淋巴细胞白血病的早期症状

来源:民福康

淋巴细胞白血病有贫血相关症状,一般表现为面色苍白、儿童活动后气促,神经系统表现为头晕、老年患者可能更突出;有发热相关症状,感染性发热因免疫力下降易被病原体感染致低热或中等度热、儿童更易感染发热,非感染性发热因白血病细胞自身释放内源性致热原致不明发热、老年患者表现不典型;有出血相关症状,皮肤黏膜出血因血小板减少致瘀点瘀斑、儿童易在玩耍受伤后出现,鼻出血、牙龈出血因血小板减少致血管止血功能障碍,老年患者鼻出血更常见且难止血;有淋巴结肿大相关症状,浅表淋巴结肿大早期可触及、病情进展会增大变硬融合、儿童易察觉,纵隔淋巴结肿大明显时可压迫气管致咳嗽呼吸困难、老年患者易掩盖或加重原有病情;有肝脾肿大相关症状,肝脏肿大因白血病细胞浸润致右上腹触及伴轻度不适胀痛、儿童肝脏相对大易发现需鉴别,脾脏肿大早期可触及左上腹有坠胀感、老年患者需仔细触诊并与其他原因区分。

一、贫血相关症状

(一)一般表现

淋巴细胞白血病患者早期可能出现面色苍白,这是因为白血病细胞浸润骨髓,影响正常造血功能,导致红细胞生成减少,携氧能力下降,全身组织器官供氧不足,从而使面色呈现苍白状态。儿童患者可能表现为活动后气促,相较于同龄健康儿童,更容易感到疲惫,在进行日常活动如奔跑、玩耍后,气促症状更为明显,这是由于贫血导致心脏需要更努力地工作来满足身体对氧气的需求。

(二)神经系统表现

部分患者可能出现头晕,这与贫血引起脑部供血不足有关。对于老年患者,由于本身可能存在一定程度的脑血管基础问题,贫血会进一步加重脑部缺血缺氧,头晕症状可能更为突出,严重时可能影响日常的平衡能力,增加跌倒的风险。

二、发热相关症状

(一)感染性发热

早期可能出现发热,多为低热或中等度热,这是因为白血病细胞浸润骨髓,抑制正常白细胞的生成,导致患者免疫力下降,容易受到病原体感染。例如,细菌、病毒等病原体容易侵入人体,引发感染,从而引起发热。儿童患者由于免疫系统尚未完全发育成熟,相比成人更容易发生感染性发热,且发热可能更为频繁,体温波动相对较大。

(二)非感染性发热

部分患者可能出现原因不明的发热,这与白血病细胞自身释放的内源性致热原有关。白血病细胞异常增殖,会产生一些物质,这些物质可以作用于人体的体温调节中枢,导致体温升高,但并非由感染引起。老年患者由于机体的应激反应相对较弱,非感染性发热可能表现得不够典型,需要更加仔细地鉴别诊断。

三、出血相关症状

(一)皮肤黏膜出血

早期可能出现皮肤瘀点、瘀斑,这是由于血小板减少,凝血功能出现障碍所致。血小板在止血过程中起着重要作用,当血小板数量减少时,皮肤受到轻微碰撞或摩擦就容易出现瘀点、瘀斑。儿童患者活泼好动,皮肤黏膜出血可能更易发生在玩耍过程中受伤后,表现为皮肤出现小的出血点。

(二)鼻出血、牙龈出血

患者可能出现鼻出血,尤其是在用力擤鼻或轻微外伤后更容易发生;牙龈出血则表现为刷牙时或日常进食后牙龈出血。这是因为血小板减少影响了血管的正常修复和止血功能,鼻腔和牙龈部位的血管丰富,更容易出现出血症状。对于老年患者,本身可能存在鼻腔黏膜干燥等情况,鼻出血可能更为常见,且止血相对困难。

四、淋巴结肿大相关症状

(一)浅表淋巴结肿大

早期可能发现颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大,这些淋巴结通常质地较软,可活动,但随着病情进展可能会逐渐增大、变硬,相互融合。儿童患者的淋巴结肿大可能更容易被家长发现,因为儿童的皮肤较薄,皮下组织疏松,淋巴结肿大相对更易察觉。

