急性白血病应该注意什么

来源:民福康

急性白血病患者需从病情监测、治疗配合、感染预防、出血预防、饮食、心理调节等多方面进行管理。病情监测要关注症状变化及定期检查;治疗配合要积极配合化疗及其他治疗;感染预防要注意环境和个人卫生;出血预防要避免剧烈运动和保持大便通畅;饮食要营养均衡并遵特殊要求;心理调节要保持乐观,家人给予支持。

一、病情监测方面

症状观察:急性白血病患者需密切关注自身症状变化,如发热情况,若发热持续或反复,要留意体温波动范围及发热伴随症状,像有无寒战、咳嗽、尿频等,因为发热可能是感染等并发症的表现;还要关注贫血相关症状,如面色苍白加重、头晕、乏力程度是否加重等;以及出血情况,如皮肤瘀点瘀斑是否增多、鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便、血尿等出血表现,这些症状变化能及时反映病情进展或并发症发生。对于儿童患者,由于其表达能力有限,更需细致观察家长描述的异常表现,比如儿童是否出现不明原因的哭闹、活动减少等可能与贫血、不适相关的情况。

血常规等指标监测:按照医生要求定期进行血常规、骨髓穿刺等检查,血常规中的白细胞、红细胞、血小板计数等指标能直观反映病情大致情况,骨髓穿刺检查则可明确白血病细胞的增殖情况等,通过这些检查结果医生能调整治疗方案。不同年龄的患者监测频率可能有所不同,一般儿童可能因病情变化较快需更频繁监测。

二、治疗配合方面

化疗配合:急性白血病主要治疗手段是化疗,患者要积极配合化疗。化疗期间注意休息,保证充足睡眠,以保存体力应对化疗。注意饮食营养,选择高蛋白、高热量、易消化的食物,因为化疗会消耗身体能量,充足营养有助于身体恢复。对于老年患者,由于身体机能相对较弱,更要注重营养补充的合理性和安全性,选择易于消化吸收的食物,如软食、流食等。儿童患者则需要家长协助保证营养摄入,根据儿童喜好调整饮食种类,增加其食欲。

其他治疗配合:若需要进行造血干细胞移植等治疗,要了解相关注意事项,如移植前的预处理等相关准备工作的配合,移植后的排异反应观察等。

三、感染预防方面

环境要求:保持居住环境清洁卫生,定期通风换气,减少室内细菌、病毒等病原体数量。对于免疫功能低下的急性白血病患者,尤其要注意避免去人员密集、空气不流通的场所,如商场、超市等人流较多的地方,减少与感染源接触机会。儿童患者居住环境要特别注意玩具等物品的清洁消毒,因为儿童喜欢接触各种物品,容易沾染病原体。

个人卫生:注意个人卫生,勤洗手,保持口腔、皮肤、会阴部清洁。刷牙时使用软毛牙刷,避免损伤口腔黏膜引起感染;保持皮肤清洁,若有皮肤破损要及时处理;女性患者要注意会阴部清洁,防止泌尿系统感染等。老年患者皮肤相对干燥,要注意皮肤保湿的同时做好清洁,避免因皮肤问题引发感染。

四、出血预防方面

日常活动:避免剧烈运动和外伤,防止身体受到碰撞等导致出血。选择温和的运动方式,如慢走等。对于儿童患者,要避免其进行过于激烈的游戏活动,家长要做好防护,防止儿童跌倒、碰撞等。

生活细节:保持大便通畅,避免用力排便,防止腹压增高引起消化道出血等。可以多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等。老年患者由于胃肠蠕动相对缓慢,更要注意饮食中膳食纤维的摄入,必要时可在医生指导下使用缓泻剂保持大便通畅。

五、饮食方面

营养均衡:保证摄入足够的营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质来源;碳水化合物选择米面等主食;多吃新鲜的蔬菜水果补充维生素和矿物质。儿童患者的饮食要注重色彩丰富,增加其对蔬菜水果的接受度,保证各种营养均衡摄入以支持身体对抗疾病。

特殊饮食要求:根据病情可能有特殊饮食要求,如合并肾功能不全时要限制蛋白质摄入等,要严格遵循医生和营养师的饮食指导。

六、心理调节方面

情绪应对:急性白血病患者往往会有较大心理压力,要积极调节情绪,保持乐观心态。可以通过与家人朋友沟通、听音乐、适当参加轻松的活动等方式缓解压力。家人要给予患者足够的关心和支持,营造良好的家庭氛围。儿童患者的心理调节需要家长更多的陪伴和引导,通过游戏等方式帮助儿童缓解对疾病的恐惧等不良情绪。老年患者可能因对疾病的担忧等产生孤独感等负面情绪,家人和医护人员要多给予关怀,耐心倾听其诉求。

