咽喉炎和咽喉癌的区别

来源:民福康

咽喉炎与咽喉癌在发病原因、临床表现、医学检查及治疗原则上有不同特点。发病原因方面,咽喉炎多由病毒、细菌感染、环境因素、过敏等引起,咽喉癌主要与吸烟饮酒、接触致癌物质、HPV感染、慢性炎症刺激等有关;临床表现上,咽喉炎有咽部不适等局部或全身症状,咽喉癌早期症状不典型,进展后有吞咽困难等症状;医学检查中,咽喉炎靠体格检查、实验室检查,咽喉癌靠喉镜和病理活检;治疗原则上,咽喉炎病毒感染多对症,细菌感染用抗生素,过敏用抗过敏药,咽喉癌以手术为主,辅放疗、化疗。

一、发病原因

咽喉炎:多由病毒、细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等;也可因环境因素,长期吸入有害气体(如二氧化硫、氨气等)、粉尘,或长期过度用嗓(如教师、歌手等职业人群)诱发;另外,过敏反应也可导致咽喉炎,如接触花粉、尘螨等过敏原。不同年龄人群中,儿童可能因机体免疫力低易受病毒、细菌侵袭引发咽喉炎;成年人则可能因生活工作环境等因素高发;有过敏史人群相对更易因过敏出现咽喉炎。男性和女性在发病几率上无明显绝对差异,但长期吸烟男性患咽喉炎风险可能更高,因为烟草烟雾会刺激咽喉部黏膜。

咽喉癌:目前认为主要与长期吸烟、饮酒有关,吸烟和饮酒有协同致癌作用;长期接触环境中的致癌物质,如石棉、芥子气等;人乳头瘤病毒(HPV)感染也是咽喉癌的重要致病因素之一;另外,咽喉部的慢性炎症刺激,如长期的咽喉炎未得到有效控制,也可能增加咽喉癌的发病风险。不同年龄阶段,中老年人群相对发病风险更高;有长期吸烟饮酒史、长期接触致癌物质或有HPV感染高危因素人群发病风险增加;男性患咽喉癌的几率通常高于女性,可能与男性吸烟饮酒等不良生活方式更常见有关。

二、临床表现

咽喉炎:主要症状为咽部不适感,如咽干、咽痒、咽痛,可伴有咳嗽,一般全身症状较轻,如无严重感染时体温多无明显升高。儿童咽喉炎可能表现为发热、拒食、哭闹不安等,因儿童表达能力有限,主要通过这些非特异性症状提示;成年人咽喉炎症状相对典型为上述咽干、咽痛等局部症状;过敏引起的咽喉炎还可伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏相关症状。

咽喉癌:早期可能仅有咽部异物感、轻微咽痛等不典型症状,容易被忽视;随着病情进展,可出现吞咽困难、痰中带血、声音嘶哑(若癌肿累及声带)、颈部肿块等症状。中老年人出现不明原因的长期咽部不适、吞咽异常等要高度警惕咽喉癌;男性患者若有长期吸烟饮酒史出现上述症状更需重视;有咽喉癌家族史人群也应密切关注自身症状。

三、医学检查

咽喉炎:

体格检查:可见咽部黏膜充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生等表现,但一般喉部结构无明显异常。

实验室检查:病毒感染时血常规可显示淋巴细胞增多;细菌感染时血常规可见白细胞总数及中性粒细胞增多。儿童咽喉炎进行血常规检查可辅助判断感染类型;成年人也通过此了解炎症情况;过敏引起的咽喉炎可检测过敏原相关指标。

咽喉癌:

喉镜检查:是诊断咽喉癌的重要手段,可直接观察咽喉部病变情况,如看到菜花样、溃疡状新生物等。

病理活检:对喉镜下发现的可疑病变组织进行活检,是确诊咽喉癌的金标准。中老年人通过喉镜检查排查咽喉癌很有必要;有相关高危因素人群定期进行喉镜检查可早期发现病变;男性吸烟饮酒人群更应重视喉镜等检查。

四、治疗原则

咽喉炎:病毒感染引起的咽喉炎多为自限性,主要采取对症治疗,如使用含漱液漱口(保持口腔清洁)、服用润喉药物等;细菌感染引起的咽喉炎需使用抗生素治疗;过敏引起的咽喉炎则需避免接触过敏原,使用抗过敏药物。儿童治疗时需注意药物选择的安全性,优先选择对儿童影响小的治疗方式;成年人根据病情严重程度选择合适治疗方案;过敏人群要明确过敏原并尽量规避。