(二)纵隔淋巴结肿大

部分患者可能出现纵隔淋巴结肿大,当纵隔淋巴结肿大明显时,可能压迫气管,导致患者出现咳嗽、呼吸困难等症状。老年患者由于本身可能存在呼吸系统的基础疾病,如慢性支气管炎等,纵隔淋巴结肿大引起的呼吸困难可能会被掩盖或加重原有的病情,需要特别注意。

五、肝脾肿大相关症状

(一)肝脏肿大

患者可能出现肝脏肿大,可在右上腹触及肿大的肝脏,伴有轻度的肝区不适或胀痛。这是因为白血病细胞浸润肝脏,导致肝脏体积增大。儿童患者的肝脏相对较大,肝脏肿大可能更容易通过腹部触诊发现,但需要与其他引起肝肿大的疾病相鉴别。

(二)脾脏肿大

早期可能出现脾脏肿大,左上腹可触及肿大的脾脏,患者可能会感到左上腹有坠胀感。随着病情发展,脾脏肿大可能会逐渐明显,影响患者的腹部舒适度。老年患者由于腹部脂肪较多,脾脏肿大可能需要更仔细的触诊才能发现,且需要注意与其他原因引起的脾肿大,如肝硬化等相区分。

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浅表淋巴结肿大
淋巴结肿大是淋巴结内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象,非常多见。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现,可发生于任何年龄段人群。可见于多种疾病,有良性,也有恶性。因此淋巴结肿大应及时就诊、确诊,以免延误病情。
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白血病会流鼻血么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病患者确实会有流鼻血的症状,白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,白细胞增殖、凋亡等过程严重紊乱,骨髓和其他造血组织中可积累大量的白细胞,血小板及其他的血细胞含量可持续减少,故患者的凝血功能可出现障碍,从而频繁出现流鼻血、咳血等症状,同时皮肤黏膜下可形成较多的瘀斑。此外,因患者免疫功能衰退,
白血病是不是癌症?
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白血病属于造血系统的恶性肿瘤,也俗称血癌,主要是因为细胞出现增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而导致细胞处于幼稚阶段,从而引起患者出现相关症状。白血病患者可表现为贫血、发热、感染、淋巴结肿大、出血等,对于白血病通常以化疗、骨髓移植治疗等为主。建议在日常生活中避免接触各类化学制剂、物理射线等,当出现不明原因
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白血病和癌症的区别是什么?
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白血病和癌症的区别:第一、性质不同,白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病,在骨髓和其他造血组织中,有大量的白细胞细胞增殖,它不属于癌症。癌症来源于上皮组织,与来源于间叶组织的肉瘤统称为恶性肿瘤。第二、发病原因不同。白血病发生可能与血液病有关,比如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。各种原因导致造血细胞内基因突变
白血病和血癌是不是同一种病?
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白血病和血癌是同一种病。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞增殖不受控制,分化障碍、凋亡受阻,大量积累在骨髓和其他造血组织中,可以引起贫血、出血、感染和器官浸润。白血病可以分为急性和慢性,包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。我国急性白血病比慢性白血病多
白血病是血癌吗能治好吗?
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白血病是血癌,多数种类的白血病无法治好,少数急性淋巴细胞白血病可以治好。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性、慢性白血病。急性白血病包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,慢性白血病包括慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。急性白血病可以成分输血治疗、血制品输注治疗,
血癌和白血病有什么区别?
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血癌和白血病没有区别。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性和慢性,我国急性白血病比较多见。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,急性淋巴细胞白血病好发于成年人,急性淋巴细胞白血病好发于儿童。慢性白血病有慢性淋巴细胞白血病,好发于中老年人,慢性髓性白血病主
