白血病会引发贫血、发热、出血、浸润等相关症状。贫血表现为面色苍白、头晕乏力、儿童生长发育迟缓；发热有感染性发热（可致多部位感染及不同程度发热）和非感染性发热（持续时间长、抗感染治疗效果不佳）；出血包括皮肤黏膜出血（如瘀点瘀斑、牙龈鼻腔出血等）和内脏出血（如消化道、泌尿系统、颅内出血等）；浸润表现为肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛、中枢神经系统浸润（出现头痛呕吐等症状）、睾丸浸润（男性儿童和青年睾丸无痛性肿大）。
一、贫血相关症状
（一）一般表现
患者会出现面色苍白，这是因为贫血导致血液携氧能力下降，不能充分为机体各组织器官供氧，使得面部等部位的皮肤黏膜呈现苍白状态。还可能有头晕、乏力的表现，由于脑部及全身组织供氧不足，患者会感觉头部昏沉、身体没有力气，活动耐力明显下降，比如原本能快速爬上几层楼梯，患病后爬一层就感觉气喘吁吁、疲惫不堪。儿童患者可能会表现出生长发育迟缓，因为身体处于不断生长发育阶段，对氧气和营养物质的需求相对较多，贫血会影响其正常的生长进程，导致身高、体重增长速度低于同龄正常儿童。
二、发热相关症状
（一）感染性发热
白血病患者由于正常的白细胞功能异常，机体免疫力下降，容易发生感染从而引起发热。感染可发生在身体多个部位，如呼吸道感染，患者会出现咳嗽、咳痰等症状，痰液可能为白色、黄色脓性等；泌尿系统感染时，可能有尿频、尿急、尿痛等表现；口腔感染则会出现口腔黏膜红肿、溃疡、疼痛，影响进食等。发热程度不一，可为低热（体温37.3-38℃左右），也可为高热（体温39℃及以上）。对于儿童白血病患者，由于其免疫系统更不成熟，感染发热可能来势更凶猛，且容易迅速进展为严重感染，需要密切关注体温变化及伴随的其他感染症状。
（二）非感染性发热
部分白血病患者会出现非感染性发热，体温一般在38-39℃左右，可能与白血病细胞本身释放的致热物质有关。这种发热通常持续时间较长，经过一般的抗感染治疗效果不佳。
三、出血相关症状
（一）皮肤黏膜出血
患者皮肤会出现瘀点、瘀斑，这是因为血小板数量减少或功能异常，导致皮肤血管容易破裂出血。常见于四肢、躯干等部位，表现为大小不等的紫红色斑点或斑块。口腔黏膜也可能出现出血，如牙龈出血，在刷牙或进食时容易出血，严重时可出现自发性牙龈出血不止；鼻腔黏膜出血也较为常见，表现为鼻出血，有时可能是反复鼻出血。儿童白血病患者皮肤黏膜出血可能更易被家长发现，因为儿童皮肤相对娇嫩，瘀点、瘀斑等表现更容易察觉，而且儿童活泼好动，可能在不经意间就出现皮肤磕碰后瘀斑加重等情况。
（二）内脏出血
白血病患者还可能出现内脏出血，如消化道出血，表现为呕血、黑便等；泌尿系统出血可出现血尿；颅内出血是较为严重的情况，患者会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时可危及生命。对于有颅内出血风险的患者，无论是儿童还是成人，都需要特别警惕，尽量避免剧烈活动、情绪激动等可能导致颅内压升高的因素。
四、浸润相关症状
（一）肝脾淋巴结肿大
白血病细胞浸润可导致肝脾肿大，患者可在右上腹摸到肿大的肝脏，左上腹摸到肿大的脾脏，伴有腹胀等不适。淋巴结肿大常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结，表现为淋巴结无痛性肿大，质地较硬，可活动或固定。儿童白血病患者肝脾淋巴结肿大可能会影响其腹部的外观和内脏功能，家长可能会发现孩子腹部膨隆等情况，需要及时就医检查。
（二）骨骼和关节疼痛
白血病细胞浸润骨髓及骨膜，可引起骨骼和关节疼痛，儿童患者较为常见，表现为下肢骨骼疼痛，尤其是膝关节、踝关节等部位，疼痛可为隐痛、胀痛或剧痛，活动时疼痛加剧。部分患者还可能出现胸骨压痛，这是白血病较有特征性的表现之一，医生在进行体格检查时可发现胸骨有明显压痛。
（三）中枢神经系统浸润
多见于急性淋巴细胞白血病，白血病细胞浸润中枢神经系统后，患者可出现头痛、呕吐、视力障碍、面神经麻痹等症状，严重时可导致抽搐、昏迷等。儿童中枢神经系统浸润相对成人可能有不同的表现特点，需要特别关注儿童患者的神经系统症状变化，及时进行相关检查和干预。
（四）睾丸浸润
多见于急性淋巴细胞白血病化疗缓解后的男性儿童和青年，表现为睾丸无痛性肿大，单侧或双侧均可发生。
