眩晕症有多种症状表现，包括自身或周围环境旋转感、晃动或漂浮感等眩晕感，伴随恶心呕吐、耳鸣听力下降、面色苍白出汗等伴随症状，不同人群如儿童、老年人、女性有特殊表现，儿童常哭闹不安等，老年人易伴基础病且恢复慢，女性在特殊时期表现不同。
一、眩晕感
自身或周围环境旋转感：患者会感觉自身在空间中旋转，或者周围的物体围绕自己转动，这种旋转感可持续数分钟至数小时不等。例如，某些梅尼埃病患者发作时会有明显的自身旋转感，严重影响日常活动，这是由于内耳迷路病变影响了平衡感知系统，导致平衡信息传递异常，从而产生这种旋转的主观感受。在儿童中，如果患有前庭神经元炎导致的眩晕症，也会出现周围环境相对自身旋转的感觉，且可能因儿童表述不清而需要通过观察其行为表现，如频繁抓头、站立不稳等进行判断。
晃动或漂浮感：部分患者会感觉自身处于不稳定状态，有晃动或漂浮的感觉，并非像旋转感那样强烈的转动，但同样会影响平衡，使人行走或站立时容易摔倒。例如，一些老年患者患有良性阵发性位置性眩晕时，可能会在特定头位变化时出现这种晃动或漂浮的眩晕感，这是因为耳石移位，当头部位置改变时，耳石刺激半规管，导致平衡感知紊乱，产生非旋转性的眩晕感觉。
二、伴随症状
恶心、呕吐：眩晕发作时常常伴随恶心、呕吐症状。这是因为眩晕刺激了内耳的前庭神经，通过神经传导影响到胃肠道，导致胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心、呕吐反应。比如，前庭性偏头痛患者在眩晕发作时，除了眩晕外，往往会伴有严重的恶心、呕吐，甚至可能持续较长时间，严重影响患者的生活质量。对于儿童眩晕症患者，恶心、呕吐可能会导致脱水等问题，需要特别关注其液体摄入情况，因为儿童的体液调节能力相对较弱，呕吐可能会快速导致电解质紊乱等并发症。
耳鸣、听力下降：某些眩晕症患者会出现耳鸣和听力下降的情况。例如，梅尼埃病患者典型的表现就是发作性眩晕、耳鸣及波动性听力下降。耳鸣多为低调间歇性，听力下降在发作期可加重，间歇期可部分或完全恢复。这是由于内耳内淋巴循环障碍，导致耳蜗和前庭同时受累，影响了声音传导和平衡感知功能。在老年人群中，如果患有突发性耳聋伴眩晕，也可能出现耳鸣和听力下降的伴随症状，需要及时进行听力检测等相关检查以明确诊断。
面色苍白、出汗：眩晕发作时，患者常出现面色苍白、出汗等自主神经功能紊乱的表现。这是因为眩晕刺激了自主神经系统，导致交感神经兴奋，引起血管收缩、汗腺分泌增加等。例如，椎-基底动脉供血不足导致的眩晕患者，可能会出现面色苍白、大量出汗的情况，这是由于脑部供血不足影响了自主神经的调节功能。对于女性患者在经期前后如果患有眩晕症，这种自主神经功能紊乱的表现可能会更加明显，需要考虑内分泌因素对自主神经的影响，在护理时要注意保暖、补充水分等以缓解不适。
三、不同人群的特殊表现
儿童：儿童眩晕症除了上述一般症状外，可能还会表现出哭闹不安、拒绝活动等情况。由于儿童无法准确表达眩晕的感受，更多是通过行为来体现。比如，患有先天性前庭发育异常的儿童，可能从婴幼儿时期就会出现平衡失调、容易摔倒、对头部运动敏感等表现，随着年龄增长，眩晕发作时会有哭闹、不愿意被抱起等情况，家长需要密切观察儿童的日常行为变化，以便早期发现眩晕症并及时就医。
老年人：老年人眩晕症可能与多种基础疾病相关，如高血压、糖尿病、颈椎病等。其症状可能不太典型，除了眩晕外，可能更易出现行走不稳、跌倒风险增加等情况。例如，患有颈椎病的老年患者，由于颈椎病变压迫椎动脉，导致脑供血不足引起眩晕，可能同时伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，而且老年人的恢复能力相对较弱，眩晕发作后可能需要较长时间才能缓解，在护理老年人眩晕症患者时，要特别注意防止跌倒，保持环境安全，去除障碍物等。
女性：女性在经期、孕期、更年期等特殊时期患眩晕症可能有不同表现。经期前后的女性可能因激素水平变化影响内耳的平衡功能，导致眩晕发作时症状相对更明显；孕期女性如果患有眩晕症，需要考虑到胎儿的安全，不能随意使用药物治疗，更多采用非药物的方法缓解症状，如保持头部静止、深呼吸等；更年期女性由于内分泌紊乱，患眩晕症的概率可能增加，且症状可能与雌激素水平下降导致的自主神经功能紊乱有关，需要关注其心理状态，因为更年期女性往往还伴有情绪波动等情况，心理因素可能会加重眩晕症状。