白血病是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是癌症。白血病属于造血系统恶性肿瘤,也称为血癌,此病目前较难治愈。目前认为白血病是由于病毒感染、遗传因素、免疫功能异常、化学因素以及其他血液病引起的,患者的典型症状为贫血、发热、感染、出血等。目前此病以分子靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗以及造血干细胞移植治疗为主,但多数类型的白血病无法治愈,只
生长痛和白血病腿疼的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
生长痛主要表现为下肢疼痛,且疼痛一般发生在夜间,主要与儿童身体发育较快,但体内的钙元素不足有关,及时补充钙元素后此类症状即可缓解。同时,进行大量运动后也会出现生长痛现象。而白血病主要表现为胸骨下段的疼痛,属于局部压痛,骨髓坏死后还会出现骨髓痛的现象。白血病的孩子出现骨痛症状时一般会伴随出现发烧现象。
急性M2a型白血病怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
急性M2a型白血病是急性髓系白血病的一个种类,临床上治疗该种白血病主要有以下几种方法:1、对症治疗。白血病的急性发作期可能会出现高白细胞血症、以及贫血等不适症状,可以通过输注血小板、分离白细胞、或者输注纤维蛋白原和凝血酶原复合制剂等方法,缓解急性期的症状。2、营养支持。急性白血病是一种高消耗的疾病,
治疗急性白血病贵不贵
曹林娟 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
白血病患者治疗的总费用相对较高。化疗是急性白血病治疗常用手段,其可分为诱导缓解、巩固强化、维持三个阶段,一个疗程的化疗费用大概在几千元到上万元之间。化疗达到骨髓抑制期,患者可能合并出现贫血、血小板减少、感染等情况,此时需积极进行支持对症治疗,及时输血、输血小板、抗感染。这部分费用因人而异,尤其是抗感染治疗。如果患者感染比较重,需要用到高档
什么是急性淋巴细胞白血病
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性淋巴细胞白血病,首先发病比较急,其次累及淋巴细胞,淋巴细胞分为T细胞和B细胞,也分为胸腺淋巴细胞和骨髓淋巴细胞。急性白血病预后或治疗分成人和儿童两个层次进行强调。急性淋巴细胞白血病是造血干细胞累及淋巴细胞的恶性血液系统肿瘤,临床表现为贫血、血小板减少、白细胞增高。急性淋巴细胞白血病治疗方案,成人和儿童有所不同,儿童淋巴细胞白血病预后比
血象高到多少是白血病
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于临床见到的很多的患者而言,白细胞低有可能会得白血病。白细胞高,有1万、2万、3万、10万,20万、30万、50万,甚至100万的患者,都有可能会得白血病,所以范围非常广泛。一般来说,急性白血病的患者,白细胞初发可能会在5万到10万之间,这是比较常见的情况。更高的会有十几万或者几十万,也有比较低的情况,有1万、2万等。如果发现比较及时,
为什么白血病儿童及家长要心理疏导?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
白血病它由于是一个恶性肿瘤,所以儿童患病以后,儿童和家长都是有巨大的心理压力,可能会有时候拒绝治疗。所以给予儿童和有家长进行心理的疏导,减轻他们对疾病的压力,配合治疗,对疾病的恢复是非常有好处的。因为心理的舒缓会使得他放松的放下一切,能够很好地接受事实,能够配合医生完成治疗。
多毛细胞白血病是什么
侯冬梅 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
多毛细胞白血病HCL的特征性化学染色为A POS阳性,B、Nap阳性,C、SB这三项选项都是不正确的。多毛细胞白血病HCL的特征性化学染色应该是酸性磷酸酶阳性,这是一个特异性的诊断标准。多毛细胞白血病属于淋巴细胞白血病当中的一种罕见类型,通常情况下,表达的特点是类似于淋巴细胞特点的,它的这种细胞是介于成熟的淋巴细胞和偏幼稚的淋巴细胞中间为
小儿白血病做血常规检查的表现有哪些?
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿发生白血病的时候,血常规当中往往会有非常明显的表现,通常可以出现红细胞计数以及血红蛋白浓度的下降。但是红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度往往是正常的。白细胞数多数患者可以出现明显的增高,而且白细胞的分类会出现异常,少数的情况有可能出现白细胞的减少,血小板多数是减少的。
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