花样、溃疡状新生物等。

病理活检:对喉镜下发现的可疑病变组织进行活检,是确诊咽喉癌的金标准。中老年人通过喉镜检查排查咽喉癌很有必要;有相关高危因素人群定期进行喉镜检查可早期发现病变;男性吸烟饮酒人群更应重视喉镜等检查。

四、治疗原则

咽喉炎:病毒感染引起的咽喉炎多为自限性,主要采取对症治疗,如使用含漱液漱口(保持口腔清洁)、服用润喉药物等;细菌感染引起的咽喉炎需使用抗生素治疗;过敏引起的咽喉炎则需避免接触过敏原,使用抗过敏药物。儿童治疗时需注意药物选择的安全性,优先选择对儿童影响小的治疗方式;成年人根据病情严重程度选择合适治疗方案;过敏人群要明确过敏原并尽量规避。

咽喉癌:以手术治疗为主,可辅助放疗、化疗等综合治疗。根据肿瘤的分期、部位等选择合适的手术方式,如喉部分切除术、全喉切除术等;放疗和化疗可在术前缩小肿瘤体积,或术后杀灭残留癌细胞等。中老年人身体状况各异,手术需充分评估耐受性;男性患者若有吸烟饮酒史,治疗后需强调戒烟戒酒的重要性;有基础疾病人群在治疗时需综合考虑基础疾病对治疗的影响及治疗对基础疾病的影响。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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喉炎总是不好会是艾滋病感染引起的嘛?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
艾滋病正常情况下是不会引发咽喉炎的,要想查清楚是否有艾滋病去医院检查即可。咽喉炎想要快速治愈要从生活中的饮食、作息习惯、服用的相关药物等多方面来调理,积极锻炼增强抵抗力,减少感冒的发生。
喉炎是什么原因引起的?
万志超 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
咽喉炎可以导致声音嘶哑、干燥异物感。大多是由于工作环境中灰尘较大,咽喉部邻近器官有病变,比如鼻炎,鼻窦炎,感冒受凉,平时说话过多,说话声音过大导致的。要按照医生所说,坚持用药,并且多喝水,积极治疗鼻炎,鼻窦炎。
艾滋病喉炎有什么特征?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
如果单纯是从咽喉炎治一个病症来看,一般没有什么特别明显的地方。但是如果是艾滋病引起的咽喉炎患者,同时可能会有全身淋巴结肿大、发热、头痛、乏力、生殖器疱疹等并发症状。这是因为患者整体的免疫系统受到了影响。
小儿急性喉炎几天才能好?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎经过及时且规范的治疗一般三至五天左右可以痊愈。若是没有及时治疗或者病情严重,可能需要一周以上的时间才嗯呢该治愈。期间注意多喝热水,做好保暖措施。
喉炎症状有哪些?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果是急性咽喉炎,那么症状主要表现为咽痛、咽干、咳嗽、吞咽困难等,如果是慢性咽喉炎,那么症状一般表现为喉咙干痒、咽喉部位有异物感、恶心干呕等。建议在平时保证饮食的清淡性,不要吃辛辣刺激的食物。
咽喉溃疡会发展成咽喉癌
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
咽喉溃疡有可能发展成咽喉癌。咽喉溃疡会在患者咽喉部位形成大小不一的溃疡面,正常在一到两周内恢复。如果患者在发现咽喉溃疡后,两周内没有自己恢复,病症越来越严重,并伴随增生、出血、疼痛、米兰登表现,有一定可能是咽喉癌所引起,患者同时会有发烧及全身消瘦等症状。患者此时需进行病理化验,并根据结果选择放化疗。
什么是喉炎
侯瑾 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
咽喉炎症状表现为嗓子不舒服、喉咙里面有东西,并且咳不出来也咽不下去,伴有晨起恶心、干呕等症状。咽喉炎患者吞咽功能都比较正常,不会影响吃饭,只有在咽口水或者咽唾沫的时候,会感觉到有东西堵在咽喉部位。其次,咽喉炎患者还会出现咽痛、咽干、咽痒等症状。此外,从病理上来看,咽喉炎是由于咽喉部黏膜炎充血水肿以及咽喉部淋巴滤泡增生所引起的一类疾病。
喉癌的高发人群有哪些
贾玫 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癌的高发人群是30岁以上、65岁左右的中年人群,地域没有大的区别,相对男性患病率要高于女性,大概为2比1。喉癌的发生与饮食习惯、环境都有相关性,如近视、长期烟酒刺激,反复进食滚烫的食物,包括面食、油炸类食物,以及辛辣刺激性食物,都会增加喉癌的发生率。
喉炎和肺炎的区别
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
发病部位不同,咽喉炎属于上呼吸道炎症,在口咽部会引起咳嗽、咽部不适、咽部异物感、咽部发痒等相关症状,而肺炎是发生在下呼吸道,患者主要会有发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力等相关的症状。喉镜检查时,如果患者患有咽喉炎会有咽喉部粘膜充血、淋巴滤泡增生,而在肺炎时通过肺部CT检查,可见肺部CT阴影表现而咽喉部检查无异常。
慢性喉炎可以吃鸡蛋吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
慢性咽喉炎是可以吃鸡蛋的,慢性咽喉炎主要是由于患者反复的急性炎症感染或者胃酸反流刺激、辛辣饮食的摄入所导致的咽喉部黏膜以及黏膜下组织充血、水肿、淋巴滤泡增生,会引起患者出现咽喉部干燥、瘙痒、疼痛。在治疗上可以使用雾化吸入治疗,同时清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物。
反流性喉炎怎么治疗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
反流性咽喉炎在治疗上首先需要抑制胃酸治疗,可以去医院检查电子喉镜以及24小时胃酸检测,明确诊断,平时要规律锻炼身体,避免胃酸返流,清淡饮食,可以逐渐恢复。反流性咽喉炎是由于患者长时间辛辣饮食的摄入、消化系统紊乱、胃酸反流刺激所引起的咽喉部黏膜症状,患者会出现咽喉部干燥、瘙痒、疼痛、灼烧感、异物感,同时会伴随着上腹部疼痛。
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