牙齿松动分生理性和病理性因素，生理性因素中儿童替牙期乳牙松动是恒牙萌出准备属正常，妊娠期女性因激素变化致牙齿轻度松动产后多可缓解；病理性因素里牙周炎因菌斑结石刺激致牙周组织破坏致牙齿松动需系统治疗并改不良生活方式，外伤各年龄段都可能发生分轻重需相应处理，根尖周炎由龋齿未治发展而来需根管治疗，不同情况牙齿松动严重程度及处理各异。
牙齿松动可能是多种原因引起，其严重程度因情况而异。
一、生理性因素导致的牙齿松动
1.儿童替牙期
年龄因素影响：儿童在6-12岁左右处于替牙期，此时乳牙松动是正常生理现象，这是因为恒牙即将萌出，推动乳牙牙根吸收，一般无需特殊处理，随着恒牙完全萌出，乳牙会自行脱落，牙齿松动会逐渐消失。例如，正常替牙期的儿童，乳牙松动是为恒牙萌出做准备，是一种有序的生理过程。
生活方式影响：此阶段儿童如果没有不良的口腔卫生习惯，一般不会对牙齿健康造成长期不良影响，但如果有过多啃咬硬物等不良习惯，可能会影响乳牙正常替换进程，不过相对来说这种生理性松动本身不是严重问题，主要是要关注恒牙萌出情况。
2.妊娠期女性
病史及激素影响：妊娠期女性由于体内激素水平变化，可能出现牙齿轻度松动，这与孕期内分泌改变导致牙龈组织敏感性增加、血管扩张等有关。一般在分娩后，激素水平逐渐恢复正常，牙齿松动情况多可缓解。例如，有妊娠期牙龈炎的女性，可能会伴随牙齿轻度松动，产后随着牙龈炎症状减轻，牙齿松动也会改善。
特殊人群护理：妊娠期女性要特别注意口腔卫生，因为激素变化下更易发生口腔问题，良好的口腔卫生有助于减轻因激素变化引起的牙齿松动相关的口腔不适，建议每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。
二、病理性因素导致的牙齿松动
1.牙周炎
年龄与病史影响：牙周炎多见于成年人，尤其是有长期吸烟史、口腔卫生差等病史的人群。牙周炎是由于牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织，导致牙周支持组织逐渐破坏，牙槽骨吸收，进而引起牙齿松动。随着病情进展，牙齿松动会逐渐加重，严重时可导致牙齿脱落。例如，一位长期吸烟且口腔卫生不良的50岁男性，患有中重度牙周炎，牙齿松动明显，若不及时治疗，牙齿松动会进一步加剧，影响咀嚼功能甚至导致全口牙齿丧失。
治疗与生活方式调整：对于牙周炎导致的牙齿松动，需要进行系统的牙周治疗，如洗牙、龈下刮治等。同时，患者需要改变不良生活方式，如戒烟、严格保持口腔卫生等，以控制牙周炎进展，减缓牙齿松动速度。
2.外伤
年龄与外伤情况：各年龄段都可能发生外伤导致牙齿松动，儿童活泼好动，更易因摔倒、碰撞等导致牙齿外伤松动；成年人可能因交通事故、运动损伤等导致牙齿外伤。如果是轻度外伤导致的牙齿松动，经过适当休息和口腔固定等处理可能恢复；但如果是重度外伤，如牙齿折断、牙槽骨骨折等引起的牙齿松动，则情况较为严重，可能需要进行复杂的治疗，如牙齿固定术、牙槽骨修复等。例如，一个10岁儿童因摔倒导致上前牙松动，经检查为轻度牙周膜损伤引起的松动，通过简单固定后多可恢复稳固；而一个30岁男性因车祸导致多颗牙齿严重外伤松动，可能需要较长时间的治疗和观察，且预后不一定理想。
特殊人群外伤处理：儿童牙齿外伤后，家长要及时带孩子就医，因为儿童牙齿处于发育阶段，处理不当可能影响恒牙胚发育；成年人牙齿外伤后要尽快到口腔科就诊，评估牙齿损伤程度，采取相应治疗措施，以最大程度保留牙齿功能。
3.根尖周炎
年龄与病史影响：根尖周炎可发生于各个年龄阶段，多由龋齿未及时治疗发展而来。根尖周炎是牙髓感染蔓延至根尖周组织引起炎症，炎症会破坏根尖周牙槽骨等支持组织，导致牙齿松动。急性根尖周炎时牙齿松动相对明显，伴有剧烈疼痛等症状；慢性根尖周炎时牙齿松动可能相对较轻，但长期不愈也会影响牙齿稳固性。例如，一个25岁有龋齿病史的患者，发展为慢性根尖周炎，牙齿有轻度松动，若不治疗，炎症持续刺激会使牙槽骨吸收加重，牙齿松动进一步加剧。
治疗与预后：根尖周炎需要进行根管治疗，清除根管内感染物质，消除根尖周炎症，从而使牙齿松动情况改善。经过规范根管治疗后，多数患者牙齿松动可得到控制，甚至恢复稳固，但如果治疗不及时，根尖周病变严重，可能会影响治疗效果，导致牙齿松动无法缓解甚至脱落。
