宫外孕一次后如何杜绝第二次

来源:民福康

为降低再次宫外孕风险,孕前要全面妇科检查、管理基础疾病;孕期需早期监测妊娠位置及身体状况;生活中要保持健康生活习惯;有过宫外孕经历的女性还需重视心理调节,不同年龄女性在各阶段相关方面有不同注意要点。

一、孕前评估与准备

1.全面妇科检查

女性在计划再次怀孕前,应进行详细的妇科检查,包括超声检查以了解子宫、输卵管的形态结构。例如,通过超声可以观察输卵管是否存在粘连、堵塞等情况。若有过宫外孕史,输卵管可能受到影响,超声检查能帮助明确其具体状况。对于有过宫外孕史的女性,年龄因素也需考虑,一般来说,随着年龄增长,生殖系统功能可能会有一定变化,35岁以上的女性属于高龄产妇,再次怀孕时宫外孕的风险相对更高,所以年龄较大的女性更应重视孕前的全面评估。

进行输卵管相关检查,如输卵管造影,以明确输卵管的通畅程度。如果发现输卵管存在问题,如输卵管通而不畅等情况,可根据具体情况进行相应处理,比如在医生指导下先进行治疗改善输卵管状况后再考虑怀孕。

2.基础疾病管理

对于本身患有一些可能影响生殖系统的基础疾病的女性,如子宫内膜异位症等,需要积极管理基础疾病。子宫内膜异位症可能会导致盆腔环境改变,增加宫外孕的发生风险,所以患有子宫内膜异位症的女性应在医生的指导下进行规范治疗,待病情得到控制后再考虑怀孕,这样有助于降低再次宫外孕的可能性。同时,生活方式方面也需要调整,保持健康的体重,过度肥胖或消瘦都可能对生殖系统产生不良影响,从而间接影响宫外孕的发生风险。

二、孕期监测

1.早期妊娠监测

一旦怀疑怀孕,应尽早进行妊娠监测。通过血hCG(人绒毛膜促性腺激素)测定及超声检查来明确妊娠位置。正常妊娠时,血hCG会呈隔日翻倍增长,而宫外孕时血hCG增长缓慢。超声检查是确诊宫内妊娠的重要手段,一般在停经35日时,宫内可见妊娠囊,停经6周时可见胚芽和原始心管搏动。对于有过宫外孕史的女性,在怀孕早期更要密切进行超声监测,以便及时发现是否为宫外孕。不同年龄的女性在孕期监测中的重点可能有所不同,年轻女性相对来说身体状况可能较好,但仍需按照常规的孕期监测流程进行,而高龄女性由于自身身体机能的变化,更要加强监测频率,及时发现可能出现的异常情况。

在妊娠早期,要注意自身的身体状况,如是否出现腹痛、阴道流血等异常症状。如果出现这些症状,应立即就医进行相关检查,因为腹痛和阴道流血是宫外孕常见的临床表现,尤其是突然发生的一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐等症状时,高度怀疑宫外孕,需要紧急处理。

三、生活方式调整

1.健康生活习惯

保持良好的生活习惯对于降低再次宫外孕风险很重要。要戒烟戒酒,吸烟和饮酒会影响生殖系统的功能,增加宫外孕的发生几率。例如,吸烟会导致血管收缩,影响输卵管等生殖器官的血液供应,从而增加宫外孕的可能性;过量饮酒也会干扰激素平衡和生殖系统的正常功能。同时,要合理作息,保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于维持身体的正常生理功能,包括生殖系统的正常运转。

适度运动也有助于改善身体状况,增强体质。可以选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等,但要避免过度剧烈的运动。适度运动可以促进血液循环,改善盆腔的血液循环状况,对生殖系统的健康有一定好处。不同年龄的女性运动方式和强度可能需要适当调整,年轻女性可以适当增加运动强度和多样性,而年龄较大的女性则要选择相对温和的运动方式,避免因运动不当导致身体损伤。

四、心理调节

1.情绪管理

有过宫外孕经历的女性可能会存在一定的心理压力,如焦虑、担忧再次发生宫外孕等。这种心理状态可能会对身体的内分泌等功能产生影响,进而间接影响生殖系统的健康。所以需要重视心理调节,家人要给予充分的关心和支持,帮助女性缓解心理压力。女性自身也可以通过一些方式来调节情绪,如参加心理咨询、与朋友交流等。保持良好的心态有助于维持身体的内分泌平衡,对降低再次宫外孕的风险有积极作用。不同年龄的女性在心理调节方面可能有不同的表现,年轻女性可能更容易通过与同龄人交流等方式缓解压力,而年龄较大的女性可能需要更多的家人陪伴和专业心理疏导来调整心态。