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急性白血病
急性白血病是起源于造血干细胞的恶性克隆疾病。
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白血病会流鼻血么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病患者确实会有流鼻血的症状,白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,白细胞增殖、凋亡等过程严重紊乱,骨髓和其他造血组织中可积累大量的白细胞,血小板及其他的血细胞含量可持续减少,故患者的凝血功能可出现障碍,从而频繁出现流鼻血、咳血等症状,同时皮肤黏膜下可形成较多的瘀斑。此外,因患者免疫功能衰退,
白血病是不是癌症?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病属于造血系统的恶性肿瘤,也俗称血癌,主要是因为细胞出现增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而导致细胞处于幼稚阶段,从而引起患者出现相关症状。白血病患者可表现为贫血、发热、感染、淋巴结肿大、出血等,对于白血病通常以化疗、骨髓移植治疗等为主。建议在日常生活中避免接触各类化学制剂、物理射线等,当出现不明原因
白血病就是血癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病就是血癌。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞大量增生积累在骨髓和其他造血组织中,停滞在细胞发育的不同阶段,可以抑制正常的造血,浸润其他器官。白血病有不同的类型,我国比较常见的是急性髓系白血病,其次是急性淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病好发于儿童,急性髓系白血病易见于中青年人,慢性淋
白血病和癌症的区别是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和癌症的区别:第一、性质不同,白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病,在骨髓和其他造血组织中,有大量的白细胞细胞增殖,它不属于癌症。癌症来源于上皮组织,与来源于间叶组织的肉瘤统称为恶性肿瘤。第二、发病原因不同。白血病发生可能与血液病有关,比如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。各种原因导致造血细胞内基因突变
白血病和血癌是不是同一种病?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和血癌是同一种病。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞增殖不受控制,分化障碍、凋亡受阻,大量积累在骨髓和其他造血组织中,可以引起贫血、出血、感染和器官浸润。白血病可以分为急性和慢性,包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。我国急性白血病比慢性白血病多
白血病是血癌吗能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是血癌,多数种类的白血病无法治好,少数急性淋巴细胞白血病可以治好。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性、慢性白血病。急性白血病包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,慢性白血病包括慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。急性白血病可以成分输血治疗、血制品输注治疗,
血癌和白血病有什么区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
血癌和白血病没有区别。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性和慢性,我国急性白血病比较多见。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,急性淋巴细胞白血病好发于成年人,急性淋巴细胞白血病好发于儿童。慢性白血病有慢性淋巴细胞白血病,好发于中老年人,慢性髓性白血病主
白血病是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是癌症。白血病属于造血系统恶性肿瘤,也称为血癌,此病目前较难治愈。目前认为白血病是由于病毒感染、遗传因素、免疫功能异常、化学因素以及其他血液病引起的,患者的典型症状为贫血、发热、感染、出血等。目前此病以分子靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗以及造血干细胞移植治疗为主,但多数类型的白血病无法治愈,只
生长痛和白血病腿疼的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
生长痛主要表现为下肢疼痛,且疼痛一般发生在夜间,主要与儿童身体发育较快,但体内的钙元素不足有关,及时补充钙元素后此类症状即可缓解。同时,进行大量运动后也会出现生长痛现象。而白血病主要表现为胸骨下段的疼痛,属于局部压痛,骨髓坏死后还会出现骨髓痛的现象。白血病的孩子出现骨痛症状时一般会伴随出现发烧现象。
急性M2a型白血病怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
急性M2a型白血病是急性髓系白血病的一个种类,临床上治疗该种白血病主要有以下几种方法:1、对症治疗。白血病的急性发作期可能会出现高白细胞血症、以及贫血等不适症状,可以通过输注血小板、分离白细胞、或者输注纤维蛋白原和凝血酶原复合制剂等方法,缓解急性期的症状。2、营养支持。急性白血病是一种高消耗的疾病,
急性白血病能治好吗
许亚梅 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
临床上有两种预后最好类型的白血病:急性早幼粒细胞白血病以及儿童的标危组的急性淋巴细胞白血病,基本上不通过造血干细胞移植就能够治愈的白血病。化疗是急性白血病的主要治疗手段,低危急性早幼粒细胞白血病仅应用中药砷制剂联合全反式的维甲酸就能够获得很好疗效。部分患者还需要联合化疗、去甲基化治疗、靶向治疗等治疗方式,才可能取得比较好的治疗效果。
急性白血病是突发的吗
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病的时候,骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞就是白血病细胞大量的增殖,蓄积于骨髓,并抑制正常的造血,广泛的浸润肝、脾、淋巴结等髓外的脏器。急性白血病的发病是比较突然和急骤的,早期的表现类似于感冒,会有发热、倦怠、身体苍白、皮肤苍白,有的病人会有严重的出血的表现,比如鼻腔出血、牙龈出血,甚至消化道出血等
小儿急性白血病的原因有哪些
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
从小儿急性白血病的发病机理而言,其主要与身体里某些DNA或者遗传物质发生变化有关。同时,各种物理、化学以及生物因素,都可能诱发小儿急性白血病。目前,小儿急性白血病已经不属于不治之症,只要及时进行造血干细胞移植治疗,一般可以获得良好预后。
急性白血病病人容易发生感染的原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病容易发生感染,主要是由于造血干细胞发生恶性病变、白血病细胞大量增殖、正常白细胞减少并伴有血小板、血红蛋白减少;患者抗感染能力以及免疫力下降甚至导致免疫缺陷,在遭受细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等致病菌侵袭时,就容易发生感染,感染严重可导致败血症。最常见感染致病菌为革兰氏阴性菌,患者可表现为明显发热症状以及感染器官症状。
急性白血病患者发热的原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病患者出现发热,最主要原因是由于本身体内存在大量白血病肿瘤细胞,刺激机体产生发热物质引起发热;其次,也有可能是由于粒细胞减少,患者身体免疫力下降,容易诱发感染而出现发热症状。体温在38.5度以下,可以通过温水擦浴或冰敷等物理降温进行退热治疗;如果体温超过38.5度,可以选择服用解热镇痛药物控制体温;存在激发感染需要针对性给予抗感染
急性白血病传染人吗
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病是来源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,其并不是传染病,因此不会传染给其他人。急性白血病是一种恶性肿瘤,不管是患者的血液、骨髓、体液还是其他分泌物,都没有传染性。所以在与白血病患者接触的过程中,并没有特殊的注意事项。
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