荨麻疹引发原因包括自身免疫调节失衡致免疫系统错误攻击自身组织、遗传使携带相关易感基因概率增加易引发,外在因素有过敏原接触(食物、药物、吸入性)、感染因素(细菌、病毒、真菌)、物理因素刺激(摩擦压力、冷热、日光)、精神因素致免疫平衡干扰,不同人群中儿童食物过敏、病毒感染及物理刺激易发病,女性特殊时期及接触化妆品易发病,有自身免疫性疾病人群因免疫紊乱更易出现荨麻疹。
一、内在因素相关引发原因
(一)自身免疫异常
人体免疫系统正常情况下能识别“自身”和“非己”成分,当自身免疫调节失衡时,免疫系统可能错误攻击自身组织。例如,部分自身免疫性疾病患者同时伴有荨麻疹,就是因为自身免疫反应引发了肥大细胞等的活化,导致组胺等炎症介质释放,进而出现风团、瘙痒等荨麻疹症状。
(二)遗传因素影响
遗传在荨麻疹发病中起到一定作用。研究表明,如果家族中有荨麻疹、特应性皮炎等过敏性疾病的病史,个体携带相关易感基因的概率会增加,使得其免疫系统更易对内外环境中的刺激产生过度反应,从而引发荨麻疹的风险相对较高。
二、外在因素相关引发原因
(一)过敏原接触
1.食物过敏原:常见的能引起荨麻疹的食物有鱼虾、螃蟹等海鲜类,花生、腰果等坚果类,还有牛奶、鸡蛋等。这些食物中的某些蛋白质成分作为过敏原,进入人体后可刺激机体产生特异性IgE抗体,当再次接触时,抗体与过敏原结合,激活肥大细胞等释放组胺等介质,导致皮肤出现荨麻疹症状。
2.药物过敏原:一些药物是常见的过敏原,比如青霉素类抗生素、磺胺类药物、解热镇痛类药物(如阿司匹林)等。患者使用这些药物后,免疫系统将其识别为外来抗原,引发免疫反应,导致肥大细胞脱颗粒,引起荨麻疹。
3.吸入性过敏原:花粉、尘螨、动物皮毛、真菌孢子等吸入物也是常见诱因。当人体吸入这些过敏原后,呼吸道黏膜等部位的免疫细胞被激活,产生的免疫反应可波及皮肤,导致荨麻疹发生。
(二)感染因素作用
1.细菌感染:如链球菌感染,可引起某些人群出现慢性荨麻疹。链球菌感染人体后,其菌体成分等作为抗原刺激机体免疫反应,导致炎症介质释放,引发皮肤的荨麻疹表现。
2.病毒感染:例如肝炎病毒、EB病毒、柯萨奇病毒等感染,都可能诱发荨麻疹。病毒感染机体后,免疫系统被激活,进而导致皮肤出现风团等荨麻疹症状。
3.真菌感染:像皮肤癣菌等真菌感染,也有可能引起荨麻疹,其机制是真菌作为抗原引发免疫反应,促使炎症介质释放,造成皮肤的荨麻疹改变。
(三)物理因素刺激
1.摩擦与压力:皮肤受到持续摩擦或压力,如长时间穿紧身衣物、久坐等,可能导致局部皮肤发生荨麻疹反应,这是因为机械刺激作用于皮肤,引起肥大细胞等释放介质。
2.冷热刺激:突然的寒冷或炎热刺激皮肤,可诱发荨麻疹。寒冷性荨麻疹就是在接触寒冷环境后,皮肤局部出现风团、瘙痒等症状;热性荨麻疹则是在受热后皮肤出现相应反应,其机制是温度变化刺激皮肤导致血管通透性改变和炎症介质释放。
3.日光照射:部分人对日光中的紫外线等成分敏感,暴露于日光下后可引发日光性荨麻疹,表现为皮肤暴露部位出现红斑、风团等。
(四)精神因素影响
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态,可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响免疫系统功能。例如,精神压力过大时,机体神经递质等分泌改变,可能干扰免疫系统的平衡,使得肥大细胞等更容易被激活,释放组胺等介质,从而诱发荨麻疹或者导致荨麻疹反复发作。
三、不同人群相关引发特点
(一)儿童群体
儿童免疫系统发育尚不完善,且饮食范围相对较窄,食物过敏是儿童荨麻疹常见诱因,如对牛奶、鸡蛋等食物过敏较为多见;同时,病毒感染也是儿童荨麻疹的重要诱因,比如上呼吸道病毒感染后容易出现荨麻疹症状。另外,儿童皮肤娇嫩,接触一些物理因素刺激时也较易发病,像摩擦性荨麻疹在儿童中也可能出现。
(二)女性群体
女性在经期、孕期等特殊时期,体内激素水平变化明显。经期时激素波动可能影响免疫系统,孕期激素水平的改变也可能导致机体免疫状态变化,从而增加荨麻疹发病风险。此外,女性在日常生活中可能更易接触一些化妆品、护肤品等,其中的某些成分也可能成为过敏原引发荨麻疹。
(三)有基础病史人群
患有自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等)的人群,自身免疫调节紊乱,更容易出现荨麻疹。因为自身免疫性疾病患者免疫系统本就处于异常活跃状态,更容易引发针对自身组织或外来抗原的过度免疫反应,进而导致荨麻疹的发生。