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宫外孕
当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时被称为宫外孕,即异位妊娠。
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宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
宫外孕最多能撑多久?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕是异常妊娠情况,在胚胎发育到一定程度后,局部位置会受到扩张后而造成破裂出血。一般来说,胚胎着床的位置存在不同,对于撑住时间方面会因人而异,大约三个月左右即会表现出破裂出血现象,并且情况较为严重甚至会造成休克。所以,在确定是宫外孕时,需根据胚胎发育及自身情况,以药物、手术方式彻底处理,才能防止身
验血单怎么看宫外孕
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
单次验血单是没办法看宫外孕,正常需要隔天复查hcg, 看hcg的增长变化情况,同时根据孕酮水平和B超报告来综合判断。如果隔天查血hcg,表现出hcg翻倍增长,而且孕激素水平又在15.9ng/l以上,这时患宫外孕的几率往往特别低。如果女性的hcg隔天不是翻倍增长,而且增长速度特别慢,同时孕激素又小于1
宫外孕早期症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕的早期症状主要有以下几个方面:1、腹痛:病人下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。2、月经停止:如果孕妇在短时间内身体表现出月经停止及早孕反应。3、阴道出血:异位妊娠病人会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后表现出的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流
宫外孕腹腔镜手术要多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果确诊有宫外孕的话,可以经过腹腔镜手术来进行治疗,手术从麻醉到结束开始一般需要两个小时左右。在做过腹腔镜手术以后,一定要多注意休息,半个月内防止做剧烈的运动,不可以过于劳累,平时多注意加强营养,不要吃辛辣刺激的饮食。如果打算再次怀孕的话,中间最好间隔半年时间,做过宫外孕手术之后最好做一下输卵管
宫外孕多长时间B超能检查出来?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是宫外孕一般情况下在怀孕35天左右可以经过B超检查出来,因为一般情况下怀孕35天左右可以B超下看到孕囊,可以发现胎芽、胎心。如果这时候在宫腔内没有发现孕囊,发现宫腔外有妊娠包块可以考虑是宫外孕。
宫外孕会引起大出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕一旦破裂会造成大出血,并且这种大出血和阴道出血不成正比,属于腹腔内出血,甚至会造成失血性贫血、失血性休克,如果抢救不及时,甚至会危及病人生命。因此一旦怀疑宫外孕,建议到医院进一步检查,必要时给予对应的手术或者药物治疗,以防止宫外孕大出血,造成生命危险。
宫外孕hcg值会自己下降吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有宫外孕时hcg一般是不会自己下降的。这是因为宫外孕是怀孕,只是在宫腔外,体内的激素水平会发生变化,所以hcg的值是不能降低的。当表现出胚胎死亡时,hcg值才会表现出下降的情况。宫外孕对女性的伤害很大,可能会造成出血等问题,所以要及时进行治疗。建议采取保守的治疗方法,这样对女性身体的伤害是比较小的
抽血能测出宫内宫外孕吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
抽血可以检查出是否怀孕,但是不能检测出是宫内孕还是宫外受孕。抽血一般是看血液中的hcg水平,如果数值大于五就是怀孕,而宫内孕还是宫外孕都会造成hcg大于五,无法具体判断。测宫外孕不仅仅要测血还要结合彩超、腹腔镜还要结合诊断性刮宫或者后穹窿穿刺等来具体判断才会准确。怀孕要注意保持心情愉快,同一姿势勿维
宫内孕与宫外孕的区别有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫内孕和宫外孕的区别有:1、受精卵在宫内着床发育为宫内孕,受精卵在宫外着床为宫外孕;2、宫内孕一般情况下孕期无不适;宫外孕一般有腹痛、出血等情况;3、宫内孕一般能怀孕到生产,宫外孕一旦确诊需要及时终止妊娠。孕早期常规做超声检查,比如B超检查等了解是宫内孕还是宫外孕。一旦确诊宫外孕,需要及时住院治疗,
宫外孕和先兆流产的症状区别
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检
宫外孕的征兆有哪些
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕是挺常见的妇科急腹症,而且宫外孕表现的非常诡异,症状不是很典型,首先一定会有停经史,停经后阴道淋漓出血,很多人把停经和后面的阴道出血当成月经,所以没有在最合适的时间来寻求医生的帮助,再发展下去,这个胚胎可能已经种植到输卵管上,因为输卵管非常薄,从而会出现轻微的下腹部疼痛,但这种下腹部疼痛可能也会被一些女性所忽视。如果把停经、阴道出血
hcg多少才叫宫外孕
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕的诊断不是靠HCG,HCG是一个指标,HCG升高说明女性怀孕,但是诊断不出来是否是宫外孕,需要至少两个HCG进行对照,如果两天没有翻倍或者没有增加66%,则宫外孕或者胚胎发育不良的可能性会大,如果翻倍非常好,宫内孕的可能性非常大。宫外孕的指标还是靠B超,如果HCG值翻倍不好,此时做B超发现宫腔没有孕囊,就要高度怀疑会不会是宫外孕,但
宫外孕的征兆有哪些
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
宫外孕,大多数是首先有停经史,也就是月经超过该来的时间没来,随后可能会有出血和腹痛感,此种腹痛往往是一侧剧烈的腹痛,但是因为有出血,往往会被误以为是来了月经,所以,在临床工作中,停经史有时候并不明显,但是此种出血往往是不正常的出血,比如出血时间跟既往月经的时间不一样,量跟既往月经量也不一样等。
宫外孕严重吗有什么危险
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕相对来说比较严重。宫外孕属于异位妊娠,可引起腹痛、阴道出血症状。如输卵管一旦发生破裂后会有腹腔内出血以及剧烈的腹痛,严重时还会出现失血性休克,影响女性的生命健康。因此,宫外孕危害比较大。一旦检查出宫外孕,需要尽快通过手术或保守方法治疗。
宫外孕和男性有关系吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕和男性没有关系,宫外孕形成完全是女性自己原因。西医认为,宫外孕发生主要是慢性盆腔炎、输卵管堵塞而导致。而中医认为宫外孕发病机制与女性少腹瘀滞、任冲不畅导致受精卵运行受阻有关系或者是脾肾气虚导致,因此不管中医还是西医,统一观点是与男性无关。
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