宫颈糜烂症状表现多样，部分无症状仅妇科检查发现，有症状者包括白带异常（量多、性状改变）、接触性出血（性生活或妇科检查后）、下腹及腰骶部疼痛（隐痛、胀痛，经期或劳累后加重）、尿路刺激症状（合并泌尿系统感染时）；不同人群有特点，育龄女性易因激素变化出现相关情况，老年女性出现多需警惕宫颈病变，有不良生活方式人群易发生且症状更明显，出现相关症状应及时就医检查。
一、无症状表现
部分宫颈糜烂的女性可能没有任何明显症状，仅在妇科检查时被发现，这是因为宫颈柱状上皮异位本身是一种生理现象，当没有合并其他病变时，机体可能不会出现异常感觉，尤其对于一些年轻女性，由于体内雌激素水平较高，柱状上皮异位较为常见，很多人并无自觉不适。
二、有症状表现
1.白带异常
白带量增多：宫颈糜烂若合并炎症等情况，可能导致宫颈腺体分泌功能亢进，使得白带分泌量较平时增多。例如，一些患有宫颈糜烂且伴有病原菌感染的女性，白带量明显多于正常状态，可呈稀薄、脓性等不同性状。
白带性状改变：可能出现白带发黄、呈脓性，甚至伴有异味。这是因为炎症刺激宫颈局部组织，导致局部细胞发生炎性改变，分泌物的成分发生变化。比如，合并厌氧菌感染时，白带可能会有特殊的臭味。
2.接触性出血
性生活后出血：在性生活过程中，由于宫颈局部组织受到刺激，若存在宫颈糜烂且有炎性改变等情况，容易出现接触性出血。一般表现为性生活后少量阴道流血，血液可呈鲜红色或暗红色。这是因为宫颈表面的上皮在炎症等因素影响下变得脆弱，性生活的机械刺激容易导致毛细血管破裂出血。
妇科检查后出血：进行妇科检查时，如窥器检查等，也可能导致接触性出血，尤其是当宫颈糜烂合并有宫颈炎症等病变时，这种出血的可能性相对较大。
3.下腹及腰骶部疼痛
疼痛部位及表现：部分宫颈糜烂患者可能出现下腹部或腰骶部的隐痛、胀痛等不适。疼痛程度因人而异，有的较轻，仅为偶尔感觉不适，有的可能较为明显，影响日常生活。这是因为宫颈的神经支配与盆腔神经有一定关联，当宫颈存在炎症等病变时，炎症刺激可通过神经传导引起下腹及腰骶部的牵涉痛。例如，慢性宫颈炎导致的宫颈糜烂患者，炎症长期刺激周围组织，容易出现这种疼痛症状。
与月经周期的关系：一般来说，宫颈糜烂引起的下腹及腰骶部疼痛与月经周期无明显特定的规律性关联，但在月经期或劳累后可能会有所加重，这是因为月经期盆腔充血以及劳累等因素可能会进一步刺激宫颈局部的炎症病灶，从而加重疼痛症状。
4.尿路刺激症状：当宫颈糜烂合并泌尿系统感染时，可能出现尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等。这是因为宫颈与尿道相邻，宫颈的炎症可能蔓延至尿道，导致尿道黏膜受到刺激，出现尿路刺激症状。例如，一些患有宫颈糜烂且不注意个人卫生的女性，容易发生泌尿系统的继发感染，从而出现上述尿路刺激表现。
三、不同人群的特点
1.育龄女性：育龄女性由于体内激素水平变化相对较大，更容易出现宫颈柱状上皮异位相关的宫颈糜烂情况。比如，在妊娠期，女性体内雌激素水平显著升高，宫颈柱状上皮异位更为明显，可能会出现白带增多等类似宫颈糜烂的表现，但这多属于生理现象。不过，如果在此期间合并感染等情况，也可能出现上述的异常症状，需要密切关注。
2.老年女性：老年女性出现宫颈糜烂相对较少见，若出现可能多与宫颈的慢性炎症、宫颈局部的损伤等因素有关。老年女性由于雌激素水平下降，宫颈柱状上皮一般会回缩至宫颈管内，若出现宫颈糜烂，需要警惕是否有宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等情况，应及时进行相关检查以明确病因。
3.有不良生活方式人群：长期吸烟、酗酒、不注意个人卫生、性生活不规律等不良生活方式的人群，更容易发生宫颈炎症，进而增加宫颈糜烂的发生风险，且在发生宫颈糜烂后，症状可能相对更为明显或不易缓解。例如，长期吸烟的女性，烟草中的有害物质可能会影响机体的免疫功能，使宫颈局部的防御能力下降，容易遭受病原菌侵袭，导致宫颈炎症和宫颈糜烂的发生及症状加重。
总之，宫颈糜烂的症状表现多样，不同个体可能有所差异，当出现上述相关症状时，应及时就医进行详细检查，以明确病因并采取相应的处理措施。
