半边脸面瘫一般多久恢复正常

来源:民福康

半边脸面瘫恢复时间受年龄、病情严重程度、病因等因素影响,儿童相对快,成年人稍慢;轻度面瘫恢复快,重度面瘫长;病毒感染引起的面瘫恢复有规律,脑卒中等颅内病变引起的中枢性面瘫恢复视脑卒中病情而定。急性期1-2周控制炎症水肿等,恢复期2周后至3-6个月面部肌肉渐恢复,6个月后未恢复理想状态则可能进入后遗症期遗留问题。

一、影响恢复时间的因素

1.年龄因素

儿童患者:一般来说,儿童半边脸面瘫恢复相对较快。因为儿童身体的修复能力较强,如果是病毒感染等常见原因引起的周围性面瘫,多数儿童在数周内可逐渐恢复,例如部分儿童可能在2-3周左右开始看到明显的症状改善,1-2个月内有望基本恢复正常,但也存在个体差异,少数病情较重的儿童恢复时间可能会稍长。

成年患者:成年人的恢复时间相对儿童可能稍慢一些。如果是贝尔面瘫(最常见的周围性面瘫类型),大约80%的患者在1-3个月内可以恢复,其中约10%的患者可能恢复不完全,而另外20%左右的患者恢复时间可能会超过3个月,甚至个别患者可能需要半年以上的时间才能恢复,年龄较大的成年人相对年龄轻的成年人恢复时间可能更长,因为随着年龄增长,身体的修复机能会有所下降。

2.病情严重程度

轻度面瘫:患者面部肌肉瘫痪程度较轻,只有轻微的闭眼无力、口角轻度歪斜等表现,这种情况下恢复时间相对较短,通常在2-3周左右开始恢复,1-2个月内大多可以恢复正常。例如一些患者在发病后及时接受规范治疗,面部神经受损程度较轻,神经传导功能影响不大,恢复进程就会比较顺利。

重度面瘫:患者面部肌肉完全瘫痪,闭眼不能、口角明显歪斜,甚至伴有味觉丧失等较严重的症状,恢复时间则会明显延长。可能需要3-6个月甚至更长时间才能恢复,部分患者可能遗留不同程度的面部肌肉功能障碍,如面部肌肉萎缩、联动等问题。这是因为重度面瘫时面神经损伤较严重,神经纤维的变性、坏死范围较大,修复过程相对复杂和漫长。

3.病因

病毒感染引起的面瘫(如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染导致的面瘫):如果能及时进行抗病毒等治疗,多数患者恢复时间相对有一定规律,一般在1-3个月左右逐渐恢复,但如果病毒对神经的损伤较严重,恢复时间也会相应延长。例如带状疱疹病毒引起的面瘫,在积极抗病毒及营养神经等治疗下,大部分患者在2-4个月内可逐步恢复,但也有少数患者恢复较慢。

脑卒中等颅内病变引起的中枢性面瘫:其恢复时间取决于脑卒中的病情严重程度。如果是轻度脑卒中导致的中枢性面瘫,患者可能在脑卒中病情稳定后数周-数月内逐渐恢复,一般3-6个月有一定程度的改善,但如果是重度脑卒中,面瘫恢复时间会更长,而且往往难以完全恢复到正常状态,因为中枢神经系统的修复相对周围神经更困难,并且脑卒中本身会对神经功能造成多方面的影响。

二、常见的恢复进程

1.急性期(通常发病后1-2周)

此阶段主要是控制炎症水肿,营养神经等治疗为主。在这个阶段,病情可能还会有一定程度的进展,但一般1周左右病情会趋于稳定。例如使用甲钴胺等营养神经药物,改善神经的代谢和功能,部分患者在急性期后开始出现面部肌肉轻微的活动迹象,比如闭眼时眼睑能够稍微闭合得更紧一些,口角歪斜程度略有减轻。

2.恢复期(发病2周后至3-6个月)

从发病2周后进入恢复期,这个时期面部肌肉开始逐渐恢复运动功能。多数患者在1-2个月时能看到较明显的恢复,比如可以比较自如地闭眼,口角歪斜明显改善。在3-6个月内,面部肌肉的力量会进一步增强,面部表情逐渐恢复正常,但可能仍有少数患者在6个月后还在缓慢恢复过程中。不同病因和病情严重程度的患者在恢复期的具体恢复速度会有差异,比如脑卒中等中枢性面瘫患者在恢复期的恢复速度相对周围性面瘫可能稍慢。

