孕妇子痫前期的症状

来源:民福康

孕妇子痫前期有血压升高(收缩压≥和或舒张压≥且持续4小时以上,受年龄和生活方式影响)、蛋白尿(尿蛋白定性+及以上或24小时尿蛋白定量≥,孕晚期易出现且有妊娠高血压病史者风险高)、水肿(常见下肢可蔓延全身,休息不消退,受年龄和营养影响)、自觉症状(头痛、上腹部不适、视力模糊,受年龄和病史影响)等表现,重度子痫前期还有血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、胎儿生长受限等严重表现,出现相关症状应及时就医检查评估以保障母婴健康。

血压升高

具体表现:孕妇血压会出现明显升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且血压升高需持续4小时以上。例如在多次测量中,均能观察到收缩压和舒张压达到上述数值范围。年龄因素可能会影响血压变化的个体差异,年轻孕妇可能对血压升高的耐受程度与年长孕妇有所不同。生活方式方面,若孕妇存在高盐饮食等情况,可能会加重血压升高的趋势。

意义:血压升高是子痫前期的重要标志之一,持续的血压升高会影响孕妇的重要脏器灌注,如肾脏、肝脏等,进而引发一系列病理生理改变。

蛋白尿

具体表现:孕妇尿中出现蛋白质,可通过尿常规等检查发现。尿蛋白定性试验一般为(+)及以上,24小时尿蛋白定量≥0.3g。不同孕周的孕妇蛋白尿出现的情况可能有所差异,在孕晚期更容易出现蛋白尿相关改变。有妊娠高血压病史的孕妇,发生子痫前期蛋白尿的风险相对更高。

意义:蛋白尿的出现反映了肾脏功能受到影响,肾小球滤过膜的通透性发生改变,蛋白质漏出到尿液中。这提示肾脏的微循环等出现了问题,是子痫前期病情进展的一个重要指标。

水肿

具体表现:常见的是下肢水肿,可逐渐向上蔓延,严重时可累及全身。水肿最初可能表现为踝部和小腿的凹陷性水肿,休息后不消退。年龄较小的孕妇可能因身体代谢等特点,水肿的表现可能与年长孕妇有所不同。如果孕妇本身存在营养不良等情况,可能会加重水肿的程度。

意义:水肿是子痫前期的常见症状之一,其发生机制与血管通透性增加、水钠潴留等有关。但需要注意的是,生理性水肿在孕期也可能存在,需要结合其他症状进行鉴别。

自觉症状

头痛:孕妇可能会出现持续性头痛,经休息后不缓解。头痛的程度因人而异,可能会影响孕妇的日常生活和休息。年龄较大的孕妇可能对头痛的耐受程度相对较低,生活方式中如果孕妇精神压力过大等,可能会诱发或加重头痛症状。

上腹部不适:包括上腹部疼痛、胀满等感觉,可能会伴有恶心、呕吐等症状。这可能与肝脏、胃肠道等脏器受到影响有关,年龄因素可能会使孕妇对腹部不适的感知和耐受有所不同,有过腹部手术史等病史的孕妇,上腹部不适的表现可能会更复杂。

视力模糊:孕妇可能会出现视力下降、视物模糊等情况,这可能与视网膜水肿等有关。不同年龄的孕妇对视力模糊的适应和应对方式不同,有眼部基础疾病的孕妇,视力模糊的表现可能会更加明显。

其他严重表现(重度子痫前期)

血小板减少:血小板计数低于100×10?/L。这会影响孕妇的凝血功能,增加出血风险,如牙龈出血、鼻出血等。年龄较小的孕妇凝血功能相对更具活力,但血小板减少时也会面临出血相关的风险。有血液系统基础疾病的孕妇,血小板减少的情况可能会更加严重,处理起来也更为复杂。

肝功能损害:血清转氨酶升高,如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等升高,可能伴有胆红素升高。孕妇可能会出现右上腹疼痛等症状,肝功能损害会影响孕妇的整体代谢和身体状况,年龄较大的孕妇肝脏储备功能相对较弱,肝功能损害可能会对其身体造成更明显的影响。

