孕妇子痫前期的症状

来源:民福康

孕妇子痫前期有血压升高(收缩压≥和或舒张压≥且持续4小时以上,受年龄和生活方式影响)、蛋白尿(尿蛋白定性+及以上或24小时尿蛋白定量≥,孕晚期易出现且有妊娠高血压病史者风险高)、水肿(常见下肢可蔓延全身,休息不消退,受年龄和营养影响)、自觉症状(头痛、上腹部不适、视力模糊,受年龄和病史影响)等表现,重度子痫前期还有血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、胎儿生长受限等严重表现,出现相关症状应及时就医检查评估以保障母婴健康。

血压升高

具体表现:孕妇血压会出现明显升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且血压升高需持续4小时以上。例如在多次测量中,均能观察到收缩压和舒张压达到上述数值范围。年龄因素可能会影响血压变化的个体差异,年轻孕妇可能对血压升高的耐受程度与年长孕妇有所不同。生活方式方面,若孕妇存在高盐饮食等情况,可能会加重血压升高的趋势。

意义:血压升高是子痫前期的重要标志之一,持续的血压升高会影响孕妇的重要脏器灌注,如肾脏、肝脏等,进而引发一系列病理生理改变。

蛋白尿

具体表现:孕妇尿中出现蛋白质,可通过尿常规等检查发现。尿蛋白定性试验一般为(+)及以上,24小时尿蛋白定量≥0.3g。不同孕周的孕妇蛋白尿出现的情况可能有所差异,在孕晚期更容易出现蛋白尿相关改变。有妊娠高血压病史的孕妇,发生子痫前期蛋白尿的风险相对更高。

意义:蛋白尿的出现反映了肾脏功能受到影响,肾小球滤过膜的通透性发生改变,蛋白质漏出到尿液中。这提示肾脏的微循环等出现了问题,是子痫前期病情进展的一个重要指标。

水肿

具体表现:常见的是下肢水肿,可逐渐向上蔓延,严重时可累及全身。水肿最初可能表现为踝部和小腿的凹陷性水肿,休息后不消退。年龄较小的孕妇可能因身体代谢等特点,水肿的表现可能与年长孕妇有所不同。如果孕妇本身存在营养不良等情况,可能会加重水肿的程度。

意义:水肿是子痫前期的常见症状之一,其发生机制与血管通透性增加、水钠潴留等有关。但需要注意的是,生理性水肿在孕期也可能存在,需要结合其他症状进行鉴别。

自觉症状

头痛:孕妇可能会出现持续性头痛,经休息后不缓解。头痛的程度因人而异,可能会影响孕妇的日常生活和休息。年龄较大的孕妇可能对头痛的耐受程度相对较低,生活方式中如果孕妇精神压力过大等,可能会诱发或加重头痛症状。

上腹部不适:包括上腹部疼痛、胀满等感觉,可能会伴有恶心、呕吐等症状。这可能与肝脏、胃肠道等脏器受到影响有关,年龄因素可能会使孕妇对腹部不适的感知和耐受有所不同,有过腹部手术史等病史的孕妇,上腹部不适的表现可能会更复杂。

视力模糊:孕妇可能会出现视力下降、视物模糊等情况,这可能与视网膜水肿等有关。不同年龄的孕妇对视力模糊的适应和应对方式不同,有眼部基础疾病的孕妇,视力模糊的表现可能会更加明显。

其他严重表现(重度子痫前期)

血小板减少:血小板计数低于100×10?/L。这会影响孕妇的凝血功能,增加出血风险,如牙龈出血、鼻出血等。年龄较小的孕妇凝血功能相对更具活力,但血小板减少时也会面临出血相关的风险。有血液系统基础疾病的孕妇,血小板减少的情况可能会更加严重,处理起来也更为复杂。

肝功能损害:血清转氨酶升高,如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等升高,可能伴有胆红素升高。孕妇可能会出现右上腹疼痛等症状,肝功能损害会影响孕妇的整体代谢和身体状况,年龄较大的孕妇肝脏储备功能相对较弱,肝功能损害可能会对其身体造成更明显的影响。

肾功能损害:血肌酐升高,肾小球滤过率下降,尿量减少等。肾脏功能受损会导致体内代谢废物排出障碍,进一步加重身体的内环境紊乱,不同年龄的孕妇肾脏功能对损害的代偿能力不同,有慢性肾脏病史的孕妇,肾功能损害的表现可能会更加严重和复杂。

胎儿生长受限:胎儿的生长发育受到影响,超声检查可发现胎儿双顶径、腹围等指标低于相应孕周的正常范围。年龄较大的孕妇卵子质量等可能存在一定下降,胎儿生长受限的风险相对较高,生活方式中如果孕妇存在吸烟、酗酒等不良习惯,会进一步增加胎儿生长受限的可能性。

