喉癌的症状和前兆

来源:民福康

喉癌会引发喉咙不适(如声音嘶哑、咽喉部异物感)、咳嗽(如刺激性咳嗽、痰中带血)、吞咽(如吞咽困难、吞咽疼痛)、颈部(如颈部肿块)等相关症状,不同人群在这些症状上有不同表现及关联因素,呼吸困难是喉癌晚期严重症状且与生活方式等有关。

一、喉咙不适相关症状

1.声音嘶哑

一般情况:喉癌患者早期常出现声音嘶哑的症状,这是因为肿瘤生长在喉部,影响了声带的正常振动。声音嘶哑可能会持续存在且逐渐加重,一般的消炎、休息等对症处理难以缓解。例如,有研究发现,约60%-70%的喉癌患者以声音嘶哑为首发症状。

不同人群差异:对于长期用声过度的人群,如教师、歌手等,本身就容易出现声音嘶哑,但如果在无明显用声过度诱因下出现声音嘶哑且持续超过2周仍不缓解,就需要高度警惕喉癌可能;而儿童出现声音嘶哑,除了考虑常见的上呼吸道感染等原因外,也不能忽视喉癌等罕见疾病的可能,需进一步检查明确。

2.咽喉部异物感

一般情况:患者会感觉咽喉部有异物,咳不出、咽不下。这是由于肿瘤刺激喉部组织,引起的一种异常感觉。随着肿瘤的生长,异物感会逐渐加重。

年龄性别影响:中老年人群相对更易出现咽喉部异物感后忽视就医,但实际上任何年龄都可能发生。男性相对女性可能因为吸烟等不良生活方式增加喉癌风险,从而更易出现相关症状。有吸烟史的人群出现咽喉部异物感时,更要密切关注,因为吸烟是喉癌的重要危险因素之一。

二、咳嗽相关症状

1.刺激性咳嗽

一般情况:喉癌患者常出现刺激性咳嗽,多为干咳,这是因为肿瘤刺激喉部黏膜,引起反射性咳嗽。肿瘤增大后可能阻塞气道,使咳嗽加重。

生活方式关联:长期吸烟的人群,其呼吸道黏膜长期受到烟草烟雾的刺激,本身就容易出现咳嗽等症状,而喉癌患者在这种基础上更易出现刺激性咳嗽且不易缓解。如果原本不吸烟的人出现不明原因的刺激性咳嗽,也需要排查喉癌等疾病。

2.痰中带血

一般情况:肿瘤表面的血管比较脆弱,容易破裂出血,导致痰中带血。患者可能会在咳嗽后咳出带有血丝的痰液。随着病情进展,痰中带血的情况可能会加重,甚至出现咯血。

病史影响:有慢性咽喉炎病史的人群,本身就可能有痰中带血的情况,但如果原本稳定的慢性咽喉炎出现痰中带血频率增加、血量增多等变化,就要考虑喉癌等新的病变可能。

三、吞咽相关症状

1.吞咽困难

一般情况:当喉癌肿瘤较大时,会阻塞喉部通道,导致患者吞咽困难。初期可能只是在吞咽较硬食物时有梗阻感,随着肿瘤进一步增大,吞咽固体食物甚至流质食物都会困难。

年龄特殊考虑:老年人群本身吞咽功能可能随着年龄增长有所下降,但如果出现进行性加重的吞咽困难,要区分是生理性退变还是喉癌等病理性因素导致。对于儿童出现吞咽困难,更要及时排查,因为儿童喉癌相对少见,但一旦发生可能进展较快。

2.吞咽疼痛

一般情况:肿瘤侵犯喉部周围组织或神经时,患者会出现吞咽疼痛。疼痛程度可能因人而异,有的患者可能只是轻微疼痛,有的则疼痛较为剧烈,影响进食。

性别与生活方式关系:男性吸烟饮酒的比例相对较高,这些不良生活方式会增加喉部受损风险,从而更易出现吞咽疼痛等喉癌相关症状。女性如果有长期接触有害化学物质等情况,也需要关注吞咽疼痛是否与喉癌有关。

四、颈部相关症状

1.颈部肿块

一般情况:喉癌可能会转移至颈部淋巴结,导致颈部出现肿块。这些肿块通常质地较硬,可逐渐增大,且一般无明显疼痛(早期可能不伴有疼痛,后期如果侵犯周围组织可能出现疼痛)。

特殊人群注意:儿童发现颈部肿块,即使无其他明显喉癌症状,也不能忽视,因为儿童喉癌颈部转移的情况也有报道;对于老年人群,颈部肿块如果在短时间内迅速增大,要高度怀疑恶性肿瘤,包括喉癌转移的可能。

五、其他症状

1.呼吸困难

一般情况:当喉癌肿瘤阻塞气道较严重时,患者会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、喘息等。这是喉癌晚期比较严重的症状之一,需要紧急处理。

生活方式与病情关联:长期吸烟的患者,其呼吸道本身可能存在一定程度的狭窄等情况,再加上喉癌肿瘤的影响,更容易出现呼吸困难。如果患者本身有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,喉癌导致的呼吸困难可能会使基础病情加重,需格外重视。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
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