咽喉癌:以手术治疗为主,可辅助放疗、化疗等综合治疗。根据肿瘤的分期、部位等选择合适的手术方式,如喉部分切除术、全喉切除术等;放疗和化疗可在术前缩小肿瘤体积,或术后杀灭残留癌细胞等。中老年人身体状况各异,手术需充分评估耐受性;男性患者若有吸烟饮酒史,治疗后需强调戒烟戒酒的重要性;有基础疾病人群在治疗时需综合考虑基础疾病对治疗的影响及治疗对基础疾病的影响。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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治疗慢性喉炎中成药?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
治疗慢性咽喉炎中成药包括西瓜霜、咽喉片、草珊瑚含片、慢严舒柠颗粒等。除药物治疗外,还需慢慢调养。在日常生活中,要多注意保暖,应加强身体锻炼,饮食应清淡易消化,应多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。不吸烟,不喝酒,不吃生冷,辛辣刺激的食物。建议在医生指导下进行。
新冠感染与喉炎的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新冠感染和咽喉的区别主要在两者的病变位置有所不同,新冠感染主要病变位置在肺部,而咽喉炎的病变位置在咽喉。两者的症状也不一样,新冠感染主要表现为发烧、咳嗽、咳痰。咽喉炎的病人主要表现为咽痛、咳嗽伴随鼻塞、流涕的症状。
急性喉炎怎么好得快?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
急性咽喉炎首先就是要多喝水,能让尽快排毒,可以使用金银花和胖大海泡水喝,也可以含西瓜霜片,薄荷片也能缓解咽喉炎的作用,还要保持心情舒畅,室内空气新鲜,多吃些清单的食物,新鲜蔬菜和水果。以上的方法都能使急性咽喉炎好的最快。
喉炎会导致低烧吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎会造成低烧,可以服用碘喉片和薄荷喉片进行治疗,防止接触灰尘、烟雾和其他有害气体,多喝水,少吃点东西,多吃橘子、橘子、梨和新鲜蔬菜,少吃酸、甜、油腻、油炸和辛辣的食物,防止长期说话或喊叫,应尽快治疗持续低烧,并应尽快进行全面检查。
急性喉炎怎么缓解?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性咽喉炎的缓解办法有:1.在室内加上一个加湿器,保持空气的湿润。 2.对于口腔卫生,可以用淡盐水进行漱口。3.金银花,有很好的清热解毒效应,也可以缓解急性咽喉炎。4.戒烟酒,烟酒会刺激咽喉,导致炎症加重。在日常生活中要饮食清淡,可以多喝水来缓解。
喉炎会有口臭吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽喉炎不会造成病人表现出口臭。口臭,在临床上一般的病因有以下几点。第一是由于反复的鼻炎,鼻窦炎,鼻涕倒流所造成的口腔异味,第二是由于牙结石或者扁桃体结石反复发作,局部刺激所造成的症状,第三是由于消化系统紊乱,胃酸反流刺激所造成的口臭。需要到医院详细检查电子鼻镜,扁桃体牙齿情况,电子胃镜就可以明确诊断
喉炎会传染给其他人吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎是会传染给其他人的,咽喉炎常常是由于细菌感染诱发,一般是经过呼吸道进行传播,主要是空气、飞沫,病人会表现为咽痛、吞咽困难、声音嘶哑。如果得了咽喉炎,要防止传染给他人,一定不要去人群特别密集的地方,外出的时候戴口罩。咽喉炎的病人可以积极的应用抗生素治疗,常用的是阿奇霉素分散片或者罗红霉素胶囊,用
喉炎一般多久能好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽喉炎好转的时间是因人而异的,主要是根据患者的严重程度不同,身体素质不同,治疗方法不同,因此不能够一概而论。咽喉炎常常会伴有着咽部不舒服,干燥感,灼热感,痒感,异物感等等表现。而且跟全身的抵抗力下降或者是生活环境,过敏因素等等都有关。可以采取抗感染对症处理。但是病情好转之后很容易复发,日常生活中需要
支气管炎和喉炎的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症,而咽喉炎是指咽腔或者喉腔、黏膜、黏膜下组织的非特异性炎症。从病因来区分,支气管炎可能和细菌感染、病毒感染或者过敏因素有一定的关系。而咽喉炎也会和细菌感染、病毒感染或者过敏因素相关,还有部分病人是胃酸反流造成的反流性咽喉炎。从症状来区分,支气管炎
痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
喉炎干咳怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
咽喉炎干咳有可能是以下几种原因引起的:一、过敏性咽喉炎,过敏性咽喉炎的治疗需要避免接触过敏原,服用抗过敏的药物,如氯雷他定等,多饮水,少吃辛辣、上火、刺激性食物。二、反流性咽喉炎,反流性咽喉炎是由于胃酸反流到咽喉刺激引起干咳,重点在于抑制胃酸的反流。
急性喉炎多久自愈
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
急性咽喉炎是否自愈需要根据患者疾病严重程度、引起原因、患者抵抗能力整体综合判断。症状比较轻微,如单纯性感冒上呼吸道感染,可以多喝水注意保暖七到十天自愈。如果是急性咽喉炎合并急性扁桃体炎、会厌炎等比较严重疾病时不能自愈,需要及时进行诊治避免炎症进一步加重。
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