头晕眼前发黑可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括体位性低血压及血液重新分布相关；病理性因素有贫血、心血管疾病（心律失常、冠心病）、神经系统疾病（脑供血不足、前庭功能障碍）；其他因素包含营养不良及过度疲劳，不同因素影响人群及表现各异。
一、生理性因素
（一）体位性低血压
1.发生机制：当人蹲着时，下肢血管处于屈曲状态，血液淤积在下肢，突然站起来时，身体姿势快速改变，下肢血管突然伸直，血液不能及时回流到心脏，导致心脏输出量减少，从而引起脑供血不足，出现头晕眼前发黑的症状。这种情况在年轻人中也较为常见，尤其是长时间蹲着后突然站起时容易发生。一般持续时间较短，数秒至数十秒可缓解。
2.影响因素：与个人的身体状况有关，比如平时运动量少、体质较弱的人更容易出现。老年人由于血管弹性下降，调节血压的能力减弱，发生体位性低血压的风险相对更高。另外，脱水、服用某些药物（如降压药、镇静催眠药等）也可能增加体位性低血压的发生几率。
（二）血液重新分布相关
1.正常生理调节：人体在姿势改变时，心血管系统会通过神经调节等机制来重新分配血液。但如果调节功能出现短暂失调，就会导致脑部供血不足。例如，在蹲着时，身体为了适应下蹲姿势，血液在身体下部的分布相对稳定，当突然站起，这种稳定被打破，血液不能迅速调整到满足脑部供血的状态。这种情况在健康人群中偶尔出现，一般不伴有其他严重不适。
二、病理性因素
（一）贫血
1.贫血导致携氧能力下降：贫血患者体内红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，血液携氧能力减弱。蹲着时，身体各部位对氧的需求相对稳定，当突然站起，脑部对氧的供应相对不足，就会出现头晕眼前发黑的症状。同时，贫血患者还可能伴有面色苍白、乏力等表现。不同类型的贫血原因不同，如缺铁性贫血与铁摄入不足、吸收障碍等有关；巨幼细胞贫血与维生素B12或叶酸缺乏有关等。
2.特殊人群情况：儿童如果发生贫血，可能与营养不良、生长发育快等因素有关，除了蹲着站起来头晕眼前发黑外，还可能影响生长发育；老年人贫血可能与慢性疾病（如慢性肾病、恶性肿瘤等）、造血功能减退等有关。
（二）心血管疾病
1.心律失常：某些心律失常会影响心脏的正常射血功能。例如，快速性心律失常或缓慢性心律失常发作时，心脏输出量减少，蹲着站起来时脑部供血进一步减少，从而出现头晕眼前发黑。常见的心律失常如病态窦房结综合征、阵发性室上性心动过速等。对于有心血管基础疾病的老年人，心律失常更易发生，且症状可能更严重。
2.冠心病：冠心病患者冠状动脉狭窄，心脏供血不足。当蹲着站起来时，心脏负担加重，心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血不能相应增加，导致脑部供血减少，引发头晕眼前发黑。这类患者通常有胸痛、胸闷等其他心血管相关症状，且在活动后症状可能加重。
（三）神经系统疾病
1.脑供血不足：脑部血管存在病变，如脑动脉硬化、脑血管狭窄等，会导致脑部供血不足。蹲着站起来时，由于血压调节或血流动力学改变，进一步加重脑部供血不足的情况，引起头晕眼前发黑。神经系统疾病引起的头晕可能还伴有头痛、肢体麻木等症状，老年人由于脑血管退行性变，更易发生脑供血不足相关的头晕症状。
2.前庭功能障碍：前庭是人体平衡觉的重要器官，当前庭功能出现障碍时，如梅尼埃病等，蹲着站起来时身体姿势改变可能诱发头晕眼前发黑，同时常伴有耳鸣、听力下降等症状。这种情况在各个年龄段都可能发生，但在中青年人群中也较为常见，女性发病率可能相对较高一些。
三、其他因素
（一）营养不良
1.能量及营养物质缺乏影响：长期营养不良会导致身体虚弱，血容量不足等情况。例如，缺乏蛋白质会使血浆胶体渗透压降低，影响血液的正常分布和循环，蹲着站起来时容易出现脑部供血不足的症状。营养不良在节食减肥人群、挑食偏食人群中较为常见，儿童如果长期营养不良还会影响生长发育和智力发育等。
2.特殊人群营养需求：孕妇由于胎儿生长发育需要，对营养物质的需求增加，如果营养摄入不足，更容易出现蹲着站起来头晕眼前发黑的情况；老年人由于消化吸收功能减退，也容易发生营养不良相关问题。
（二）过度疲劳
1.身体机能下降：过度疲劳时，身体各器官功能处于相对较弱的状态，心血管系统和神经系统的调节功能也会受到影响。蹲着站起来时，身体需要更快地调节血液循环来满足脑部供血，而过度疲劳使这种调节能力下降，从而出现头晕眼前发黑。长期从事高强度工作、经常熬夜的人群容易出现过度疲劳的情况，无论是年轻人还是中老年人都可能发生，年轻人可能因为生活不规律等原因更易出现。