肾功能损害:血肌酐升高,肾小球滤过率下降,尿量减少等。肾脏功能受损会导致体内代谢废物排出障碍,进一步加重身体的内环境紊乱,不同年龄的孕妇肾脏功能对损害的代偿能力不同,有慢性肾脏病史的孕妇,肾功能损害的表现可能会更加严重和复杂。

胎儿生长受限:胎儿的生长发育受到影响,超声检查可发现胎儿双顶径、腹围等指标低于相应孕周的正常范围。年龄较大的孕妇卵子质量等可能存在一定下降,胎儿生长受限的风险相对较高,生活方式中如果孕妇存在吸烟、酗酒等不良习惯,会进一步增加胎儿生长受限的可能性。

孕妇出现子痫前期相关症状时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便采取相应的治疗和处理措施,保障孕妇和胎儿的健康。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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子痫前期怎么办?
魏玉华 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
子痫前期怎么办:现阶段子痫前期有以下两种治疗方法:第一,如果孕妇既往没有高血压疾病、肾脏疾病,也没有其他内外科合并症,在妊娠20周以后发现血压升高,收缩压大于140,舒张压大于90,应立即造成警惕,缩短孕检周期,检查肝肾功能、体重指数、胎儿发育过程等。并在医生指导下合理用药,控制病情。子痫前期的治疗
妊娠子痫是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠子痫是在先兆子痫的基础上,在高血压蛋白尿、头痛、眼花、恶心、胃部疼痛以及呕吐等表现的前提下,表现出抽搐或伴随昏迷,临床上称为子痫。子痫在临床上非常严重,是比较严重的妊娠合并症,一旦发生抽搐,会造成患者咬伤舌头,或者从床上跌落到地面上,或造成胎盘的剥离而造成大量的内出血,造成严重的后果。因此对于先
妊娠子痫是什么?
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妊娠子痫是妊娠高血压最严重的时期,病因尚不清楚,可能和以下因素有关:一、子宫螺旋小动脉重塑障碍。二、异常的免疫调节功能。三、血管内皮细胞有损伤是妊娠子痫前期病变的症状之一。四、遗传因素。如果家族中有妊娠子痫病史病人,则患上该病的机率要比常人高些。五、营养因素。若孕妇缺乏营养元素,比如钙、镁、锌、硒等
重度子痫前期?
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重度子痫前期属于妊娠期高血压疾病比较严重的阶段,是在子痫前期的基础上表现出下列情况之一者,诊断为重度子痫前期:一、中枢神经系统异常的表现:视物模糊、头晕、头痛,严重者神智不清、昏迷等等。二、肝包膜下血肿或者肝破裂的症状,包括上腹部不适或者右上腹持续性疼痛等等。三、肝细胞损伤的表现,血清转氨酶升高。四
哪类孕妇容易发生子痫
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淮安市第一人民医院 三甲
正常情况下有妊高症遗传史的孕妇,患有妊娠高血压几率比较大;对年龄超过40岁以上的高龄孕妇,比年轻的孕妇也更容易发生子痫。此外,肥胖的孕妇发生子痫的几率也比较大。因此,如果孕妇有高血压一定要定期检查尿里是否有蛋白尿,水肿情况如何。高血压不能自行控制的,一定及时服用降压药物,并做好孕期各项检查。一旦发现
孕期发生了子痫对胎儿有哪些影响?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕期发生子痫对胎儿是一种严重的威胁。由于母体的血压增高以及全身的抽搐,使胎盘供血急剧下降,因此使胎儿宫内缺血缺氧。严重的会导致胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内。同时,由于子痫抽搐,引发子宫的收缩诱发胎盘早期剥离使胎儿宫内缺血缺氧,严重威胁胎儿生命。
子痫前期是什么意思?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种类型。一般都是在怀孕20周以后表现出血压升高,然后伴有一些症状,一般会表现出双下肢水肿,表现出蛋白尿;还会表现出全身小动脉痉挛,造成全身的各个器官受到损害。子痫前期会影响母婴的安全,会造成胎儿宫内发育迟缓、宫内生长受限、还会造成抽搐、会危及母婴的生命。因此孕期一定要进