3.后遗症期(发病6个月后)

如果面瘫经过6个月以上的治疗仍未恢复到比较理想的状态,就可能进入后遗症期。此时面部肌肉功能基本定型,可能会遗留面部肌肉萎缩、联带运动(比如闭眼时口角抽动等异常运动)等问题,恢复的可能性相对较小,但可以通过一些康复训练等手段来改善面部的功能和外观,提高生活质量。

半边脸面瘫的恢复时间受多种因素影响,个体差异较大,在治疗过程中需要根据患者的具体情况进行综合评估和个性化治疗,同时患者自身也需要积极配合康复训练等措施来促进恢复。

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面瘫
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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面瘫严重的症状是什么?
远庚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
面瘫严重的症状表现为明显的表情僵硬、嘴角下垂和眼皮不闭合等,患者经常出现食物嵌塞或者唾液漏出的表现,尝试憋气或者吹口哨都会漏气,也不能噘嘴或者调整眉毛的位置。病情恶化的面瘫患者还会有睫毛外露的表现,部分患者可能在闭眼一段时间后出现类似的情况,少数患者无法控制面部肌肉抽动,部分肌肉会逐渐萎缩。这些患者
面瘫一般多久恢复正常?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
不论是中枢性的还是周围性的面瘫,一旦表现出面瘫,均需在急性期抓紧治疗,得出正确的诊断。如果有正确的鉴别诊断,找出病因、及时治疗,临床效果较好。其恢复时间要根据个人的情况,中枢性面瘫的恢复时间可能较长。周围性面瘫,比如面神经炎,病毒感染,可表现出水肿,消炎,消除水肿以后采取适当措施,由于年轻人抵抗力强
面瘫的治疗方法是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
面瘫的治疗原则是治疗原发病及对症治疗。治疗原发病方面,对于周围性面瘫,如果是病毒感染引起的,可以用抗病毒药物以及应用B族维生素、甲钴胺等营养神经,还可以应用糖皮质激素,促进局部炎症水肿的及早消退,促进神经功能的恢复。对症治疗方面有针灸治疗。中医理论中,面瘫是风邪侵袭经络所致,所以治疗重点是把经络的风
拔智齿会导致面瘫吗?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
拔智齿一般并不会直接造成面瘫,概率很小,因为面瘫的发生和智齿并没有直接的关系。主要考虑是由于接触寒冷的刺激或者表现出面神经炎,因此造成的面肌痉挛,造成瘫痪。主要可以考虑经过营养神经的药物,配合针灸理疗电刺激来治疗,后期结合穴位按摩促进血液循环,有助于加快改善症状。平时要保暖防寒,不要吹冷风或者沾冷水
面瘫吃什么菜好一点?
远庚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
面瘫患者可以尝试吃一些番茄、菠菜和黄瓜等,你可以将蔬菜切成小块或者直接榨成果汁,方便患者食用,同时应该注意食物的温度和喂食的速度,不要让食物反复刺激咽喉。患者还可吃些高蛋白的食物,例如豆制品、奶类和鱼肉等,但是在烹饪过程中不要放太多的油、盐或者糖等。餐后一定要用温水漱口,不可以吃气味刺鼻或者油腻的食
中枢性面瘫和周围神经性面瘫有什么区别?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
中枢性面瘫和周围性面瘫在病因和表现上不同,前者是颅内的疾病导致的,比如脑部表现出脑炎、脑外伤、脑血管病甚至肿瘤占位压迫,症状上面瘫为下面部瘫痪,不影响额纹及眼睑,正常还会伴随其他神经功能缺损症状。而周围性面瘫也叫面神经炎,多由病毒感染或受寒着凉造成,症状为耳后乳突区疼痛,一侧额纹及鼻唇沟变浅,一侧眼
面瘫针灸多久可以停针?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
面瘫是以一侧眼睛闭合不全、口角歪向一侧为主要表现的疾病。针灸治疗面瘫有很好的效果,但具体需要针灸多久是因人而异的,要结合具体病情和病人情况。正常情况下,年轻人恢复速度较快,老年人恢复较慢,尤其是有糖尿病等慢性病的老年人群。正常情况下,针灸治疗面瘫需要4-5周的时间,多数能取得较为满意的效果,临床症状
艾灸怎么治疗面瘫
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
