B细胞淋巴瘤有局部症状、全身症状及结外侵犯相关症状。局部症状包括无痛性、进行性淋巴结肿大及身体其他部位肿块形成；全身症状有发热、盗汗、消瘦；结外侵犯相关症状如胃肠道受累可致腹痛、腹泻等，皮肤受累有皮肤结节等表现，骨髓受累会出现贫血、出血、感染等症状，不同年龄人群各症状表现有差异。
一、局部症状
（一）淋巴结肿大
表现：最常见的症状是无痛性、进行性淋巴结肿大，通常是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大，可单个或多个融合。例如，非霍奇金淋巴瘤中，约60%-80%的患者以淋巴结肿大为首发症状，肿大的淋巴结质地较韧，早期可活动，晚期可相互粘连、固定。在儿童B细胞淋巴瘤中，也常能发现颈部等部位的淋巴结肿大，且可能进展较快。
年龄因素影响：儿童B细胞淋巴瘤的淋巴结肿大可能更易被家长发现，因为儿童相对活动少，家长对其身体状况观察更细致，且儿童淋巴结相对更表浅，更容易触及。
（二）肿块形成
表现：除了淋巴结肿大外，还可能在身体其他部位形成肿块，如纵隔、腹腔等部位的肿块。例如，纵隔B细胞淋巴瘤可导致纵隔肿块，压迫周围组织，引起咳嗽、呼吸困难等症状。在成年人中，纵隔肿块可能会因为压迫气管等结构而出现明显的呼吸相关症状，而儿童纵隔B细胞淋巴瘤引起的纵隔肿块可能会影响其生长发育过程中的呼吸功能等。
二、全身症状
（一）发热
表现：部分患者会出现发热，可为低热，也可为高热，体温可波动在38℃-39℃甚至更高。发热可为持续性或间歇性。例如，有研究显示，约30%-40%的B细胞淋巴瘤患者会出现发热症状，发热可能与肿瘤细胞释放的细胞因子等有关。在不同年龄人群中，儿童B细胞淋巴瘤患者的发热可能更容易引起家长重视，因为儿童体温调节相对敏感，且发热可能伴随其他不适表现，如精神差等；而成年人发热可能需要与其他感染性疾病等进行鉴别诊断。
（二）盗汗
表现：患者夜间或入睡后出汗较多，即盗汗。例如，患者可能会发现夜间睡眠时衣物被汗液浸湿。盗汗与肿瘤细胞的代谢活跃等因素有关，在B细胞淋巴瘤患者中较为常见。对于不同年龄人群，盗汗可能对生活质量的影响不同，儿童盗汗可能会影响其睡眠质量，进而影响生长发育，需要家长关注并采取相应措施保持儿童皮肤干爽等；成年人盗汗可能会影响日常活动和休息。
（三）消瘦
表现：患者在短期内出现体重明显下降，体重可在6个月内下降10%以上。消瘦与肿瘤细胞消耗机体能量、患者食欲减退等因素有关。在B细胞淋巴瘤患者中，随着病情进展，消瘦可能会逐渐加重。对于儿童患者，消瘦可能会影响其正常的生长发育曲线，导致身高、体重增长缓慢等；成年人消瘦则可能会使身体抵抗力进一步下降，更容易并发其他感染等问题。
三、结外侵犯相关症状
（一）胃肠道受累
表现：如果B细胞淋巴瘤侵犯胃肠道，可出现腹痛、腹泻、消化不良、腹部肿块、呕血、黑便等症状。例如，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）是B细胞淋巴瘤的一种特殊类型，常累及胃部，患者可能出现上腹部不适、隐痛、食欲减退等症状，随着病情进展可能出现消化道出血等表现。在不同年龄人群中，胃肠道受累的B细胞淋巴瘤表现可能有所差异，儿童胃肠道受累相对较少见，但一旦发生，可能会影响其营养吸收和生长；成年人胃肠道受累则可能会影响其日常饮食和生活质量，需要进行胃镜、肠镜等检查来明确诊断。
（二）皮肤受累
表现：皮肤受累时可出现皮肤结节、肿块、溃疡等表现。例如，原发性皮肤B细胞淋巴瘤可表现为皮肤的单发或多发结节，颜色可为红色、紫色等。对于不同年龄人群，皮肤受累的B细胞淋巴瘤症状可能在外观上有不同的表现，儿童皮肤相对娇嫩，皮肤受累的表现可能更容易被观察到，而成年人皮肤受累可能需要与其他皮肤疾病进行鉴别。
（三）骨髓受累
表现：骨髓受累时，患者可能出现贫血、出血、感染等症状。贫血可表现为面色苍白、乏力等；出血可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；感染则可出现发热、咳嗽等感染相关症状。在B细胞淋巴瘤患者中，骨髓受累的发生率因淋巴瘤的类型等因素而异。对于儿童患者，骨髓受累可能会影响其造血功能，导致生长发育过程中出现更明显的贫血等表现，需要密切监测血常规等指标；成年人骨髓受累则可能会使病情复杂化，增加治疗的难度。
