神经性耳鸣的相关因素包括外耳病变如外耳道耵聍栓塞、中耳病变如急慢性中耳炎和咽鼓管功能障碍、血管性因素如血管畸形或狭窄和耳内小血管病变、噪声暴露、全身性疾病因素如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、药物因素和精神心理因素等。
一、耳部疾病相关因素
（一）外耳病变
外耳道耵聍栓塞是常见的外耳病变导致神经性耳鸣的原因之一。当耵聍完全阻塞外耳道时，会影响声音传导，可能引发耳鸣。例如，长期未清理外耳道的人群，耵聍积聚容易出现这种情况，不同年龄人群都可能发生，年龄增长可能导致外耳道皮肤分泌功能变化，使耵聍更易积聚。
（二）中耳病变
1.急慢性中耳炎：急性中耳炎如果没有得到及时有效的治疗，可能转为慢性中耳炎，炎症长期刺激中耳结构，影响中耳的正常传音功能，进而引发神经性耳鸣。儿童由于免疫系统发育不完善，相对成人更易患中耳炎，且如果儿童患中耳炎后未规范治疗，发展为慢性中耳炎的风险较高；成人若患有鼻炎等疾病，炎症容易经咽鼓管蔓延至中耳，引发中耳炎相关耳鸣。
2.咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，其功能障碍会影响中耳的气压平衡。例如，乘坐飞机时气压变化可能导致咽鼓管一时无法调节中耳气压，引发耳鸣；长期患有过敏性鼻炎的人群，鼻黏膜肿胀容易波及咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，进而出现神经性耳鸣，不同年龄段人群都可能因相关疾病出现咽鼓管功能障碍。
二、血管性因素
（一）血管畸形或狭窄
1.颈静脉球体瘤：这是一种较为罕见的血管性肿瘤，肿瘤的生长可能影响耳部周围血管的正常结构和血流，从而导致神经性耳鸣。任何年龄都可能发病，但多见于中老年人，肿瘤的存在会干扰耳部的神经血液供应，引发耳鸣症状。
2.耳内小血管病变：内耳的小血管发生狭窄、痉挛或扩张等病变时，会影响内耳的血液供应，使得内耳神经得不到充足的营养和氧气供应，进而引发神经性耳鸣。年龄增长可能导致血管弹性下降，更容易出现血管病变；高血压患者由于血压波动等原因，耳内小血管病变的风险也会增加，从而更易出现因血管性因素导致的神经性耳鸣。
三、噪声暴露因素
长期处于高强度噪声环境中是导致神经性耳鸣的重要原因之一。例如，在工厂车间工作的工人，如果长期接触85分贝以上的噪声，耳部毛细胞容易受到损伤，进而引发耳鸣。不同年龄人群都可能暴露于噪声环境中，儿童如果长期处于高分贝的娱乐场所等环境，也可能损伤耳部毛细胞导致耳鸣；成年人由于工作或生活中可能接触到各种噪声，如交通噪声、工业噪声等，长期暴露就会增加患神经性耳鸣的风险。
四、全身性疾病因素
（一）高血压
高血压患者的血压波动会影响耳部血管的压力和血流情况。当血压升高时，耳内血管压力增大，可能影响内耳的微循环；血压降低时，耳部血液供应可能不足，这两种情况都可能导致神经性耳鸣。高血压在各个年龄段都可能发生，随着年龄增长，患高血压的概率增加，且高血压患者如果血压控制不佳，出现神经性耳鸣的可能性更高。
（二）糖尿病
糖尿病患者长期高血糖状态会导致微血管病变，影响内耳的微血管循环。内耳的微血管受损后，会影响神经的营养供应，从而引发神经性耳鸣。糖尿病在成年人中较为常见，尤其是中老年人，病程较长的糖尿病患者发生微血管病变的风险更高，出现神经性耳鸣的概率也相应增加。
（三）甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退都可能影响身体的代谢和神经系统功能，进而波及耳部。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，神经系统兴奋性增高；甲状腺功能减退时，代谢减缓，神经系统功能可能受到抑制，这些都可能通过影响耳部的神经和血管功能导致神经性耳鸣。不同年龄人群都可能出现甲状腺功能异常，例如中青年女性患甲状腺功能亢进的概率相对较高，而老年人甲状腺功能减退的发生率会增加，甲状腺功能异常人群出现神经性耳鸣的风险也随之改变。
五、其他因素
（一）药物因素
某些药物的使用可能导致神经性耳鸣，例如使用氨基糖苷类抗生素（如链霉素等），这类药物具有耳毒性，可能损伤内耳毛细胞和听神经，从而引发耳鸣。不同年龄人群都可能因用药导致耳鸣，儿童由于肾脏等器官发育不完善，对药物的代谢和耐受能力与成人不同，使用耳毒性药物时更易出现耳毒性反应；成人如果长期或不当使用耳毒性药物，也会增加患神经性耳鸣的风险。
（二）精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态可能引发神经性耳鸣。例如，长期处于工作压力大、生活节奏快的人群，容易出现精神紧张，进而影响神经系统功能，导致耳鸣。不同年龄人群都可能受到精神心理因素的影响，儿童如果学习压力过大等也可能出现精神心理相关的耳鸣；成年人面临工作、家庭等多方面压力，更容易出现精神心理因素导致的神经性耳鸣。