艾灸治疗有温补身体阳气、温经通络的作用,而在临床中有一种类型面瘫,即头面部受了风寒之邪侵袭,寒凝气滞,气血流通不畅,影响面神经的功能。对于此种类型的面瘫,做艾灸治疗有效果。但是做艾灸治疗对于操作者的要求非常严格,因此如果要做艾灸治疗,需要到专业的机构去做,可以到医院康复科或者针灸科去治疗。正常情况下
面瘫能贴膏药吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫是可以贴膏药治疗的,首先要明确面瘫的原因。如果面瘫是因为单纯的面神经受损造成来则可以贴膏药治疗,如果皮肤较为敏感的病人贴膏药时,有可能会造成皮肤的过敏,起水泡等。在贴膏药的同时,也应当联合口服糖皮质激素以及营养神经的药物,以控制病情。如果面瘫是因为中枢性的病变造成来,如脑梗塞造成的面瘫,则应当积
面肌痉挛与面瘫是一种病吗?
远庚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
面肌痉挛和面瘫是两种完全不相关的疾病,面肌痉挛是面部血管压迫了神经导致面部肌肉出现了不规则自主的活动以及抽动。而面瘫是由于中枢神经系统的病变,或者是由于外伤、面神经炎导致的中枢性或周围性的面瘫。这两种病因都完全不同,治疗方式也不同,面瘫是使用激素或者针灸、理疗的康复治疗,而治疗面部痉挛就稍微困难一点
面瘫后遗症是什么
周国平 主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
周国平:面瘫主要是两个方面的后遗症:第一、眼睛后遗症,即导致眼睛闭合不全,眼睛闭合不全会导致眼睛容易受外面的致病因素干扰。第二、口腔问题,面部肌肉瘫痪不能正常的吹口哨或者完成口腔动作。面瘫患者在疾病期间,注意个人保暖,避免受凉和吸烟等不良诱发因素。
面瘫一年半还能治疗吗
海青春 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
得了面瘫一年半以后比较难恢复,可以说是留了后遗症了,这样我们做好思想工作,提高免疫力,提高自信心,需要以活血化淤营养神经为主,可以结合蒙医针灸,推拿按摩治疗,改善病情症状,平时注意避风,最好室内活动,避免生气和过度的疲劳。面瘫的患者戒烟限酒,因为烟酒有比较大的刺激的作用,所以患者一定要戒烟限酒,酒精饮用过多易引起维生素B的缺乏,成为神经炎
面瘫什么时候可以针灸治疗
刘颖 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
得了面瘫后,越早进入针灸治疗效果越好,因为神经修复最佳时间是一个月之内,如果一个月之内没来,错过时间,面瘫就不能自愈,治疗时间也要延长,恢复可能性也可能会折扣。因此,一旦发现面瘫相关症状,比如口角歪斜、鼻唇沟变浅等,患者都应及时前往医院就诊治疗,以加快面部神经功能恢复。
面瘫耳朵后老疼怎么回事
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
面瘫后,耳朵老疼,在临床上比较常见,面瘫可见于中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫后,主要是由于脑供血不足,脑缺血引起中枢面神经痉挛,神经营养不良,供血不足,引起神经痛,表现为耳朵后老疼。而周围性面瘫多数也与耳带状疱疹有关,带状疱疹病毒会侵犯神经,继而刺激神经根,也会引起面瘫后,耳朵总疼的症状,需要适当用止疼药物,如布洛芬或者是氯芬待因片,
面瘫可以自然恢复吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
有一部分面瘫可以自行恢复。面瘫也叫面神经麻痹,主要由于面神经受到损伤导致面肌瘫痪,是一种多发常见性疾病,主要原因是由于面神经炎导致;也有可能由于脑卒中、头颈部肿瘤、头部创伤等原因引起,最常见是面神经炎导致。如果症状不是很严重、患者体质非常好大多数能够自愈,通过积极治疗后会缩短病程和减轻症状。一部分轻的面瘫没有得到及时治疗有可能会越来越严重
面瘫饮食应注意些什么
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
面瘫后应特别注意饮食,由于面部肌肉麻痹容易导致咀嚼不便,所以可以选择容易咀嚼或需要咀嚼的食物;注意加强营养,吃高热量、高蛋白、高维生素且清淡易消化的食物,还需要多喝水;在进食后应及时清除口腔内滞留的食物,不可以吃辛辣刺激性食物、也不可以吃寒凉生硬食物。患者平时要注意面部保暖、注意休息保证充足的睡眠,才能有利于疾病的恢复。
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