面瘫多久能完全恢复

来源:民福康

面瘫完全恢复时间有个体差异,受年龄、病情严重程度、治疗及时性、基础疾病等因素影响,促进恢复的措施有药物治疗(糖皮质激素、神经营养药物)、康复治疗(针灸、面部肌肉康复训练),还需注意眼部护理和面部保暖。儿童恢复相对快,老年人恢复慢且概率低;轻度面瘫恢复快,重度慢;及时治疗恢复快,不及时延长;合并糖尿病、高血压会延长恢复。针灸要专业操作,面部训练分人群注意,眼部护理和面部保暖各有注意事项。

年龄因素

儿童患面瘫时,恢复相对较快。儿童的面神经再生能力较强,一般1-2个月左右有较大可能完全恢复。例如一些研究发现,儿童贝尔面瘫患者在积极治疗下,多数能在较短时间内恢复正常面部功能。

老年人患面瘫时,恢复时间往往较长且完全恢复的概率相对较低。老年人身体机能衰退,面神经的修复能力不如年轻人,同时老年人常合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病会影响面瘫的恢复进程,所以老年人面瘫完全恢复可能需要3-6个月甚至更长时间。

病情严重程度

轻度面瘫患者,病变较轻,面神经损伤不严重,通常在发病后1-2个月内可以完全恢复。这类患者面部肌肉瘫痪程度较轻,如仅表现为轻度的眼裂变小、口角轻度歪斜等,通过及时有效的治疗,面神经功能能够较快恢复。

重度面瘫患者,面神经损伤严重,可能累及面神经的多个分支,发病时往往出现明显的面部表情肌完全瘫痪,眼不能闭合、口角歪斜明显等症状。这类患者完全恢复的时间较长,有的可能需要3-6个月,甚至更长时间,而且部分患者可能无法完全恢复正常面部功能。

治疗及时性

发病后能及时接受正规治疗的患者,恢复时间相对较短。例如发病后在72小时内就开始进行有效的药物治疗(如使用糖皮质激素减轻面神经水肿等)、针灸等综合治疗的患者,面神经功能恢复较快,多数能在1-3个月内完全恢复。

治疗不及时的患者,面神经损伤可能进一步加重,恢复时间会明显延长。比如发病后拖延数周才开始治疗的患者,面神经已经受到较长时间的不良影响,完全恢复的时间可能会超过3个月,甚至发展为永久性面瘫。

基础疾病

合并糖尿病的面瘫患者,由于高血糖环境会影响神经的代谢和修复,恢复时间会延长。糖尿病患者血糖控制不佳时,会导致神经纤维发生病变,影响面神经的正常修复过程,所以这类患者面瘫完全恢复可能需要更长时间,甚至可能遗留后遗症。

合并高血压的面瘫患者,血压波动会影响面部血液循环,不利于面神经的恢复。高血压会导致血管痉挛或硬化,影响面神经的血液供应,从而延缓面神经的修复,使面瘫完全恢复时间延长。

促进面瘫恢复的措施

药物治疗

糖皮质激素:如泼尼松等,早期使用糖皮质激素可以减轻面神经的水肿,一般在发病1周内开始使用,可缩短面神经麻痹的恢复时间,改善预后。但需要注意糖皮质激素的使用禁忌证,如严重糖尿病、胃溃疡等患者应谨慎使用。

神经营养药物:如维生素B1、维生素B12等,能够促进神经的代谢和修复,有助于面神经功能的恢复。

康复治疗

针灸治疗:发病1周后可根据患者情况适当进行针灸治疗,通过刺激面部穴位,促进面部血液循环,调节面神经的功能。但针灸治疗需由专业医生操作,避免针刺不当加重面神经损伤。

面部肌肉康复训练:患者在病情允许的情况下,可进行面部肌肉的康复训练。例如进行皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的训练,每天多次,每次训练10-15分钟左右。通过这些训练可以促进面部肌肉的运动功能恢复,防止肌肉萎缩。儿童进行面部肌肉康复训练时,家长要给予耐心引导,因为儿童配合度相对较低;老年人进行康复训练时,要注意动作的轻柔,避免过度用力导致肌肉拉伤等情况。

其他注意事项

眼部护理:面瘫患者由于眼裂闭合不全,容易发生眼部感染等问题。对于眼裂不能闭合的患者,白天可使用眼药水(如人工泪液)滴眼,夜间可佩戴眼罩,保护角膜,防止角膜干燥、溃疡等。儿童眼部护理时要选择温和无刺激的眼药水,且操作要轻柔;老年人眼部皮肤较脆弱,佩戴眼罩时要注意选择合适材质,避免引起眼部不适。

面部保暖:避免面部直接吹风受寒,尤其是在恢复期间。寒冷刺激可能会影响面部血液循环,不利于面神经的恢复。无论是儿童、成年人还是老年人,都要注意面部的保暖,外出时可佩戴口罩等。

