耳石症典型症状有发作时由体位变化诱发的强烈旋转性眩晕且短于一分钟不同年龄段人群表现有别无明显性别差异长期低头工作等不良生活方式及有头部外伤史等人群风险高发作时伴眼球震颤儿童眼震难准观察老年人眼震可能更明显其他伴随症状有眩晕时常伴剧烈恶心呕吐儿童需注意补液老年人要关注电解质等平衡失调时站立行走不稳儿童表现蹒跚老人易跌倒有神经系统病史人群相互影响缺乏运动人群更明显。
一、典型症状
（一）眩晕
1.发作特点：耳石症最突出的症状是突然发作的眩晕，通常在体位变化时诱发，比如从卧位坐起、躺下、翻身、抬头、低头等动作时。眩晕感较为强烈，多呈旋转性，患者会感觉自身或周围物体在围绕自己旋转。这种眩晕发作时间一般较短，通常不超过1分钟。例如，有研究显示，约80%的耳石症患者是在体位改变时迅速出现眩晕症状。
2.年龄因素影响：不同年龄段的人群发生眩晕的表现可能有所不同，但本质都是耳石移位刺激内耳感受器导致。儿童耳石症相对少见，但一旦发生，眩晕表现与成人相似，只是表述可能不如成人清晰；老年人由于内耳结构退变等因素，耳石症引发的眩晕可能更易反复发作，且眩晕发作时可能伴随平衡失调更明显的情况，因为老年人本身平衡功能相对较弱，眩晕时更容易摔倒等。
3.性别差异：目前并没有明确证据表明耳石症的眩晕症状存在明显性别差异，男女发病后眩晕表现基本类似，主要取决于耳石移位的情况。
4.生活方式影响：长期低头工作、过度劳累、头部受过外伤等不良生活方式的人群，耳石症发生风险相对高，且在这些人群中，体位变化诱发眩晕的情况可能更易出现，因为不良生活方式可能导致耳石稳定性受到影响。
5.病史影响：有头部外伤史、耳部疾病史（如梅尼埃病等）的人群，发生耳石症的概率较高，且眩晕症状可能在原有病史基础上加重，因为这些病史可能已经对耳部结构或功能有一定影响，再加上耳石移位，会更易引发强烈眩晕。
（二）眼震
1.表现形式：在发作眩晕的同时，往往会伴有眼球震颤，即眼球不自主地左右或上下摆动。眼震是由于前庭受到刺激后，前庭眼反射引起的眼球运动。医生通过观察眼震的方向等特征可以辅助诊断耳石症的类型，比如后半规管耳石症引发的眼震方向多为垂直旋转性等。
2.不同人群特点：儿童眼震表现可能相对难以准确观察，需要专业医护人员借助仪器等仔细判断；老年人眼震可能因平衡功能差等因素，在眩晕时眼震可能更明显且持续时间相对成人可能稍长；男性和女性在眼震表现上无明显特异性差异；有头部疾病史的人群，眼震可能与单纯耳石症引发的眼震有所不同，需要结合整体病情综合判断；生活方式不健康的人群，眼震可能随着耳石症病情变化而有相应改变。
二、其他伴随症状
（一）恶心、呕吐
1.发生情况：眩晕发作时常伴有恶心、呕吐症状，这是因为眩晕刺激了内耳的前庭神经，通过神经反射引起胃肠道反应。恶心、呕吐可能会比较剧烈，尤其是眩晕程度较重时。例如，约60%的耳石症患者在眩晕发作时会出现不同程度的恶心、呕吐症状。
2.各人群情况：儿童耳石症患者出现恶心、呕吐时，需要注意补液等处理，因为儿童呕吐可能导致脱水等情况，要关注其精神状态和液体摄入情况；老年人本身胃肠道功能相对较弱，恶心、呕吐可能会对身体造成更大影响，需要更密切观察电解质等情况；男性和女性在恶心、呕吐的严重程度上无显著性别差异；有胃肠道基础疾病的人群，耳石症发作时的恶心、呕吐可能会加重原有胃肠道不适，需要综合治疗；生活方式不规律、经常熬夜等人群，耳石症发作时恶心、呕吐可能更易发生，且恢复相对较慢。
（二）平衡失调
1.表现及影响：患者在发作时会感觉站立或行走不稳，难以保持平衡。这是由于耳石移位影响了前庭-眼反射和前庭-脊髓反射，导致身体平衡调控功能紊乱。比如，患者可能走路时容易摇晃，需要扶住物体才能保持稳定。
2.不同人群差异：儿童平衡失调时可能表现为走路蹒跚、不敢独自站立等，需要家长密切关注，防止摔倒受伤；老年人平衡失调更容易导致跌倒，进而引发骨折等严重并发症，所以对于老年耳石症患者，要特别注意预防跌倒，比如家中应清理障碍物，保证行走通道通畅等；男性和女性在平衡失调的表现上无明显不同；有神经系统疾病病史的人群，耳石症引发的平衡失调可能会与原有神经系统疾病导致的平衡问题相互影响，加重平衡障碍；生活方式中缺乏运动的人群，本身平衡功能相对较差，耳石症发作时平衡失调情况可能更明显。
