惰性淋巴瘤有局部淋巴结肿大表现，不同人群受年龄、性别、生活方式、病史影响有差异；有全身发热、盗汗、消瘦等症状，不同年龄段、性别患者受影响不同；还有结外器官受累相关症状，如胃肠道受累可致多种消化道症状，儿童等需特殊关注，皮肤受累有相应皮肤表现，不同人群需注意鉴别，呼吸道受累有咳嗽等症状，不同人群病情判断需综合考量。
一、局部淋巴结肿大
表现：惰性淋巴瘤最常见的症状是无痛性的淋巴结肿大，通常是颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结逐渐增大，质地较韧，活动度可，一般不会有明显疼痛。例如滤泡性淋巴瘤，约50%-70%的患者以无痛性淋巴结肿大为首发症状，多为颈部淋巴结受累。
年龄因素影响：不同年龄人群均可发生，但儿童相对少见。儿童发生惰性淋巴瘤时，淋巴结肿大可能进展相对缓慢，但也需引起重视，因为儿童处于生长发育阶段，淋巴结肿大可能会影响局部组织器官的功能及发育。
性别因素影响：男女发病无明显严格的性别差异，但不同类型的惰性淋巴瘤在不同性别中的发病率可能略有不同，不过总体差异不大。
生活方式影响：一般来说，日常的生活方式对淋巴结肿大的直接影响不大，但长期的不良生活方式可能会影响机体的免疫力，从而间接影响淋巴瘤的发生发展。例如长期熬夜、缺乏运动等可能导致免疫力下降，可能增加淋巴瘤的发病风险或影响疾病的进展。
病史影响：有自身免疫性疾病病史的人群，发生惰性淋巴瘤的风险可能会有所增加。比如患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者，其免疫系统处于异常状态，可能更容易出现淋巴细胞的异常克隆增殖，进而引发惰性淋巴瘤。
二、全身症状
发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可出现高热。例如边缘区淋巴瘤患者中，约10%-20%的患者会有发热症状。发热原因主要是肿瘤细胞释放的细胞因子等引起机体的免疫反应异常导致。
盗汗：患者夜间或入睡后出汗较多，可伴有衣物被浸湿的情况。这是因为肿瘤细胞代谢活跃，机体处于高代谢状态，导致夜间出汗增多。
消瘦：患者在短期内出现体重明显下降，一般体重减轻超过原来体重的10%。消瘦的原因与肿瘤细胞消耗机体能量、患者食欲减退等多种因素有关。年龄较小的患者出现消瘦可能会影响生长发育，需要特别关注营养支持；老年患者消瘦可能会加重机体的虚弱状态，影响对治疗的耐受性。女性患者消瘦可能会影响身体的脂肪储备和内分泌等功能，男性患者消瘦也可能会影响肌肉等组织的功能状态。有基础疾病的患者消瘦可能会使基础疾病加重，例如有糖尿病的患者消瘦可能会导致血糖控制更加困难。
三、结外器官受累相关症状
胃肠道受累：如果胃肠道受累，可出现腹痛、腹胀、消化不良、食欲减退、恶心、呕吐、便血等症状。例如黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）好发于胃肠道，胃是最常见的部位，患者可能会出现上腹部隐痛、饱胀不适等类似胃炎、胃溃疡的症状，但常规治疗效果不佳。儿童胃肠道受累相对少见，若发生胃肠道惰性淋巴瘤，可能会影响儿童的营养吸收和生长发育，需要及时诊断和治疗。女性胃肠道受累时，要考虑到与女性生殖系统疾病的鉴别诊断等问题；男性同理。有胃肠道基础疾病病史的患者，发生惰性淋巴瘤时症状可能不典型，容易被原发病掩盖，需要提高警惕。
皮肤受累：可出现皮肤结节、斑块、溃疡等表现，伴有瘙痒等症状。皮肤受累的惰性淋巴瘤如皮肤T细胞淋巴瘤中的蕈样肉芽肿，早期可表现为皮肤红斑、脱屑等类似皮肤病的表现，容易被误诊为湿疹等疾病。不同年龄患者皮肤受累时，儿童皮肤较为娇嫩，皮肤表现可能与成人有所不同，需要注意鉴别；老年患者皮肤老化，皮肤症状可能不典型。女性皮肤受累时可能更关注美观等问题，男性也需要重视皮肤症状的排查。有皮肤疾病病史的患者发生皮肤惰性淋巴瘤时，诊断难度可能增加，需要详细的皮肤活检等检查来明确诊断。
呼吸道受累：若累及呼吸道，可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。比如纵隔淋巴结肿大压迫气道时可导致呼吸困难。年龄较大的患者呼吸道功能相对较弱，发生呼吸道受累时可能会较快出现呼吸困难等严重症状，需要及时处理。女性呼吸道受累时要注意与乳腺疾病等可能引起胸部不适的疾病相鉴别；男性同理。有慢性呼吸道疾病病史的患者发生呼吸道惰性淋巴瘤时，症状可能会与原发病叠加，导致病情判断困难，需要综合多种检查手段来明确病因。
