皮癣和湿疹的区别

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皮癣由皮肤癣菌等真菌感染引起具传染性,头癣、体癣股癣有不同表现,靠临床表现和真菌学检查诊断,主要抗真菌治疗,及时规范治大多可愈否则易迁延或传染;湿疹病因复杂是内外因素致迟发型变态反应,分急性亚急性慢性,依病史皮疹等诊断,依严重程度选治疗方案,易反复发作慢性期恢复慢规范治疗可控症状提高生活质量特殊人群需特殊护理。

一、病因方面

皮癣:由皮肤癣菌等真菌感染引起,不同类型皮癣的致病菌有所差异,如头癣主要由毛癣菌属、小孢子菌属等感染所致,体癣、股癣等也多与皮肤癣菌感染相关,具有一定传染性,可通过直接接触患者或接触被污染的物品而感染。

湿疹:病因复杂,是多种内外因素相互作用引起的迟发型变态反应。内部因素包括遗传因素,若家族中有过敏体质者,个体患湿疹的风险可能增加;还与神经精神因素有关,长期精神紧张、焦虑等可能诱发或加重湿疹;此外,内分泌紊乱、慢性疾病(如消化道疾病、糖尿病等)也可能参与湿疹的发生。外部因素有环境因素,如接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原;生活方式方面,长期处于干燥环境、过度洗涤、使用刺激性强的化妆品或肥皂等都可能诱发湿疹。

二、临床表现方面

皮癣:

头癣:根据致病菌和临床表现不同可分为黄癣、白癣、黑癣等。黄癣初起为红色丘疹或小脓疱,逐渐形成碟形黄痂,有特殊鼠尿臭味,毛发干燥无光泽,久之可致瘢痕性脱发;白癣初期为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,病发根部有白色菌鞘,一般不形成瘢痕,青春期可自愈;黑癣表现为多数散在点状鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,呈黑色小点。

体癣和股癣:体癣初起为红色丘疹、小水疱或丘疱疹,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退;股癣好发于腹股沟部位,单侧或双侧发生,基本皮损与体癣相似,但由于该部位多汗、潮湿,皮损炎症往往较明显,瘙痒剧烈。

湿疹:

急性湿疹:常表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清,搔抓后皮损处有明显渗出倾向,自觉剧烈瘙痒。

亚急性湿疹:由急性湿疹炎症减轻后演变而来,表现为红肿及渗出减轻,以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仍有剧烈瘙痒。

慢性湿疹:多由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,表现为皮肤粗糙、肥厚,皮纹加深,有苔藓样变,常见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等部位,病程较长,易反复发作。

三、诊断方面

皮癣:主要依据临床表现、真菌学检查来诊断。真菌学检查可通过直接镜检(取皮损边缘的鳞屑或疱液等标本,镜下可见菌丝或孢子)、真菌培养等方法明确是否有皮肤癣菌感染,结合典型的皮损表现一般可确诊。

湿疹:主要根据病史、皮疹特点、发病部位等进行诊断。一般根据急性期皮损原发疹的多形性、易渗出、对称分布、有剧烈瘙痒,慢性期皮损苔藓样变等特点,再结合病情反复发作等情况综合诊断,必要时可进行斑贴试验等检查以协助寻找可能的过敏原。

四、治疗方面

皮癣:主要是抗真菌治疗,可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等;对于病情较严重、外用药物疗效不佳者,可口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,但需注意药物的肝毒性等不良反应,用药过程中需监测肝功能。

湿疹:治疗目的是缓解或消除临床症状,控制病情,减少复发,提高患者生活质量。一般根据病情严重程度选择治疗方案,轻度湿疹可外用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等;中度湿疹可在外用糖皮质激素基础上,加用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等;瘙痒剧烈者可口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等;对于慢性肥厚性湿疹,还可采用封包疗法等。在治疗过程中要注意避免各种诱发因素,如干燥环境下注意皮肤保湿等。

五、预后方面

皮癣:若能及时诊断并规范抗真菌治疗,大多数患者可治愈,预后较好,但如果不及时治疗,可能会导致病情迁延不愈,甚至引起自身其他部位感染或传染给他人。

湿疹:湿疹容易反复发作,慢性期皮肤肥厚等改变恢复较慢,但通过规范治疗和避免诱发因素,可控制症状,提高患者生活质量。对于特殊人群,如儿童,湿疹可能影响其皮肤屏障功能和生长发育,需更谨慎规范治疗,注重保湿等基础护理;老年人患湿疹时,皮肤修复能力较差,要注意预防感染等并发症。