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面瘫
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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带状疱疹面瘫是什么原因引起的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹病毒感染造成的面瘫是临床上相对比较多见的类型,带状疱疹病毒感染之后表现除了面瘫以外,部分病人耳周围也会表现出带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛,紧接着才表现出面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主,同时增加局部的皮肤护理或者理疗,如果恢复效果不好,可能需要做面神经的减压手术。在病毒感染造成的面
脸一半面瘫是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果病人表现出一半面瘫,可能是由于感冒或病毒感染造成的面部神经炎。病人会表现出不能闭眼、皱眉无力,吃饭时流口水等表现。其次,也可能是由于中枢神经系统病变造成的。建议病人去医院神经内科做检查。
得了面瘫不能吃什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议病人在日常的饮食上要防止吃盐分太高的食物,而且脂肪含量多的食物也不要吃,平时要选择低盐以及低脂的食物来吃。同时还不提倡病人吸烟喝酒,考虑吸烟、喝酒对疾病的影响比较大。面瘫发病的原因和面部神经麻痹有直接的关系,可能是由于感染或者是因为有外伤所造成的。
面瘫哪种治疗好得快?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫的状况,若是在急性期一定要注意防止受风受凉局部进行一些热敷应用一些营养神经的药物和抗病毒病毒减轻水肿的药物都是很有帮助的,并且需要长期的应用针灸理疗的方式来改善瘫痪的肌肉活动并且防止表现出废用性萎缩等后遗问题。病人可以先去医院检查就诊,必要的时候可以请中医诊断调理。
面瘫按摩法有奇效吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫的病人做按摩治疗是有一定效果的,因为按摩可以刺激穴位,调节局部神经以及肌肉,对神经功能恢复有一定的帮助,有效果是有效果,但是没有奇效。面瘫按摩的话作为辅助治疗还是可以的,但是作为主要治疗方法,不可能有特别好的效果,因此最好还是配合营养神经的药物,以及中药针灸等综合调理。
带状疱疹会导致面瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
带状疱疹是有可能造成病人面瘫的。这是因为,造成带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒会随着神经系统达到身体的任何部位。如果这个病毒进入到面部神经,造成病人面部神经发生病变,就有可能造成面瘫症状。如果病人已经表现出了面瘫,就需要及时去医院进行治疗。病人可以经过营养神经的药物进行治疗,也可用经过针灸、艾灸等方法来
半边脸面瘫怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有半边脸面瘫的症状,可采取的治疗方法如下:一、遵医嘱服用药物来进行治疗,服用一些营养神经类的药物后,能够治疗和缓解病症。二、可以坚持进行面部的热敷,经过热敷治疗能够促进面部的血液循环,能在一定的程度上改善和缓解面瘫的症状。三、可以在专业的医院进行针灸治疗,选用针灸治疗的效果比较的明显。采取该项治疗措
面瘫几天开始恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫正常情况下发病后1-2周开始恢复,2个月多数病人可以基本恢复正常。如果经积极正确的治疗,一年后仍留有症状和体征,一般称为后遗症期,进入后遗症期时,一般无特效的治疗方法。后遗症期的病人,可能会表现出面部肌肉抽动,有些病人可以表现出面部肌挛缩。发病后应及时治疗,主要是神经营养治疗,常用的药物包括维生
带状疱疹面瘫能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹面瘫可以自愈,但和病情情况也有关,如果及时的进行治疗,选择抗病毒类的药物控制是完全可以治愈。因为带状疱疹主要是由于病毒感染造成,会长时间的刺激因此造成面瘫、头晕、麻木、恶心等状况产生,因此要及时配合药物,不要去户外活动,防止冷空气的刺激造成面瘫情况的加重。如果症状没有得到改善,可以采取输液方
病毒性面瘫治愈率怎么样啊?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
该病目前的治愈率还是很高的,但是需要注意的是,平时如果脸部肌肉活动不灵敏,以及功能性受阻,就是病毒性面瘫的前兆,要在第一时间去正规医院的相关科室做治疗的,避免病情耽误导致了永久性面瘫。
面肌痉挛和面瘫是一回事吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
面肌痉挛和面瘫不是一回事,面瘫是面部的表情肌肉瘫痪,面肌痉挛是面部表情肌肉的兴奋性增高,所以从根本上是不一样的,一个是瘫了,一个是跳的过快、过多。面瘫可以表现眼裂不能闭合、颊部肌肉力弱,所以可以出现鼓腮漏气、一侧流涎的表现,而面肌痉挛是这一侧的面部肌肉在不停的跳动,所以这两种病不是一种病。面瘫如果治疗过度,也可以成为面肌痉挛,两者的临床表
什么是面瘫
娜仁图雅 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
面瘫是怎么回事
邓元江 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
面瘫指的是患者突然出现口眼歪斜症状,主要是由于风寒侵袭面神经或者是病毒,特别是疱疹病毒感染了面神经,使面神经发生炎症、水肿、变性。面瘫一年四季都可以发,男女比例基本差不多,有的面瘫恢复比较快,但是有的面瘫不容易治好,可能会留有后遗症。
面瘫前的五大征兆
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
大部分面瘫都是突然发生,之前很少有征兆,有部分病毒感染患者可能会在症状出现之前有局部的皮肤疱疹、耳后部或者外耳道疼痛,比如脑血管病导致面瘫,很多人在面瘫前可能会有肢体症状或者言语症状,比如肢体无力或者麻木,言语不清、流口水等。
面瘫能自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫是否能够自愈,首先需要明确面瘫的损伤程度,如果仅仅是很弱的肌无力,一般来讲可以自愈。其实大部分的面瘫都需要进行治疗,有部分患者在在服用了激素之后,在一段时间之内便能够好,但是也有部分是不能够自愈的,比如伤的特别深,并且延大或者是骨髓质都有损伤,则往往都不能够自愈,必须要去治疗,可能有一部分患者在之后会留有后遗症。
面瘫后遗症口眼联动怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫后遗症出现口、眼联动没有特效药物进行治疗,而且治疗非常困难,可以采用针灸治疗或者局部按摩治疗,能够改善患者症状。无论哪种疗法对联动治疗效果有限,是由于面瘫时间非常久之后肌肉之间筋膜层受到黏连,因此会出现口、眼联动反应。
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