输卵管堵塞可致月经异常表现为经量增多、周期紊乱,腹部不适有下腹部隐痛、腰骶部酸痛,可引发原发性或继发性不孕,还会出现白带异常、性生活疼痛等其他症状,其相关表现因年龄、生活方式、病史等不同而有差异。
一、月经异常
1.经量增多:部分输卵管堵塞患者可能出现月经量增多的情况,这是因为输卵管堵塞影响了盆腔的血液循环等,导致子宫的血液供应等发生改变,使得子宫内膜增厚等,进而引起月经量较以往增多。这种情况在不同年龄的女性中都可能出现,年轻女性和中老年女性都可能受此影响,但具体机制与个体的激素水平、子宫的具体状况等相关。
2.月经周期紊乱:输卵管堵塞可能影响到内分泌系统的平衡,从而导致月经周期出现紊乱,表现为月经提前或推迟,周期时长不稳定。比如原本月经周期较为规律的女性,可能会出现提前7天以上或者推迟7天以上的情况,这与输卵管堵塞引起的盆腔内环境改变,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能有关,不同年龄的女性可能因为自身内分泌调节的成熟度等不同而有不同的表现程度。
二、腹部不适
1.下腹部隐痛:患者常常会感到下腹部有隐痛感,这种疼痛程度一般不是很剧烈,但是会持续存在或者间断发作。疼痛的部位多集中在下腹部两侧,这是因为输卵管位于盆腔内两侧,当输卵管堵塞时,局部可能有炎症反应等,刺激周围组织引起隐痛。不同生活方式的人可能感觉略有差异,比如长期久坐的人可能因为盆腔血液循环不畅,这种隐痛可能会相对更明显一些;而经常运动的人可能疼痛感知相对不那么敏感,但本质上都是输卵管堵塞相关的局部刺激引起。
2.腰骶部酸痛:除了下腹部隐痛外,还可能出现腰骶部的酸痛。这是因为下腹部的病变可能会波及腰骶部的神经等组织,输卵管堵塞引起的盆腔充血、炎症等情况可能会反射性地导致腰骶部出现酸痛感。对于有不同病史的患者,比如有过盆腔炎症病史的人,本身盆腔组织就处于相对敏感的状态,输卵管堵塞时腰骶部酸痛可能会更明显;而没有盆腔炎症病史的人,出现腰骶部酸痛可能提示输卵管堵塞引起的盆腔改变相对较明显才会波及腰骶部。
三、不孕
1.原发性不孕:对于从未有过妊娠经历的女性,如果存在输卵管堵塞的情况,就可能导致原发性不孕。这是因为输卵管是精子和卵子相遇结合形成受精卵的场所,输卵管堵塞会阻碍精子和卵子的相遇,从而无法形成受精卵,导致无法怀孕。不同年龄的女性,随着年龄增长,生育能力本身会下降,输卵管堵塞会进一步加剧不孕的可能性,比如30岁左右的女性相对35岁以上的女性生育能力相对较好,但输卵管堵塞都会影响受孕;不同生活方式的女性,比如长期接触有害物质、生活不规律等可能本身生育能力就受影响,再加上输卵管堵塞,不孕的几率会更高。
2.继发性不孕:曾经有过妊娠经历,比如有过顺产、剖宫产等经历后,因为输卵管堵塞导致的不孕则为继发性不孕。比如既往有过宫腔操作史(如人工流产等),可能引起输卵管炎症进而导致堵塞,从而出现继发性不孕。不同年龄的女性在经历过宫腔操作后,发生输卵管堵塞进而导致继发性不孕的风险不同,一般来说年龄越大,自身恢复等情况相对越差,发生继发性不孕的可能性相对有宫腔操作史的年轻女性更高一些;有不同病史的女性,比如有过盆腔结核病史的女性,本身盆腔内组织容易受到破坏,发生输卵管堵塞导致继发性不孕的几率相对更高。
四、其他症状
1.白带异常:部分输卵管堵塞患者可能出现白带增多、白带发黄、白带异味等白带异常情况。这是因为输卵管堵塞往往伴随着盆腔炎症等情况,炎症刺激导致阴道和宫颈的分泌物发生改变。不同年龄的女性,比如青春期女性和更年期女性,由于体内激素水平的不同,白带异常的表现可能会有一定差异,青春期女性激素水平波动相对较大,更年期女性激素水平下降,都可能影响白带的状态,但本质都是炎症相关的改变;不同生活方式的女性,比如卫生习惯不好的女性,更容易出现白带异常,因为不注意卫生容易导致细菌等感染,加重输卵管堵塞相关的炎症,进而引起白带异常。
2.性生活疼痛:在性生活时可能会出现疼痛症状。这是因为输卵管堵塞相关的盆腔炎症等情况,在性生活过程中,生殖器官的充血等可能会刺激到病变的输卵管等组织,从而引起疼痛。不同性别的话,这里主要针对女性,不同年龄的女性性生活疼痛的感受可能不同,年轻女性相对对疼痛的敏感度可能与中老年女性有差异,而且有不同病史的女性,比如有子宫内膜异位症等病史的女性,本身性生活时就容易疼痛,再加上输卵管堵塞,这种疼痛可能会更加明显。