孕妇出现子痫前期相关症状时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便采取相应的治疗和处理措施,保障孕妇和胎儿的健康。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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妊娠子痫前期能治好吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠子痫前期不能治愈,其大多由于子宫螺旋小动脉结构异常、遗传以及营养缺乏等因素诱发,前期患者会出现不明原因的抽搐症状,临床上以硫酸镁药物、硝苯地平药物以及地西泮药物治疗为主。
先兆子痫
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
孕妇怀孕24周左右,出现蛋白尿或是高血压,并伴有头痛、眼花、恶心等症状,便是先兆子痫。您需要多休息,避免身体劳累,保持低糖、低脂饮食,放松心情,做好定期的孕期检查。
子痫前症是什么意思?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
子痫前症是指女性妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,严重的患者会出现头痛、腹痛、视物模糊、心力衰竭、肺水肿等症状。还会对胎儿的生长发育产生影响,导致羊水过少、胎儿宫内窘迫;严重的会导致胎死腹中。如果发展为子痫会导致全身强直性抽搐,危害患者的生命安全。因此妊娠期间需要注意定期进行产前检查,如果
子痫前期是什么意思?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
子痫前期就是妊娠二十周之后血压升高出现蛋白尿,可能会出现头晕头痛、恶心呕吐以及上腹部不适的症状。遵医嘱使用解痉降压镇静的药物进行控制,避免出现抽搐发作以及昏迷的症状。
轻度子痫前期什么意思?
周奋梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
若怀孕20周后发现血压升高,达140/90mmHg以上,但是血压小于160/110mmHg,尿常规示蛋白1+,要考虑轻度的子痫前期。轻度的子痫前期,要加强血压监测,可口服拉贝洛尔或硝笨地平控释片,来控制血压,同时自我监测有无头晕、眼花等症状。若血压进一步升高,达到160/110mmHg以上,需要住院
子痫是什么病?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
子痫是一种由于女性在妊娠高血压出现后,血压控制较差,或者是由于外界的刺激,引起的一种现象,属于妊娠期高血压疾病的严重阶段,继发于子痫前期。患者一般会出现意识丧失、口吐白沫、全身肌肉痉挛等不良的现象。如果出现子痫,则需要及时进行抢救,此时需要保持患者的呼吸道通畅,还需要静滴硫酸镁解除痉挛的表现,之后需
先兆子痫是什么?
周奋梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
是发生在子痫之前的一种疾病,由于全身小血管的痉挛,进一步加重高血压,最终可能导致子痫。先兆子痫是妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适、等症状,主要表现有头痛、恶心、呕吐,先兆子痫是一系统紊乱性疾病,病因不清,通常发生于妊娠的后半期。先兆子痫在妊娠中的发生率为5
重度子痫前期是什么意思严重吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
重度子痫前期是指妊娠20周之后出现持续性的头痛、血压升高以及蛋白尿,还出现眼花、不断加重的上腹部不适、恶心、呕吐等症状,是比较严重的。如果不及时进行治疗,会发展为子痫,患者可出现全身抽搐。子痫前期病因尚不明确,但有高血压或其他血管的疾病的孕妇以及初产妇,发生子痫前期的概率会略高。重度子痫前期应该进行
子痫是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
子痫是妊娠高血压的一个阶段,也是最严重的时期。可以发生在产前、产时、产后不同的时间,一般就是表现为抽搐,严重威胁母亲和胎儿的健康。目前积极控制血压是预防子痫的最有效方法。
先兆子痫的临床表现?
周奋梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
先兆子痫是产科很严重的一种疾病,其主要的临床表现有:血压明显升高、剧烈头痛、头晕、恶心、上腹部不适、呕吐、下肢水肿,有的女性还会出现视力下降、模糊、短期内体重明显上升、尿量明显的减少、呼吸急促等。有的患者会有意识模糊、健忘失眠。先兆子痫如果不及时干预就会引起子痫,孕妇会出现抽搐的症状,对于孩子的生长
怎么预防妊娠期高血压的子痫前期
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
如果孕妇前次妊娠发生了子痫前期,本次妊娠需要积极寻找病因,预防下次复发。若不积极治疗,复发的几率较高。目前对预防发现的高危人群,比如肥胖、高龄、家族有高血压病史或者孕前有高血压的人群,可通过下列措施,做到有效预防。首先需要适度锻炼,合理地安排休息。其次应合理饮食、补钙,建议低钙摄入的孕妇,每日补充1.5g~2g的钙。针对高危人群,目前建议
先兆子痫是什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫是指妊娠期20周后出现以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现的临床综合征。由于蛋白尿增加,血浆蛋白降低,从而引发水肿,是子痫的前期症状。如果进一步发展,出现抽搐,即为子痫。先兆子痫建议进行积极治疗,临床上由于血压高低不同,选择降压药,还要进行解痉,防止子痫发生。
先兆子痫对胎儿的影响
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫指的是子痫的前期状态,主要表现为血压高、水肿、蛋白尿、低蛋白血症等现象。先兆子痫的主要形成原因是全身小动脉痉挛,由于全身小动脉痉挛相应胎盘的血供也会减少,胎儿可能会出现宫内发育小或者停止发育现象。有些胎儿还会出现宫内慢性缺氧或者羊水过少等现象。如果持续出现胎儿不增长或者羊水量过少、宫内缺氧等现象,如果没有存活希望,建议尽早终止妊娠
子痫前期是什么意思
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子痫前期是指怀孕20周以后出现的以高血压、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要症状的一种高血压疾病,可能会引起指尖抽搐或者是心脑血管意外,低蛋白血症还会引起肺水肿、心衰等严重并发症。一旦出现子痫前期,便建议尽早到医院听从医生的建议进行治疗,即使这次怀孕最终能够完美的完成,但是再次怀孕仍然有可能还会有子痫前期。
先兆子痫是什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫是怀孕20周以后出现以血压高、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的临床综合征,进一步发展可能会进展为子痫,孕妇出现意识丧失对母儿造成严重影响甚至生命危险。常见并发症是水肿引起多脏器功能损害或者胎盘早剥、胎儿生长受限等。不管在妊娠任何孕周出现上述先兆子痫症状,建议到医院做治疗。如果既往有先兆子痫病史,再次妊娠建议早期到高危门诊进行药
什么是子痫前症
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
子痫前症一般是指女性在妊娠晚期或者是分娩期出现了抽风的情况,多数是由于患有妊高症,例如血压高、水肿、尿蛋白等引起的子痫前症发生。此时需要及时给予药物控制,如果孕妇正处于妊娠晚期,在病情得到控制后,要及早给予终止妊娠处理。
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