下颌骨关节炎的治疗包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器治疗）、咬合调整（咬合板、正畸治疗）、生活方式调整（饮食、避免大张口、心理调节）；药物治疗有非甾体抗炎药（关节疼痛炎症时用，特殊人群需注意）、软骨保护剂（关节软骨损伤时促进修复）；手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重者，包括关节镜手术（微创，处理早期病变）和开放性手术（病变复杂时用），不同年龄患者治疗需考虑个体特点。
一、非药物治疗
（一）物理治疗
1.热敷：适用于各年龄段患者，通过热传递可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。一般用温热的毛巾或热敷袋敷于下颌部，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于儿童，要注意温度不宜过高，避免烫伤，可选择温度较低的热敷方式，如使用温水袋包裹后敷用。
2.冷敷：在急性炎症期，如出现下颌关节肿胀疼痛较明显时，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患处，每次10-15分钟，每天数次。同样需注意儿童冷敷时避免冻伤，可适当增加冷敷物与皮肤之间的间隔。
3.理疗仪器治疗：如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可促进组织代谢，超声波治疗能起到消炎、止痛等作用。不同年龄患者可根据耐受程度调整治疗参数，儿童使用时需在专业人员指导下进行，确保安全。
（二）咬合调整
1.咬合板治疗：对于存在咬合不良导致下颌骨关节炎的患者适用。通过佩戴咬合板，可重新调整上下牙齿的咬合关系，缓解关节压力。不同年龄人群佩戴的咬合板需根据个体口腔情况定制，儿童佩戴时要注意定期复查，观察牙齿及关节的适应情况。
2.正畸治疗：适用于因牙齿排列不齐等咬合问题引发下颌骨关节炎的患者。青少年患者可通过正畸治疗逐步调整牙齿位置，改善咬合。成年人也可根据情况进行正畸干预，但治疗周期可能相对较长，治疗过程中需注意口腔卫生维护，避免引发其他口腔问题。
（三）生活方式调整
1.饮食方面：避免食用过硬的食物，如坚果、硬糖果等，减少下颌关节的过度负担。对于儿童，要注意控制零食中过硬食物的摄入，鼓励多吃柔软、易咀嚼的食物；成年人则要养成良好的饮食习惯，合理搭配饮食。
2.避免大张口：如打哈欠时尽量用手托住下颌，防止下颌关节过度张开。无论是儿童还是成年人，都要注意避免突然大张口的动作，尤其是在关节有不适时更要格外注意。
3.心理调节：部分患者可能因疼痛等原因出现焦虑情绪，影响病情恢复。无论是哪个年龄段的患者，都应保持心情舒畅，可通过适当的心理疏导、娱乐活动等方式缓解压力，儿童可在家长陪伴下进行心理安抚，成年人可通过运动、社交等方式调节心理状态。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
1.适用情况：当患者出现明显的关节疼痛、炎症时可考虑使用。但需注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，孕妇使用需谨慎评估利弊。
2.药物举例：如布洛芬等，但具体药物选择需根据患者个体情况，由医生权衡利弊后决定，严格遵循循证医学原则，避免不恰当用药。
（二）软骨保护剂
1.作用机制：对于有关节软骨损伤的患者，可使用软骨保护剂来促进软骨修复。如氨基葡萄糖等，其通过参与软骨代谢等过程发挥作用。不同年龄患者使用时需关注药物的安全性和有效性，儿童使用相关药物需在医生指导下进行，评估其对生长发育等方面的影响。
三、手术治疗
（一）适应情况
1.保守治疗无效：经过长时间规范的非药物治疗和药物治疗后，症状仍无明显改善的患者，可考虑手术治疗。例如，经过3-6个月以上的保守治疗，下颌关节疼痛、功能受限等情况持续存在且影响生活质量。
2.病情严重：如出现严重的关节结构破坏等情况，如关节盘不可复性移位等经评估需要手术干预的情况。不同年龄患者的手术适应证可能因生长发育等因素有所不同，儿童患者需严格把握手术指征，谨慎选择手术治疗。
（二）手术方式举例
1.关节镜手术：是一种微创手术方式，适用于一些早期的关节内病变处理。通过关节镜可对关节内的病变进行观察和处理，如清理关节内的炎性组织、调整关节盘位置等。对于不同年龄患者，手术操作需精细，充分考虑其生理特点，儿童患者手术时要特别注意避免对生长发育产生不良影响。
2.开放性手术：当关节病变较为复杂、关节镜手术无法解决时可能需要进行开放性手术。如关节盘修复术、关节成形术等。成年人根据病情可选择相应的开放性手术方式，儿童患者一般较少采用开放性手术，除非病情极为严重且其他治疗方式无效时才会谨慎评估后选择。