慢性高血压并发子痫前期?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性高血压并发子痫前期,可以理解为高血压的患者合并妊娠以后,因为高血压对于整个妊娠过程的影响,使患者出现血压升高、水肿、蛋白尿,以及头疼、头晕、恶心、上腹部不适的症状。对于这种情况,患者可以进展成为子痫,而表现为抽搐和昏迷。治疗方法就是要及时的控制血压,如果患者进展成为子痫的风险特别大,只能去终止妊
重度子痫前期怎么治疗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
给予降压,解痉,镇静等,密切观察母儿情况,可以给予盐酸拉贝洛尔或联合硝苯地平降压,睡前地西泮口服,必要时可以给予硝酸甘油降低心脏负荷。如果孕周小于35周,还要给予地塞米松促胎肺成熟,控制病情,延长孕周,尽可能保障母儿安全,监测孕妇血压,看是否有头痛,眼花,胸闷,胸部疼痛症状,还要检测尿量和孕妇体重,
妊娠子痫是可以治愈吗?
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
女性在妊娠期间发生了子痫这种不良症状,能否痊愈,跟病人的病情轻重存在很多大的关系。正常来说,倘若病人的病情不太严重,那么只要及时治疗,把血压控制好了,治愈子痫并不难。倘若孕妇并没有发生酸中毒以及缺氧这些不良症状,那么就可以快速得到恢复。不过,倘若病人诱发了脑出血以及脑水肿等等表现的发生,就难以治愈了
怎么预防妊娠期高血压的子痫前期
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
如果孕妇前次妊娠发生了子痫前期,本次妊娠需要积极寻找病因,预防下次复发。若不积极治疗,复发的几率较高。目前对预防发现的高危人群,比如肥胖、高龄、家族有高血压病史或者孕前有高血压的人群,可通过下列措施,做到有效预防。首先需要适度锻炼,合理地安排休息。其次应合理饮食、补钙,建议低钙摄入的孕妇,每日补充1.5g~2g的钙。针对高危人群,目前建议
先兆子痫是什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫是指妊娠期20周后出现以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现的临床综合征。由于蛋白尿增加,血浆蛋白降低,从而引发水肿,是子痫的前期症状。如果进一步发展,出现抽搐,即为子痫。先兆子痫建议进行积极治疗,临床上由于血压高低不同,选择降压药,还要进行解痉,防止子痫发生。
先兆子痫对胎儿的影响
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫指的是子痫的前期状态,主要表现为血压高、水肿、蛋白尿、低蛋白血症等现象。先兆子痫的主要形成原因是全身小动脉痉挛,由于全身小动脉痉挛相应胎盘的血供也会减少,胎儿可能会出现宫内发育小或者停止发育现象。有些胎儿还会出现宫内慢性缺氧或者羊水过少等现象。如果持续出现胎儿不增长或者羊水量过少、宫内缺氧等现象,如果没有存活希望,建议尽早终止妊娠
子痫前期是什么意思
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子痫前期是指怀孕20周以后出现的以高血压、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要症状的一种高血压疾病,可能会引起指尖抽搐或者是心脑血管意外,低蛋白血症还会引起肺水肿、心衰等严重并发症。一旦出现子痫前期,便建议尽早到医院听从医生的建议进行治疗,即使这次怀孕最终能够完美的完成,但是再次怀孕仍然有可能还会有子痫前期。
先兆子痫是什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫是怀孕20周以后出现以血压高、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的临床综合征,进一步发展可能会进展为子痫,孕妇出现意识丧失对母儿造成严重影响甚至生命危险。常见并发症是水肿引起多脏器功能损害或者胎盘早剥、胎儿生长受限等。不管在妊娠任何孕周出现上述先兆子痫症状,建议到医院做治疗。如果既往有先兆子痫病史,再次妊娠建议早期到高危门诊进行药
什么是子痫前症
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
子痫前症一般是指女性在妊娠晚期或者是分娩期出现了抽风的情况,多数是由于患有妊高症,例如血压高、水肿、尿蛋白等引起的子痫前症发生。此时需要及时给予药物控制,如果孕妇正处于妊娠晚期,在病情得到控制后,要及早给予终止妊娠处理。
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