口腔溃疡反复受局部、全身及其他因素影响。局部因素包括创伤性因素（儿童因牙齿萌出等、成年人因刷牙或假牙等致创伤，有口腔黏膜病病史者易反复）和感染因素（单纯疱疹病毒等病毒及金黄色葡萄球菌等细菌感染可致反复）；全身因素有免疫因素（免疫力低下者、自身免疫性疾病患者易反复）、营养因素（挑食偏食或患胃肠道疾病者易因营养缺乏致反复）、内分泌因素（青春期、围绝经期人群易因内分泌变化致反复）；其他因素中精神因素方面，长期精神紧张等人群及有精神心理疾病病史者易出现反复口腔溃疡。
一、局部因素
1.创伤性因素
年龄与生活方式影响：儿童常因牙齿萌出时刺激口腔黏膜、玩耍时咬伤等导致创伤性口腔溃疡，而成年人可能因刷牙用力不当、佩戴不合适的假牙等造成创伤。例如儿童在乳牙替换期，新萌出的牙齿边缘锐利可能反复摩擦黏膜引发溃疡；成年人长期佩戴不合适的全口假牙，会持续摩擦口腔黏膜特定部位，从而导致口腔溃疡反复出现。
病史关联：有口腔黏膜病病史的患者，如白塞病患者，其口腔黏膜会反复出现溃疡，这是因为自身免疫紊乱等因素持续作用于口腔局部黏膜组织，使得溃疡反复发作。
2.感染因素
病毒感染：单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，初次感染后病毒潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时，如感冒、发热、过度疲劳等情况，病毒被激活，就会导致口腔黏膜出现疱疹破溃形成溃疡，且容易反复。儿童由于免疫系统发育不完善，更容易因单纯疱疹病毒感染引发反复口腔溃疡，而有慢性疾病导致抵抗力低下的成年人也易受其影响。
细菌感染：口腔内的一些细菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染也可引起口腔溃疡反复。例如口腔卫生状况差时，细菌滋生繁殖，破坏口腔黏膜的屏障功能，引发炎症反应导致溃疡，若口腔卫生改善不彻底，细菌持续存在，溃疡就会反复。
二、全身因素
1.免疫因素
年龄与性别影响：免疫力低下的人群更易出现口腔溃疡反复。儿童免疫系统尚在发育过程中，相对成人免疫力较弱，容易发生反复口腔溃疡；女性在月经周期等特殊时期，体内激素水平变化会影响免疫系统功能，可能导致口腔溃疡反复，而绝经后的女性由于雌激素水平下降，也可能出现免疫功能紊乱相关的反复口腔溃疡。
病史关联：患有自身免疫性疾病的患者，如类风湿关节炎患者，其免疫系统异常会累及口腔黏膜，导致口腔溃疡反复发生。这类患者由于自身免疫攻击自身组织，口腔黏膜作为免疫攻击的靶器官之一，就会出现反复溃疡的情况。
2.营养因素
年龄与生活方式影响：儿童如果挑食、偏食，容易导致维生素（如维生素B族、维生素C等）、微量元素（如锌、铁等）缺乏，从而引发口腔溃疡反复。例如长期不吃新鲜蔬菜水果的儿童，维生素C摄入不足，影响黏膜的修复，容易出现口腔溃疡；成年人长期素食且饮食不均衡，也可能导致营养缺乏性口腔溃疡反复。
病史关联：患有胃肠道疾病的患者，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，会影响营养物质的吸收，进而导致维生素和微量元素缺乏，引起口腔溃疡反复。因为胃肠道疾病会干扰营养物质在肠道的消化吸收过程，使得机体无法获取足够的维持口腔黏膜健康的营养成分，从而出现反复口腔溃疡的情况。
3.内分泌因素
年龄与性别影响：青春期的青少年由于内分泌变化较大，可能出现口腔溃疡反复的情况；中年女性在围绝经期，内分泌紊乱明显，也容易发生反复口腔溃疡。例如青春期女性体内雌激素等激素水平波动，可能影响口腔黏膜的代谢，导致溃疡反复；围绝经期女性雌激素水平大幅下降，会引起口腔黏膜组织的生理功能改变，增加口腔溃疡反复的几率。
三、其他因素
1.精神因素
年龄与生活方式影响：长期精神紧张、焦虑、压力大的人群，无论是儿童还是成年人都可能出现口腔溃疡反复。儿童如果学习压力突然增大，精神长期处于紧张状态，可能影响机体的免疫功能和内分泌等，导致口腔溃疡反复；成年人长期面临工作、生活等多方面的压力，精神紧张焦虑，会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响口腔黏膜，使得口腔溃疡反复发生。
病史关联：有精神心理疾病病史的患者，如抑郁症患者，其精神状态会影响神经递质等的平衡，进而影响口腔黏膜的健康，导致口腔溃疡反复。抑郁症患者常伴有神经内分泌功能失调，这种失调会波及口腔黏膜组织，使其容易出现反复溃疡的情况。
