女性外阴相关疾病包括外阴阴道假丝酵母菌病(由假丝酵母菌引起,育龄、妊娠、糖尿病女性易患,有特定症状)、细菌性阴道病(阴道菌群失调致混合感染,育龄女性多见,有相应症状)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫引起,各年龄段女性可发病,性活跃期常见,有特定症状表现)、萎缩性阴道炎(绝经后女性因雌激素水平降低发病,有相应症状)、阴虱病(阴虱寄生致外阴瘙痒等,性活跃人群易患)、外阴鳞状上皮增生(病因不明,与局部刺激有关,各年龄段可发病)、外阴硬化性苔藓(病因不明,可发生于任何年龄,有特定症状),还有局部皮肤不洁、药物过敏或化学刺激、不良生活习惯、全身性疾病等可引起外阴瘙痒。
一、外阴阴道假丝酵母菌病
1.病因:主要由假丝酵母菌引起,属于机会致病菌,通常在阴道菌群失调等情况下大量繁殖致病,比如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者血糖控制不佳等情况易诱发。
2.症状表现:主要症状为外阴瘙痒、灼痛,还可伴有尿痛、性交痛,阴道分泌物呈白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。
3.人群影响:育龄女性相对更易发生,妊娠女性由于体内激素变化,阴道局部免疫力降低,也是高发人群;糖尿病患者因为血糖高利于假丝酵母菌生长繁殖,所以患病风险增加。
二、细菌性阴道病
1.病因:是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多。
2.症状表现:外阴瘙痒症状一般相对较轻,阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状。
3.人群影响:多见于育龄女性,性生活活跃者相对更易发生,不良的卫生习惯等也可能增加患病风险。
三、滴虫性阴道炎
1.病因:由阴道毛滴虫引起,经性交直接传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
2.症状表现:主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴有灼热感、疼痛、性交痛等,分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
3.人群影响:各年龄段女性均可发病,性活跃期女性更为常见,女性卫生习惯不良等情况易诱发感染。
四、萎缩性阴道炎
1.病因:常见于自然绝经或人工绝经后女性,由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。
2.症状表现:主要症状为外阴瘙痒、灼热感,阴道分泌物增多,呈稀薄状,严重者可伴有性交痛。
3.人群影响:主要发生于绝经后的女性,尤其是绝经时间较长的女性,雌激素水平持续低下,阴道局部环境改变,患病风险高。
五、阴虱病
1.病因:由阴虱寄生在阴毛部位而引起,阴虱主要通过性接触传播。
2.症状表现:主要表现为外阴剧烈瘙痒,夜间为甚,局部可见丘疹、抓痕,内裤上常可见点状血迹。
3.人群影响:性活跃人群易患,有不洁性接触史者风险增加,个人卫生状况差也可能增加患病几率。
六、外阴鳞状上皮增生
1.病因:确切病因尚不明确,可能与外阴局部潮湿、摩擦等慢性刺激有关。
2.症状表现:主要症状为外阴瘙痒,患者多难以忍受,搔抓后可出现抓痕、血痂等,长期病变可导致外阴皮肤增厚、色素沉着或色素减退。
3.人群影响:各年龄段女性均可发病,中青年女性也有发生,长期局部刺激等因素可诱发。
七、外阴硬化性苔藓
1.病因:病因不明,可能与自身免疫、遗传、基因缺陷等因素有关。
2.症状表现:主要症状为外阴瘙痒,病变早期外阴皮肤发红肿胀,出现粉红、象牙白或有光泽的多角形小丘疹,进一步发展可出现外阴萎缩、阴道口挛缩等。
3.人群影响:可发生于任何年龄,包括幼女,幼女患者常因搔抓外阴部位就诊,成年女性也可发病。
八、其他原因
1.局部皮肤不洁:不注意外阴局部清洁,汗液、经血、阴道分泌物等长期刺激,可引起外阴瘙痒。尤其在夏季,出汗多,若不及时清洗,更容易出现这种情况,各年龄段女性都可能因局部皮肤不洁而出现外阴瘙痒。
2.药物过敏或化学刺激:使用卫生巾、避孕套等过敏,或局部使用某些药物(如洗液等)引起过敏反应,可导致外阴瘙痒,有过敏体质的女性更易发生此类情况。
3.不良生活习惯:长期穿紧身化纤内裤,不透气,会使外阴局部温度和湿度增加,利于细菌滋生,引起外阴瘙痒,各年龄段女性中习惯穿此类内裤者易出现该症状。
4.全身性疾病:如糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,刺激外阴皮肤可引起瘙痒;黄疸、维生素A及B缺乏、重度贫血等全身性疾病也可能伴有外阴瘙痒症状,不同年龄段、不同健康状况的人群都可能因这些全身性疾病出现外阴瘙痒。