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慢性湿疹
慢性湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病,具有渗出倾向,不具有传染性。
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胳膊和手背长的湿疹怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
正常情况下如果是表现出胳膊和手背长湿疹的症状,一般是建议及时的进行治疗的,正常是因为真菌感染造成的,治疗起来比较顽固。湿疹是一种多见的由多种内外因素造成的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,因此平时要注意护理的,要注意保持局部的卫生,多吃水果。
狗身上长会传染人吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
正常狗身上长癣是可以传染给人类的。这种是由于犬小孢子菌感染造成的,在临床上,它能传染给人造成体癣,因此又可以称为亲动物性皮肤癣病。并且,犬小孢子菌也可以出目前猫身上。因此,家里养狗、养猫的人群身上都有可能发生真菌性皮肤病。特别是当人的皮肤表现出细小破溃的时候,如果和家里面的宠物或外来动物密切接触后,
过敏性湿疹该吃什么药?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹属于过敏反应,治疗湿疹应当注意防止各种可疑的致病因素,发病期间防止食用辛辣食物以及饮酒,防止过度洗烫,可使用抗组胺药物,镇静安定剂等。经常用的抗组胺药物比如扑尔敏,西替利嗪,咪唑斯汀,盐酸左西替利嗪等。
角化性湿疹怎么根治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了角化性湿疹一般在治疗上可以选择服用药物或者使用外用药物涂抹治疗,服用的药物可以选择氯雷他定,外用涂抹药膏可以选择复方氟米松、复方丙酸氯倍他索等乳膏。此外在平时可以使用维E乳涂抹,及时做好保湿。
男性生殖器周围很痒?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
男性生殖器周围的癣,常伴随瘙痒,冬季皮肤损伤严重,夏季光照,可和米非拉唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌药物外用,连续使用效果更佳,对于顽固性疾病,可结合口服抗真菌药物,若是其他慢性病或长时间使用抗生素造成的,应积极处理造成股癣的主因。
皮炎和湿疹的主要区别是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹和皮炎的区别是:1、湿疹的病因一般比较难以查找,而皮炎往往都有明确接触史。2、湿疹的皮疹呈泛发性,境界不清。而皮炎的皮损则比较集中,多出目前接触部位,而且界限清楚。3、湿疹的皮损呈多形性,红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多种损害可同时表现出。而皮炎的的疹型比较单一,有红斑、水肿、水疱等。4、
人得狗怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
首先要防止再次接触这只狗。可以去医院做个肝功能检查,如果没有肝炎或者是肝功能没有问题的话,那么可以口服抗真菌的药物,比如伊曲康唑胶囊。如果之前有过肝炎,或者是肝功能有异常的话,那么只需要外用抗真菌的药物,比如克霉唑软膏,卢立康唑软膏,环吡酮胺软膏,特比萘芬乳膏,联苯苄唑乳膏等。同时贴身的衣服用开水烫
湿疹吃什么水果好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了湿疹应吃凉性水果如香瓜、西瓜、梨、香蕉、奇异果、柿子、荸荠、甜瓜、柚子。可预防湿疹的4种蔬菜适当多吃以下三种蔬菜有助预防和治疗湿疹:1、苦瓜苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。2、番茄番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸,维
湿疹用艾草洗好吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
宝宝可以用艾叶清洗湿疹,但仅用青蒿清洗并不能达到治疗效果,正常用药物治疗,可外用不含氧化锌、维生素E软膏等激素的软膏;抗组胺药,如氯苯那明,也可以口服。婴儿有湿疹后,预防是非常重要的,因为婴儿的湿疹部分和饮食有关。如果宝宝的母亲在哺乳期间少吃辛辣和辛辣的食物,吃生冷的食物,这会造成婴儿湿疹的恶化。
湿疹可以喝牛奶吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹的病人是否能喝牛奶,还要根据病人是否对牛奶过敏进行判断。如果病人对牛奶没有过敏倾向,这种情况下病人是能喝牛奶的,但是如果病人对牛奶有过敏反应,这种情况下尽量不要喝牛奶,避免病情加重。除此之外,病人平时也要多以清淡易消化的食物为主,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,可以补充人体内所需要的维生素,同时还可以
怎么治疗头
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
头癣既然是真菌感染所引起,就要进行抗真菌治疗,比如不管是黄癣还是白癣还是黑点癣也好,一定要系统给予口服抗真菌药,按照要求给予系统进行治疗。同时要把头发剪得短短的,就是避免传染源,而且就是要切断传播路径,因为跟有头癣人在一起生活也得注意护理,避免导致被感染上,这都是很重要。头癣是一种传染病,就是剪短头发,同时要给予抗真菌外用药,这类抗真菌药
铜钱怎么根治
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
铜钱癣是真菌感染引起的真菌病,可以通过注意个人卫生、勤洗澡、积极治疗等方法得到根治。第一.注意个人卫生得了铜钱癣以后,内衣一定要消毒,比如可以煮沸消毒,就是用开水烫,单纯使用84消毒液可能无法取得满意效果。第二.勤洗澡平时应该勤洗澡,但是洗澡的时候要注意避免患处皮损扩大,再传到别地方。第三.积极治疗患者可以请医生开一些药物口服,比如盐酸特
婴儿湿疹怎么护理比较好
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
婴儿湿疹首先是要积极地去寻找孩子发作湿疹的原因,比如添加辅食的时候,很多孩子接触番茄之后都会出现皮疹,那么以后不要给孩子吃这样的食物。多数情况下,异体的动物蛋白,比如鱼肉、虾肉。还有干果类的核桃仁、花生仁,都容易致敏。同时,富含添加剂的食物也容易导致湿疹。尽量自己选择食材,不要买外卖等添加剂、辅料、香精太多的食物。给孩子及时的清洗,清洗完
湿疹跟荨麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
身上有是什么原因引起的
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
身上有癣的原因主要是身体皮肤被真菌感染所致,与患者平时不良生活方式有关系,比如与皮癣患者共用生活用品、不爱洗澡、不注意卫生等,皮肤感染真菌以后会出现身体皮癣的表现,主要会出现身体瘙痒、起红斑、脱屑、皮肤增厚等症状,需要及时到医院就诊治疗。
湿疹能吃海参吗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
湿疹是否能吃海参,主要和个人体质有一定关系。如果对于海参不过敏,适量吃海参对湿疹没有什么影响。如果机体对海参过敏,则不建议吃海参。如果过敏者吃海参,可能会加重湿疹症状。除了不能吃海参,一些鱼、虾、螃蟹之类海鲜也需要注意。进食之后,需要观察湿疹病情是否有加重。如果有加重情况,则一口都不能吃。
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